ఇన్‌ఫ్లమేటరీ బవెల్ డిసీజ్ ఉన్నవారిలో పేగు నిఘాపై నిర్వహించిన జాతీయ విశ్లేషణ, పరీక్షలు నిర్వహించే విధానంలో ఉన్న ఆచరణాత్మక తేడాలు పాలిప్‌లు—కొన్నిసార్లు క్యాన్సర్‌గా మారగల చిన్న పెరుగుదలలు—గుర్తించబడటంతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని గుర్తించింది.
ఎడిన్‌బర్గ్ విశ్వవిద్యాలయం నేతృత్వంలో, Journal of Crohn’s and Colitisలో ప్రచురితమైన ఈ అధ్యయనం 2024లో నిర్వహించిన దాదాపు 16,000 ప్రక్రియలను పరిశీలించింది. ఇన్‌ఫ్లమేటరీ బవెల్ డిసీజ్ లేదా IBD ఉన్న రోగులకు నిఘాను మరింత స్థిరంగా అందించేందుకు ఈ ఫలితాలు ప్రారంభ ఆధారాన్ని అందిస్తున్నాయని రచయితలు తెలిపారు.
నిఘా ఎందుకు ముఖ్యం
పెద్ద పేగును ప్రభావితం చేసే IBD ఉన్నవారికి, అందులో Crohn’s disease మరియు ulcerative colitis ఉన్న కొందరు కూడా ఉంటారు, పేగు క్యాన్సర్ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. క్రమం తప్పని ఎండోస్కోపిక్ పరీక్షల ద్వారా వైద్యులు కెమెరాతో పేగును పరిశీలించి ప్రారంభ మార్పులను గుర్తించవచ్చు.
ఆచరణలో, ఈ నిఘా ప్రక్రియలు సాధారణంగా ఆసుపత్రిలో జరిగే ఇతర ఎండోస్కోపీ పనులతో పాటు షెడ్యూల్ చేయబడతాయి. పరీక్ష ప్రత్యేక స్వభావం కలిగి ఉన్నప్పటికీ, సేవలన్నింటిలో ఒకే విధానాన్ని అందించడం దీనివల్ల కష్టమవుతుంది.
IBD ఎండోస్కోపీల నాణ్యతపై UKవ్యాప్తంగా జాతీయ స్థాయిలో జరిగిన తొలి అంచనాగా ఈ కొత్త పరిశోధనను పేర్కొన్నారు. ఇది UKలోని సుమారు 65% ఎండోస్కోపీ యూనిట్లను కవర్ చేసే National Endoscopy Databaseపై ఆధారపడింది.
పరిశోధకులు కనుగొన్నది
డేటాబేస్‌లో 4,669 మంది ఎండోస్కోపిస్ట్‌లు నిర్వహించిన ప్రక్రియలు ఉన్నాయి. వారిలో ఐదుగురిలో ఒకరికి కూడా తక్కువ మంది మాత్రమే నెలకు కనీసం ఒకసారి IBD నిఘా పరీక్షలు చేశారు. అయినప్పటికీ, ఆ చిన్న వర్గం విశ్లేషణలోని 57% ప్రక్రియలను నిర్వహించింది.
మూడు లక్షణాలు పాలిప్ గుర్తింపుతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి: పరీక్ష నిర్వహించిన నిపుణుడి అనుభవం, ప్రక్రియకు లభించిన సమయం, దృశ్యమానతను మెరుగుపరచడానికి ప్రత్యేక డై వినియోగం.
ఈ సంబంధం ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే నిఘా సమయంలో కనుగొన్న పాలిప్‌ను అంచనా వేసి, అవసరమైతే తొలగించవచ్చు లేదా తదుపరి పర్యవేక్షణ చేయవచ్చు. ఈ కారకాలలో ఏదో ఒకదాన్ని మార్చడం వల్ల క్యాన్సర్ రేట్లు తగ్గుతాయని అధ్యయనం నిర్ధారించదు. అయితే పరిశీలించి మెరుగుపరచగల కొలిచే సంరక్షణ అంశాలను ఇది గుర్తిస్తుంది.
