கூட்டாட்சி வீட்டு உதவி சிறு குழந்தைகளில் குறைந்த சீசா வெளிப்பாட்டுடன் தொடர்புடையது

வீட்டு உதவி வாடகையை குறைப்பதை விட அதிகமாகவும் செய்கிறிருக்கலாம்

கூட்டாட்சி வீட்டு உதவி, சிறு குழந்தைகள் எதிர்கொள்ளும் மிக நீடித்த சுற்றுச்சூழல் அபாயங்களில் ஒன்றான சீசா வெளிப்பாட்டையும் குறைத்திருக்கலாம்.

Environmental Epidemiology இதழில் வெளியான ஒரு புதிய ஆய்வு, ஏற்கனவே கூட்டாட்சி வீட்டு உதவி பெறும் அமெரிக்காவில் 5 வயது மற்றும் அதற்கு குறைந்த வயதுடைய குழந்தைகளுக்கு, இன்னும் உதவி பெறாத ஒத்த குழந்தைகளைவிட சராசரி இரத்த சீசா அளவு குறைவாக இருந்ததாக கண்டறிந்தது.

சீசாவின் ஆபத்துகள் பரவலாக அறியப்பட்டு பல தசாப்தங்கள் கடந்த பின்னரும் அது ஒரு முக்கிய பொதுச் சுகாதார அச்சுறுத்தலாகவே உள்ளதால், இந்த கண்டுபிடிப்பு முக்கியமானது. ஆய்வு சுருக்கத்தின் படி, ஒரு குழந்தையின் இரத்தத்தில் சீசாவுக்கான பாதுகாப்பான அளவு எதுவும் அடையாளம் காணப்படவில்லை என்று U.S. Centers for Disease Control and Prevention கூறுகிறது. ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த வெளிப்பாடே கூட மூளை வளர்ச்சி, கற்றல் மற்றும் நடத்தை ஆகியவற்றை பாதிக்கலாம்; அதனால் ஆரம்பக் குழந்தை பருவத்தில் தடுப்பு மிகவும் முக்கியம்.

ஆய்வாளர்கள் என்னை ஆராய்ந்தனர்

இந்த ஆய்வை Columbia University Mailman School of Public Health, Tufts University School of Medicine, University of Minnesota-Twin Cities, மற்றும் Harvard T.H. Chan School of Public Health ஆகியவற்றின் ஆராய்ச்சியாளர்கள் நடத்தினர். National Health and Nutrition Examination Survey தரவையும் U.S. Department of Housing and Urban Development இன் நிர்வாக பதிவுகளையும் இணைத்து, அமெரிக்காவில் உள்ள 874 குழந்தைகளின் இரத்த சீசா அளவுகளை அவர்கள் பகுப்பாய்வு செய்தனர்.

இந்த அணுகுமுறை, தற்போது வீட்டு உதவி பெறுபவர்களையும் அடுத்த இரண்டு ஆண்டுகளில் உதவி பெறும் என எதிர்பார்க்கப்பட்ட குழந்தைகளையும் ஒப்பிட ஆய்வாளர்களுக்கு அனுமதித்தது. எதிர்காலத்தில் உதவி பெறுபவர்கள் என்ற குழுவை பயன்படுத்தியது, அமெரிக்காவின் அனைத்து குடும்பங்களுடன் மொத்தமாக ஒப்பிடுவதைவிட உதவி பெறும் குழுவுக்கு நெருக்கமான ஒப்பீட்டு மக்கள்தொகையை வழங்கியது.

ஆய்வு செய்யப்பட்ட குழந்தைகளில், ஏற்கனவே வீட்டு உதவி பெறுபவர்கள் CDC இரத்த சீசா குறிப்பு மதிப்பில் அல்லது அதற்கு மேல் அளவைக் கொண்டிருக்கக் கூடிய வாய்ப்பு சுமார் பாதியாக இருந்தது. மூல சுருக்கத்தில் தெரிவிக்கப்பட்ட எண்ணிக்கைகள் உதவி பெறுபவர்களுக்கு 12.8% என்றும் அடுத்த இரண்டு ஆண்டுகளில் உதவி பெறவிருந்தவர்களுக்கு 24.9% என்றும் இருந்தன.

மிக வலுவான விளைவுகள் எங்கு காணப்பட்டன

மிகத் தெளிவான பாதுகாப்புத் தொடர்பு திட்ட அடிப்படையிலான வீட்டு திட்டங்களில் காணப்பட்டது; இதில் பொது வீடுகள் மற்றும் பல்குடும்ப வருமானக் கட்டுப்பாடு கொண்ட வீடுகள் அடங்கும். அந்த சூழல்களில், உயர்ந்த இரத்த சீசா அளவுகளுக்கான வாய்ப்பு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைந்திருந்ததை ஆய்வாளர்கள் கண்டனர்.

