கட்டிந் கட்டமைப்பை கணிதமாக வாசிப்பது breast cancer கணிப்புகளை கூர்மையாக்கலாம்
Breast cancer pathology நீண்ட காலமாக நிபுணரின் கண் திறனை நம்பி வந்துள்ளது. Pathologists நிறமிட்ட திசு மாதிரிகளைப் பார்த்து, ஒரு கட்டி ஆரோக்கியமான breast tissue-இன் ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட architecture-இலிருந்து எவ்வளவு விலகியுள்ளது என்பதை மதிப்பிடுகிறார்கள். Diagnosis-க்கு இந்த அணுகுமுறை மையமாக இருந்தாலும், அதில் தவிர்க்க முடியாத subjectivity உள்ளது. Columbia University Irving Medical Center மற்றும் கூட்டாளர்கள் விவரிக்கும் ஒரு புதிய ஆய்வு, tissue organization-ஐ எண்ணியல் மதிப்புகளாக மாற்றி இந்த structural assessment-ஐ மேலும் துல்லியமாக்க முயல்கிறது.
குழு Cancer Research இதழில் topology, shape மற்றும் spatial relationships-ஐ கவனிக்கும் mathematics-இன் ஒரு கிளை, பயன்படுத்தி breast tumors-ன் digital images-இலிருந்து biomarkers உருவாக்கியதாக தெரிவித்தது. நடைமுறையில், இந்த method tumor tissue எவ்வளவு ஒழுங்காக அல்லது குழப்பமாக தெரிகிறது என்பதை அளந்து, அதை patient-களிடையே ஒப்பிடக்கூடிய continuous values-ஆக மாற்றுகிறது. ஆராய்ச்சியாளர்களின் கூற்றுப்படி, அந்த scores patient survival மற்றும் treatment response-ஐ பல பாரம்பரிய biomarkers-களைவிட துல்லியமாக கணித்தன.
காட்சி உணர்விலிருந்து quantitative biomarker வரை
Cancer பெரும்பாலும் cells மற்றும் tissues-ன் இயல்பான அமைப்பை சிதைக்கிறது. ஆரோக்கியமான breast tissue அதிக structured, gland-like patterns உருவாக்கும்; malignant tissue படிப்படியாக chaotic ஆகிறது. Conventional tumor grading இந்த மாற்றத்தின் சில பகுதியை பிடிக்கிறது, ஆனால் அது qualitative judgment மூலம் செய்கிறது. Columbia-led குழு, இந்த visual assessment-இன் பின்னணியில் உள்ள biological insight-ஐ பாதுகாத்துக்கொண்டே, output-ஐ மேலும் standardized மற்றும் data-driven ஆக்க விரும்பியது.
ஆராய்ச்சியாளர்கள் பயன்படுத்திய நுட்பம் persistent homology என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது எந்த cells உள்ளன என்பதையே மட்டும் பார்க்காமல், tumor components ஒன்றுக்கொன்று எப்படி அமைந்துள்ளன என்பதை மதிப்பிடுகிறது. இது முக்கியமானது, ஏனெனில் tumor-ன் architecture அது எவ்வளவு agressive-ஆக நடந்து கொள்கிறது, எப்படி வளர்ந்தது, மற்றும் therapy-க்கு எப்படி பதிலளிக்கக்கூடும் என்பதை பிரதிபலிக்க முடியும்.
இதன் மூலம் உருவான biomarkers tissue organization அடிப்படையிலானவை. ஆய்வில், higher topology scores அதிக organized tissue architecture-ஐ குறித்தன; lower scores அதிக structural disorganization-ஐ காட்டின. அடிப்படை கருத்து எளிமையானது: tissue disorder malignancy-ன் அடையாளமாக இருந்தால், அந்த disorder-ஐ துல்லியமாக அளவிடுவது clinically useful information வழங்கலாம்.
இந்த கண்டறிதல்கள் ஏன் முக்கியம்
Toplogy-derived scores survival மற்றும் treatment response போன்ற outcomes-ஐ கணிப்பதில் பல established approaches-களைவிட சிறப்பாக செயல்பட்டதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் கூறுகிறார்கள். மேலும் broad validation-இல் இந்த செயல்திறன் நிலைத்திருந்தால், அது பல காரணங்களுக்காக முக்கியமானதாக இருக்கும்.
முதலில், oncology increasingly risk stratification-ஐ நம்புகிறது. எந்த நோயாளியின் நோய் agressive-ஆக நடக்கலாம், யார் அதிக intensive treatment-ஐ தவிர்க்கலாம் என்பதை better-ஆக பிரித்தறிய clinicians-க்கு தேவை. Standard tissue images-இலிருந்து clearer prognostic information வழங்கும் biomarker, more tailored decisions-ஐ ஆதரிக்கலாம்.
இரண்டாவது, இந்த method பல traditional biomarkers-களைவிட racial மற்றும் ethnic groups-இல் குறைவான variation காட்டியதாக ஆய்வு சொல்கிறது. இது முக்கியமானது, ஏனெனில் cancer care மற்றும் outcomes-இல் disparities access மற்றும் treatment differences மட்டுமல்ல, diagnostic tools எவ்வளவு well generalize செய்கின்றன என்பதாலும் வடிவமைக்கப்படுகின்றன. குழுக்களுக்கிடையே அதிக consistently செயல்படும் biomarker, சமமற்ற care-இன் ஒரு மூலத்தை குறைக்க உதவலாம்.