సేవలకు ఉన్న సూచనలు
మరింత స్థిరమైన విధానాలు మరియు IBD నిఘా కోసం కేటాయించిన సమయంపై అదనపు పరిశోధనకు ఫలితాలు మద్దతు ఇస్తున్నాయని రచయితలు తెలిపారు. ఈ ప్రక్రియల్లో క్రమమైన అనుభవం, తగిన అపాయింట్‌మెంట్ సమయం, సరైన విజువలైజేషన్ పద్ధతులు ఉండే సేవా నమూనా కేంద్రాలు, వైద్యుల మధ్య సంరక్షణలోని వ్యత్యాసాన్ని తగ్గించగలదు.
ప్రతి రోగి చిన్న అపాయింట్‌మెంట్ లేదా తక్కువగా పరీక్షలు చేసే ఆపరేటర్‌ను అసురక్షితంగా భావించాలనే అర్థం కాదు. ఈ అధ్యయనం పెద్ద వాస్తవ ప్రపంచ డేటాసెట్‌లోని సంబంధాలను మాత్రమే నివేదిస్తుంది; ఇది వ్యక్తిగత క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయదు లేదా ఒకే క్లినికల్ మార్గాన్ని నిర్దేశించదు. నిఘాపై నిర్ణయాలు రోగి పరిస్థితి, క్లినికల్ బృందంపై ఆధారపడి ఉంటాయి.
అయినప్పటికీ, డేటాసెట్ పరిమాణం నాణ్యత మెరుగుదలకు ఈ ఫలితాలను ఉపయోగకరంగా చేస్తుంది. నిఘాను మరో సాధారణ ఎండోస్కోపీ స్లాట్‌గా చూడటానికి బదులుగా, షెడ్యూలింగ్ మరియు సిబ్బంది ప్రణాళికలో నిపుణుల అనుభవం, ప్రక్రియ రూపకల్పనకు తగిన ప్రాధాన్యం ఇస్తున్నారా అని సేవా ప్రదాతలు పరిశీలించవచ్చు.
అధ్యయనం ఇంకా ఏ ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇవ్వలేకపోతోంది
National Endoscopy Databaseలో తొలగించిన పాలిప్‌ల ప్రయోగశాల ఫలితాలు లేవు. అందువల్ల, గుర్తింపులో కనిపించిన తేడాలు తక్కువ క్యాన్సర్‌లను లేదా వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన ఎక్కువ క్యాన్సర్-పూర్వ మార్పులను గుర్తించడంలోకి మారాయా అన్నది పరిశోధకులు నిర్ణయించలేకపోయారు.
ఏ నిర్వహణా మార్పులు రోగులకు ఉత్తమ ఫలితాలను ఇస్తాయో, వాటిని మొత్తం ఆరోగ్య వ్యవస్థలో స్థిరంగా అమలు చేయవచ్చో తెలుసుకోవడానికి మరింత పని అవసరం. అయితే IBD నిఘా పరీక్షను ఎలా నిర్వహిస్తారో, అది ఏమి గుర్తిస్తుందో మధ్య సంబంధం ఉందని ఈ విశ్లేషణ చూపిస్తుంది.
ఇప్పటికే అధిక పేగు క్యాన్సర్ ప్రమాదం కారణంగా పర్యవేక్షించబడుతున్న జనాభాకు ఇది ప్రాముఖ్యమైన సంకేతం. నిఘా జరగాలా అనే చర్చను దాటి, ప్రారంభ మార్పులను గుర్తించే అత్యంత విశ్వసనీయ అవకాశంతో దాన్ని ఎలా అందించాలి అనే దిశగా ఇది చర్చను మళ్లిస్తుంది.
ఈ కథనం Medical Xpress నివేదిక ఆధారంగా రూపొందించబడింది. అసలు కథనాన్ని చదవండి.
Originally published on medicalxpress.com