ஆய்வு சுருக்கம் அந்த வடிவமைப்புக்கான ஒரு நடைமுறை காரணத்தை சுட்டிக்காட்டுகிறது. திட்ட அடிப்படையிலான திட்டங்கள் பொதுவாக மேலும் நிலையான மேற்பார்வை, பராமரிப்பு தேவைகள், மற்றும் சீசா அபாய கட்டுப்பாடுகளுக்கு உட்பட்டவை. அந்த அமைப்புகள் எதிர்பார்த்தபடி செயல்பட்டால், ஒரு பிரச்சினை கண்டறியப்பட்ட பிறகு பதிலளிப்பதை விட, குழந்தைகள் பாதிக்கப்படுவதற்கு முன்பே அவர்களின் வெளிப்பாட்டை குறைக்கலாம்.

அந்த வேறுபாடு முக்கியமானது. சீசா வெளிப்பாடு பெரும்பாலும் ஒரு மருத்துவ பிரச்சினையாகப் பேசப்படுகிறது, ஆனால் புதிய கண்டுபிடிப்புகள் இது வீட்டு அமைப்புகளின் பிரச்சினையும் கூட என்பதை வலுப்படுத்துகின்றன. ஒரு வீட்டின் நிலை, ஆய்வுகளின் முறைமை, பாதுகாப்பு தரநிலைகளின் அமலாக்கம், மற்றும் பழுது சரிசெய்தல் வேகம் ஆகியவை அனைத்தும் ஒரு குழந்தை வெளிப்பாட்டுக்குள்ளாவாரா இல்லையா என்பதை பாதிக்கலாம்.

சுகாதாரத்திற்காக வீட்டு கொள்கை ஏன் முக்கியம்

சீசா குறித்த கேள்வி, அமெரிக்க வீட்டு களஞ்சியத்தின் வயது மற்றும் நிலைமையிலிருந்து பிரிக்க முடியாதது. பழைய வீடுகளில் இன்னும் சீசா அடிப்படையிலான பெயிண்ட் அல்லது சீசா கலந்த தூசி இருக்கலாம்; சிறு குழந்தைகள் இயல்பான கை-மூக்கு பழக்கங்கள் மற்றும் வேகமான நரம்பியல் வளர்ச்சி காரணமாக குறிப்பாக பாதிக்கப்படக்கூடியவர்கள். குறைந்த வருமானம் கொண்ட குடும்பங்களுக்கு ஆபத்தான வீட்டு நிலைகளிலிருந்து விலகிச் செல்ல குறைவான விருப்பங்களே இருக்கும்; அதனால் வீட்டு உதவி ஒரு செலவுதகவு திட்டமாக மட்டுமல்ல, ஒரு சுகாதார தலையீடாகவும் செயல்பட முடியும்.

ஆசிரியர்கள் வீட்டு உதவியை முழுமையான தீர்வாக முன்வைக்கவில்லை. அதற்கு பதிலாக, திட்ட வடிவமைப்பு மற்றும் அமலாக்கம் முக்கியம் என்பதை இந்த ஆய்வு ஆதாரங்களுடன் சேர்க்கிறது. மிக வலுவான நன்மைகள் மேலும் கட்டமைக்கப்பட்ட கட்டுப்பாடுகள் உள்ள திட்டங்களில் συγκendறிந்திருந்தன; இதனால், வீடுகள் தாமே கடுமையான அபாயத் தடுப்பு விதிகளுக்குட்படாவிட்டால், வீட்டு செலவுகளுக்கு மட்டும் மானியம் வழங்குவது போதாது என்பதும் தெரிகிறது.

அதனால்தான் திட்ட வகைகளுக்கிடையிலான இந்த ஆய்வின் ஒப்பீடு முக்கியம். உதவியின் அனைத்து வடிவங்களிலும் ஒரே மாதிரியான பாதுகாப்பு முறைமை காணப்படவில்லை என்று ஆய்வாளர்கள் கூறினர். சுருக்கம் குறிப்பாக திட்ட அடிப்படையிலான வீடுகளை மிக வலுவான சிக்னலாக வலியுறுத்துகிறது; உதவி வழங்கப்படும் விதத்தின் விவரங்கள், உதவி இருக்கிறதா இல்லையா என்பதுபோலவே சுகாதார விளைவுகளை வடிவமைக்க முடியும் என்பதை இது காட்டுகிறது.