மூன்றாவது, இந்த method pathology images-ஐ அடிப்படையாகக் கொண்டது, அது breast cancer evaluation-இன் வழக்கமான பகுதியாக ஏற்கனவே உள்ளது. அதனால் முற்றிலும் புதிய test வகை ஒன்றை உருவாக்காமல், existing digital pathology workflows-இல் இதை ஒருங்கிணைக்கும் வாய்ப்பு உள்ளது. அறிக்கை இதை இப்போது நேரடி clinical replacement என்று கூறவில்லை, ஆனால் existing practice-உடன் உள்ள compatibility இதன் ஈர்ப்பின் ஒரு பகுதியாகும்.
ஆய்வு உண்மையில் என்ன கூறுகிறது
மூல தகவல் சில உறுதியான முடிவுகளை ஆதரிக்கிறது. Biomarkers breast cancer tissue images-இலிருந்து topological methods பயன்படுத்தி உருவாக்கப்பட்டன. அந்த scores simple high-or-low labels அல்ல; continuous values ஆக இருந்தன. அவை study dataset-இல் survival மற்றும் treatment response-ஐ பல பாரம்பரிய biomarkers-களைவிட சிறப்பாக கணித்தன. மேலும் இந்த approach racial மற்றும் ethnic groups-இல் குறைவான variation காட்டியது.
அதே அளவு முக்கியமானது, அறிக்கை என்ன கூறவில்லை என்பதும்தான். இந்த method pathologists-ஐ மாற்றத் தயாராக உள்ளது என்று அது சொல்லவில்லை. இது ஏற்கனவே standard clinical practice என்று அது கூறவில்லை. மேலும் mathematical analysis மட்டும் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் சிறந்த சிகிச்சையைத் தீர்மானிக்க முடியும் என்றும் அது கூறவில்லை. இந்த வேலை, பழக்கமான clinical material-ஆன tumor slide-இலிருந்து மேலும் நம்பகமான தகவலை எடுக்க முயலும் முயற்சியாகப் புரிந்துகொள்ளப்பட வேண்டும்.
சாத்தியமான clinical impact
வருங்கால ஆய்வுகள் இந்த கண்டறிதல்களை உறுதிப்படுத்தினால், topology-based biomarkers breast cancer care-ன் பல பகுதிகளை பாதிக்கக்கூடும்:
- கண்ணால் தொடர்ந்து ஒரே மாதிரி மதிப்பிட கடினமான tissue organization patterns-ஐ அடையாளம் காண்ந்து prognosis-ஐ மேம்படுத்தலாம்.
- Tumor architecture-ஐ சாத்தியமான therapeutic response-உடன் இணைத்து treatment selection-க்கு உதவலாம்.
- Institutions மற்றும் readers-க்கிடையே pathology assessments-ஐ standardize செய்ய உதவலாம்.
- Genetic testing-ஐ மட்டும் சாராமல் digital pathology systems-ஐ மேலும் informative ஆக்கலாம்.
அந்த கடைசி புள்ளி குறிப்பிடத்தக்கது, ஏனெனில் precision oncology பெரும்பாலும் molecular profiling-ஐ மையமாகக் கொண்டுள்ளது. Molecular tests சக்திவாய்ந்தவை, ஆனால் insight-ன் ஒரே மூலமல்ல. Tumor structure-இலும் biological information உள்ளது, மற்றும் இந்த ஆய்வு modern mathematics பாரம்பரிய grading-களைவிட அதில் அதிகத்தை மீட்டெடுக்க முடியும் என்று வாதிடுகிறது.
Pathology-யில் ஒரு விரிவான மாற்றம்
இந்த வேலை pathology மற்றும் medical imaging-இல் நடக்கும் விரிவான மாற்றத்தையும் பிரதிபலிக்கிறது. பல தசாப்தங்களாக specialists, training மற்றும் experience மூலம் உருவான மனித நிபுணத்துவத்தைப் பயன்படுத்தி சிக்கலான visual patterns-ஐ விளக்க வேண்டும் என்று எதிர்பார்க்கப்பட்டனர். இப்போது increasingly computational methods அந்த expertise-ஐ நீக்குவதற்காக அல்ல, formalize மற்றும் extend செய்ய பயன்படுகின்றன. Quantitative image analysis நுண்ணிய spatial features-ஐ வெளிப்படுத்தலாம், repeatable metrics வழங்கலாம், மற்றும் routine practice-இல் தொடர்ந்து பார்க்க கடினமான தொடர்புகளை கண்டறியலாம்.
அந்த வகையில், Columbia-led ஆய்வு mathematics, digital pathology, மற்றும் clinical oncology-ன் சந்திப்பில் இருக்கிறது. இது tissue architecture-ஐ ஒரு vague visual impression-ஆக அல்ல, analyzable data-ஆகப் பார்க்கிறது. Hospitals pathology workflows-ஐ digitize செய்து, accuracy மற்றும் reproducibility இரண்டையும் மேம்படுத்தும் tools-ஐ தேடும் போது இந்த மாற்றம் மேலும் முக்கியமாகலாம்.
இப்போது முக்கிய takeaway measured ஆனால் meaningful. Breast cancer tissue-ன் spatial organization-ஐ topological methods மூலம் clinically informative ஆகத் தோன்றும் வகையில் அளவிட முடியும் என்பதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் காட்டியுள்ளனர். Treatment intensity, follow-up schedules, மற்றும் patient counseling-ஐ நேரடியாக பாதிக்கக்கூடிய ஒரு துறையில், சிறிய முன்னேற்றங்கள்கூட முக்கியம். இந்த ஆய்வு, பழைய object ஆன pathology slide-ஐ ஒரு புதிய மற்றும் மேலும் mathematical முறையில் பார்த்தால் அந்த முன்னேற்றங்கள் கிடைக்கக்கூடும் என்று சொல்கிறது.
இந்தக் கட்டுரை Medical Xpress இன் செய்தியறிக்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மூலக் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.
Originally published on medicalxpress.com







