சி-செக்ஷன் நேரத்தில் ketamine பயன்படுத்துவது ஆரம்பகால பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வு அறிகுறிகள் குறைவதுடன் தொடர்புடையது

அதிக ஆபத்துள்ள காலத்திற்கான சாத்தியமான perioperative கருவி

சிசேரியன் பிரசவத்தின் போது அல்லது உடனடியாகப் பிறகு வழங்கப்பட்ட ketamine அல்லது esketamine, பிறந்த பின் முதல் இரண்டு வாரங்களில் குறைந்த மனச்சோர்வு அறிகுறி மதிப்பெண்களுடன் தொடர்புடையதாக புதிய meta-analysis கண்டறிந்துள்ளது. இது அறுவைச் சிகிச்சை அறைகளில் ஏற்கனவே பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் கூடுதல் பங்கைக் காட்டுகிறது; ஆனால் postpartum depression-ஐத் தடுக்கும் வழக்கமான சிகிச்சையாக ketamine நிரூபிக்கப்படவில்லை.

இந்த ஆய்வு ANESTHESIOLOGY 2026 ஆண்டு மாநாட்டில் சமர்ப்பிக்கப்பட்டது. ஜனவரி 2015 முதல் செப்டம்பர் 2025 வரை வெளியான ஆறு randomized controlled trials இதில் ஆய்வு செய்யப்பட்டன. மொத்தம் 1,832 elective C-section பெண்கள் ketamine அல்லது esketamine பெற்றனர் அல்லது பெறவில்லை.

Edinburgh Postnatal Depression Scale மூலம் அளந்த மதிப்பெண்களில் சிறிய முதல் மிதமான குறைவு காணப்பட்டது. மதிப்பீடுகள் அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய மூன்றாம் நாள் முதல் 14ஆம் நாள் வரை செய்யப்பட்டன.

நேரம் ஏன் முக்கியம்

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய நாட்கள் பெரிய abdominal surgery-யிலிருந்து மீண்டு, குழந்தைப் பராமரிப்புக்கு ஏற்ப ஒத்துப்போகும் பெண்களுக்கு கடினமாக இருக்கலாம். ஆய்வு சுருக்கத்தின்படி, பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வு சுமார் ஐந்து பெண்களில் ஒருவரை பாதிக்கிறது.

சிசேரியன் பிரசவம் சோகம், பதட்டம், எரிச்சல், ஆர்வக்குறைவு மற்றும் குழந்தையுடன் பிணைப்பதில் சிரமம் போன்ற அறிகுறிகளின் அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது. Ketamine anesthesia மற்றும் pain control-க்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது; psychiatric care-ல் அதன் விரைவான antidepressant விளைவுகளும் அறியப்பட்டவை.

ஆதாரம் காட்டுவது மற்றும் காட்டாதது

முடிவு ஊக்கமளிப்பதாக இருந்தாலும், அதன் வரம்புகள் முக்கியமானவை. இந்த ஆய்வு குறுகிய கால questionnaire மதிப்பெண்களை மட்டுமே பரிசோதித்தது; clinically diagnosed postpartum depression தடுக்கப்பட்டது என்பதை நிரூபிக்கவில்லை. குறைந்த screening score குறைந்த அறிகுறிகளைக் காட்டலாம்; அது diagnosis அல்லது நீடித்த clinical benefit-க்கு சமமானதல்ல.

முன்னணி ஆசிரியர் Peter Hsin, anesthesia மற்றும் pain relief-க்கு அப்பாற்பட்ட சாத்தியமான நன்மைகள் இருப்பதாகக் கூறினார்; ஆனால் ketamine-ஐ routine-ஆக பயன்படுத்துவதற்கு இது போதுமான ஆதாரம் அல்ல.

மேலும் ஆய்வும் screening-மும்

எதிர்கால ஆய்வுகள் இந்த விளைவை உறுதிசெய்து யாருக்கு நன்மை கிடைக்கும் என்பதைத் தெளிவுபடுத்தினால், அறுவைச் சிகிச்சை care-யில் இணைக்கப்பட்ட சிகிச்சை விரிவான mental-health அணுகுமுறையின் ஒரு பகுதியாக இருக்கலாம். இப்போது இதை treatment recommendation அல்ல, ஆரம்பகால signal எனப் பார்க்க வேண்டும். Screening மற்றும் obstetric, primary-care, mental-health குழுக்களின் ஆதரவு தொடர்ந்து அவசியம்.

This article is based on reporting by Medical Xpress. Read the original article.