அடுத்த படியாக விரிவான பாதுகாப்பை ஆய்வாளர்கள் கருதுகின்றனர்

முதன்மை ஆசிரியர் MyDzung T. Chu, Tufts University-யைச் சேர்ந்தவர், முடிவுகள் “housing systems matter” என்பதை காட்டுகின்றன என்றும், குழந்தைக்கு பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கு முன்பே வெளிப்பாட்டைத் தடுக்கும் திறன் கூட்டாட்சி வீட்டு உதவிக்கு இருப்பதாகவும் கூறினார். மேலும், எந்த குறிப்பிட்ட வீட்டு திட்டத்தை பயன்படுத்தினாலும் ஒவ்வொரு குடும்பத்திற்கும் அந்தப் பாதுகாப்புகள் சென்றடைய வேண்டும் என்பதே அடுத்த சவால் என்று Chu குறிப்பிட்டதாக மூல சுருக்கம் கூறுகிறது.

இந்த விளக்கம், உதவிக்கான எளிய ஆம்-இல்லை விவாதத்தை மீறிச் செல்கிறது. எந்த திட்ட அமைப்புகள் நீடித்த சுகாதாரப் பாதுகாப்புகளை உருவாக்குகின்றன, அவற்றை எவ்வாறு சமமாக விரிவுபடுத்தலாம் என்பதே கேள்வியாகிறது. திட்ட அடிப்படையிலான சூழல்களில் வலுவான மேற்பார்வை மற்றும் சீசா அபாய கட்டுப்பாடுகள் சிறந்த விளைவுகளைத் தருகின்றன என்றால், கொள்கை நிர்ணயிப்பவர்கள் இதே போன்ற தரநிலைகளை பிற இடங்களிலும் பயன்படுத்தும் வழிகளைத் தேடலாம்.

இன்னும் நிலவும், ஆனால் தவிர்க்கக்கூடிய ஆபத்து

இந்த ஆய்வின் மிக முக்கியமான அம்சங்களில் ஒன்று அது தடுப்பில் கவனம் செலுத்துவதாகும். சீசா வெளிப்பாடு பரவலாகத் தவிர்க்கக்கூடியது என்று அறியப்பட்டாலும், அது அமெரிக்காவில் இன்னும் குழந்தைகளைப் பாதித்து வருகிறது. இந்த பிரச்சினையின் தொடர்ச்சி, அறிவு மட்டுமே போதாது என்பதைச் சுட்டிக்காட்டுகிறது; வீட்டு அமலாக்கம், பராமரிப்பு திறன், மற்றும் நிர்வாக வடிவமைப்பு ஆகியவை அனைத்தும் தடுப்பு உண்மையில் குடும்பங்களை சென்றடையுமா என்பதை நிர்ணயிக்கின்றன.

சுகாதாரத் தரவையும் வீட்டு பதிவுகளையும் இணைப்பதன் மூலம், ஆராய்ச்சியாளர்கள் பொது அமைப்புகள் எப்படி ஒருங்கிணைகின்றன என்பதற்கான தெளிவான படத்தை வழங்குகின்றனர். இந்த முடிவுகள் வீட்டு உதவி சீசா ஆபத்தை முற்றிலும் நீக்குகிறது என்று கூறவில்லை; ஆனால், குறிப்பாக அதிகக் கட்டுப்பாடுகள் உள்ள திட்ட அடிப்படையிலான வீடுகளில் உதவி பெறுவது, சிறு குழந்தைகளில் உயர்ந்த இரத்த சீசா அளவுகளுக்கான வாய்ப்பை கணிசமாக குறைப்பதுடன் தொடர்புடையது என்பதை அவை சுட்டிக்காட்டுகின்றன.

பொது சுகாதார மற்றும் வீட்டு அதிகாரிகளுக்கு ஒரேபோல், இந்த ஆய்வு ஒரு குறுகிய தொழில்நுட்பக் கண்டுபிடிப்பை விட அதிகம். குழந்தைகள் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய ஆண்டுகளில், வீட்டு கொள்கை அளவிடக்கூடிய முறையில் சுற்றுச்சூழல் வெளிப்பாட்டை மாற்ற முடியும் என்பதற்கான ஆதாரம் இது. நடைமுறையில், பாதுகாப்பான வீட்டு நிர்வாகம், தடுக்கக்கூடிய வளர்ச்சி பாதிப்பை அது தொடங்குவதற்கு முன் குறைப்பதற்கான மிகவும் நேரடியான கருவிகளில் ஒன்றாக இருக்கலாம்.

இந்தக் கட்டுரை Medical Xpress இன் செய்தித் தகவலின் அடிப்படையில் அமைந்தது. மூலக் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.