महिलांनी चालवलेली जागतिक आरोग्य कर्मचारीवर्गातील वाढ, तरीही ३४ दशलक्ष कर्मचाऱ्यांची कमतरता कायम

जागतिक आरोग्य कर्मचारीवर्गाचा एक महत्त्वपूर्ण अभ्यास

द लॅन्सेट पब्लिक हेल्थमध्ये प्रकाशित झालेल्या सर्वसमावेशक विश्लेषणात, संशोधकांनी जागतिक आरोग्य कर्मचारीवर्गाचे आतापर्यंतचे सर्वात तपशीलवार चित्र उलगडले आहे. ग्लोबल बर्डन ऑफ डिसीज (GBD) २०२३ च्या अंदाजांवर आधारित या अभ्यासात, १९९० ते २०२३ या कालावधीत २०४ देश आणि प्रदेशांमधील २० आरोग्य कर्मचारी श्रेणींमधील लिंग-विभाजित डेटा प्रथमच उपलब्ध करून देण्यात आला आहे. यामध्ये समुदाय आरोग्य कर्मचाऱ्यांचा पहिला जागतिक अंदाज देखील समाविष्ट आहे, जो कर्मचारीवर्गाचा एक महत्त्वाचा परंतु अनेकदा कमी मोजला जाणारा भाग आहे.

हे निष्कर्ष उत्साहवर्धक आणि चिंताजनक दोन्ही आहेत. एकीकडे, गेल्या तीन दशकांत आरोग्य कर्मचारीवर्ग जवळजवळ तिप्पट झाला आहे, ४०.९ दशलक्ष वरून १२२.१ दशलक्ष कर्मचाऱ्यांपर्यंत. दुसरीकडे, सार्वत्रिक आरोग्य कव्हरेज (UHC) च्या मध्यम पातळी गाठण्यासाठी आवश्यक असलेल्या ३४.४ दशलक्ष आरोग्य कर्मचाऱ्यांची कमतरता जगाला अजूनही भेडसावत आहे—याचा अर्थ सर्व लोकांना आर्थिक अडचणीशिवाय आवश्यक आरोग्य सेवा उपलब्ध करून देणे.

महिला: आरोग्य प्रणालींचा कणा

या विस्ताराचे प्राथमिक चालक महिला आहेत, ज्यांनी १९९० पासून झालेल्या वाढीत ७१.४% वाटा उचलला आहे. २०२३ पर्यंत, त्या जागतिक स्तरावर सर्व आरोग्य कर्मचाऱ्यांपैकी ६८.९% होत्या. हे प्राबल्य विशेषतः परिचारिका आणि प्रसूतिशास्त्रात दिसून येते, जिथे महिला कर्मचाऱ्यांचा मोठा वाटा आहे. तथापि, अभ्यासातून एक सततची लिंग असमानता उघड झाली आहे: महिला उच्च पगाराच्या आणि अधिक वरिष्ठ पदांमध्ये, जसे की डॉक्टर आणि तज्ञ, कमी प्रमाणात आहेत, तर समुदाय आरोग्य कर्मचारी आणि परिचारिका यांसारख्या कमी पगाराच्या भूमिकांमध्ये त्यांचे प्रमाण जास्त आहे.

या लिंग असमतोलाचे आरोग्य प्रणालींवर महत्त्वपूर्ण परिणाम होतात. संख्यात्मक बहुमत असूनही, महिलांना अनेकदा करिअर प्रगतीत अडथळे, कमी वेतन आणि कमी नोकरी सुरक्षितता यांना सामोरे जावे लागते. या विषमता दूर करणे ही केवळ न्यायाची बाब नाही—भविष्यातील आव्हाने पेलण्यास सक्षम लवचिक आरोग्य प्रणाली उभारण्यासाठी ती आवश्यक आहे.

कमी उत्पन्न असलेल्या प्रदेशांमध्ये सतत कमतरता

जागतिक कर्मचारीवर्ग वाढला असला तरी, त्याचे वितरण अत्यंत असमान आहे. दक्षिण आशिया आणि उप-सहारा आफ्रिकेत जगातील सर्वात कमी कर्मचारी घनता आहे, जिथे उच्च उत्पन्न असलेल्या प्रदेशांच्या तुलनेत प्रति व्यक्ती डॉक्टर, परिचारिका आणि प्रसूतिशास्त्रज्ञांची संख्या खूपच कमी आहे. हेच ते क्षेत्र आहेत जिथे रोगांचे ओझे सर्वाधिक आहे आणि सार्वत्रिक आरोग्य कव्हरेजची गरज सर्वात तीव्र आहे.

अभ्यासाचा अंदाज आहे की मध्यम UHC उद्दिष्टे साध्य करण्यासाठी अतिरिक्त ३४.४ दशलक्ष आरोग्य कर्मचाऱ्यांची आवश्यकता आहे. ही कमतरता केवळ संख्यांची समस्या नाही; हे संकट आहे जे काळजीच्या गुणवत्तेवर, आरोग्य आणीबाणींना प्रतिसाद देण्याच्या क्षमतेवर आणि लाखो लोकांच्या एकूण आरोग्य परिणामांवर परिणाम करते.

