பாரம்பரிய Medicare-இல் முதன்மை சிகிச்சை பயன்பாடு குறைந்தது
அமெரிக்க சுகாதார அமைப்பில் முதன்மை சிகிச்சை நீண்ட காலமாக நுழைவாயிலாகக் கருதப்படுகிறது, குறிப்பாக நீண்டநாள் நோய்கள், மருந்துகள், மற்றும் தடுப்பு பராமரிப்பை நிர்வகிக்கும் வயதானவர்களுக்கு. JAMA Health Forum-இல் வெளியான புதிய ஆராய்ச்சி, அந்த கதவு குறைவாகத் திறக்கப்படுவதாகக் கூறுகிறது. 2017 முதல் 2023 வரை claims மற்றும் administrative data-ஐப் பயன்படுத்திய serial cross-sectional ஆய்வில், traditional Medicare பயனாளர்களுக்கு முதன்மை சிகிச்சை வருகை விகிதமும் மொத்த அணுகலும் குறைந்ததாகக் கண்டறியப்பட்டது.
அந்த ஆய்வு 258,324,127 person-years-ஐ உள்ளடக்கியது; 2017-இல் person-year ஒன்றுக்கு 2.54 வருகைகள் இருந்த முதன்மை சிகிச்சை விகிதம் 2023-இல் 2.27 ஆக குறைந்தது. முதன்மை சிகிச்சையை அணுகிய பயனாளர்களின் பங்கும் 61.9%-இலிருந்து 59.8%-ஆக சரிந்தது. காகிதத்தில் இம்மாற்றங்கள் சிறியதாகத் தோன்றலாம்; ஆனால் Medicare அளவில், workforce shortages, மாறும் practice patterns, மற்றும் administrative complexity ஆகியவற்றின் அழுத்தத்தில் இருக்கும் அமைப்பில் இது மில்லியன் கணக்கான தவறவிடப்பட்ட வருகைகளைச் சுட்டிக்காட்டுகிறது.
டெலிமெடிசின் உதவியது, ஆனால் இழந்த அணுகலை மாற்ற முடியவில்லை
பாண்டமிக் பிந்தைய மருத்துவத்தில் அதிக கவனம் பெறும் கேள்விகளில் ஒன்று, நேரடி சேவைகள் சிரமத்தில் இருக்கும் போது டெலிமெடிசின் அணுகலைத் தக்கவைக்க முடியுமா என்பதுதான். இங்குள்ள கண்டுபிடிப்புகள், அது சில நோயாளிகளுக்கு உதவியதாகவும், ஆனால் பெரிய வீழ்ச்சியை மாற்றுவதற்கு போதுமானதாக இல்லையெனவும் சொல்கின்றன. 2023-இல் முதன்மை சிகிச்சை வருகைகளில் 7% virtual visits ஆக இருந்தன, மேலும் முதன்மை சிகிச்சையை அணுகிய பயனாளர்களில் 14% பேர் டெலிமெடிசினைப் பயன்படுத்தினர்.
இது முக்கியம், ஏனெனில் டெலிமெடிசின் பெரும்பாலும் அணுகல் சிக்கல்களுக்கு விரிவான தீர்வாகப் பேசப்படுகிறது. இந்த ஆய்வு அதைவிட குறுகிய உண்மையை காட்டுகிறது. virtual care சிகிச்சை கலவையின் ஒரு பகுதியாக மாறியுள்ளது, ஆனால் Medicare-இல் முதன்மை சிகிச்சைக்கான முறைமையில் அது இன்னும் சிறுபான்மை பாதைதான். போக்குவரத்து தடைகள் அல்லது உள்ளூர் மருத்துவர் பற்றாக்குறை போன்ற சிக்கல்களை எதிர்கொள்ளும் சில நோயாளிகளுக்கு இது சிரமத்தை குறைக்கலாம்; ஆனால் ஆய்வு காலத்தில் காணப்பட்ட அணுகல் குறைவை இது ஈடுசெய்யவில்லை.