समुदाय आरोग्य कर्मचारी: एक महत्त्वाचा परंतु दुर्लक्षित वर्ग

प्रथमच, अभ्यासाने समुदाय आरोग्य कर्मचाऱ्यांचे (CHWs) जागतिक अंदाज दिले आहेत, ज्यांची संख्या २०२३ मध्ये ७.६ दशलक्ष होती. CHW हे सहसा उपेक्षित लोकसंख्येसाठी संपर्काचा पहिला बिंदू असतात, माता आणि बाल आरोग्य सेवा, रोग प्रतिबंध आणि आरोग्य शिक्षण यासारख्या आवश्यक सेवा पुरवतात. त्यांची महत्त्वाची भूमिका असूनही, CHW ला अनेकदा वेतन दिले जात नाही किंवा कमी वेतन दिले जाते, त्यांना औपचारिक मान्यता नसते आणि करिअर प्रगतीच्या संधी मर्यादित असतात. अभ्यास या कर्मचारीवर्गात गुंतवणूक करण्याची आवश्यकता अधोरेखित करतो, केवळ त्यांची संख्या वाढवून नव्हे तर त्यांना पुरेसे प्रशिक्षण, भरपाई आणि समर्थन मिळेल याची खात्री करून.

धोरणात्मक परिणाम आणि पुढील मार्ग

निष्कर्ष आरोग्य कर्मचारी विकासासाठी लक्ष्यित गुंतवणुकीची त्वरित गरज अधोरेखित करतात, विशेषतः सर्वात जास्त कमतरता असलेल्या प्रदेशांमध्ये. धोरणकर्त्यांनी आरोग्य कर्मचाऱ्यांचे प्रशिक्षण, भरती आणि धारणा यांना प्राधान्य दिले पाहिजे, विशेषतः लिंग समानतेवर लक्ष केंद्रित करून. यामध्ये महिलांना नेतृत्व पदांवर जाण्यापासून रोखणारे अडथळे दूर करणे, लिंग वेतन अंतर बंद करणे आणि सुरक्षित आणि सहाय्यक कार्य वातावरण तयार करणे समाविष्ट आहे.

शिवाय, अभ्यास अचूक डेटाचे महत्त्व अधोरेखित करतो. या संशोधनाद्वारे प्रदान केलेले लिंग-विभाजित अंदाज प्रगतीचे निरीक्षण करण्यासाठी आणि प्रभावी धोरणे आखण्यासाठी आवश्यक आहेत. अशा डेटाशिवाय, तफावत कुठे आहेत आणि हस्तक्षेप कार्य करत आहेत की नाही हे ओळखणे अशक्य आहे.

आरोग्य प्रणालींमध्ये गुंतवणूक

सार्वत्रिक आरोग्य कव्हरेज साध्य करण्यासाठी केवळ आरोग्य कर्मचाऱ्यांची संख्या वाढवण्यापेक्षा अधिक आवश्यक आहे. यासाठी आरोग्य पायाभूत सुविधा मजबूत करणे, औषधे आणि उपकरणांचा विश्वासार्ह पुरवठा सुनिश्चित करणे आणि मजबूत आरोग्य माहिती प्रणाली लागू करणे यासह सर्वांगीण दृष्टिकोन आवश्यक आहे. आरोग्य कर्मचारीवर्ग हा कोणत्याही आरोग्य प्रणालीचा कणा आहे आणि पुरेशी संख्या आणि कौशल्ये नसल्यास, इतर सर्व गुंतवणूक अपुरी पडेल.

आंतरराष्ट्रीय सहकार्याची भूमिका

जागतिक आरोग्य कर्मचाऱ्यांच्या कमतरतेचे निराकरण करणे ही सामायिक जबाबदारी आहे. उच्च उत्पन्न असलेले देश, जे सहसा कमी उत्पन्न असलेल्या देशांमधून आरोग्य कर्मचाऱ्यांची भरती करतात, त्यांनी नैतिक भरती पद्धतींचा अवलंब केला पाहिजे ज्यामुळे स्त्रोत देशांमधील कमतरता वाढू नये. आंतरराष्ट्रीय संस्था, देणगीदार आणि सरकारांनी सर्वात जास्त प्रभावित प्रदेशांमध्ये शिक्षण आणि प्रशिक्षण कार्यक्रमांना वित्तपुरवठा करण्यासाठी एकत्र काम केले पाहिजे.

निष्कर्ष

हा महत्त्वपूर्ण अभ्यास जागतिक आरोग्य कर्मचारीवर्ग आणि त्याच्या लिंग गतिशीलतेच्या आकलनासाठी एक व्यापक आधाररेखा प्रदान करतो. हे दर्शविते की महिलांनी उल्लेखनीय वाढ घडवून आणली असली तरी, महत्त्वपूर्ण तफावत कायम आहे. या कमतरता आणि विषमता दूर न करता जग सार्वत्रिक आरोग्य कव्हरेज साध्य करू शकत नाही. लक्ष्यित गुंतवणूक, योग्य धोरणे आणि आरोग्य क्षेत्रातील लिंग समानतेच्या वचनबद्धतेसह आता कृती करण्याची वेळ आली आहे.

हा लेख मेडिकल एक्सप्रेसच्या अहवालावर आधारित आहे. मूळ लेख वाचा.