ANESTHESIOLOGY 2026 annual meetingमध्ये सादर केलेल्या research reviewनुसार, cannabis वापरणाऱ्या patientsना surgeryदरम्यान किंवा लगेच नंतर heart attackचा अधिक risk असू शकतो. ही finding association आहे; cannabisमुळे events होतात याचा proof नाही. तरीही procedureपूर्वी anesthesiologistशी cannabis useबद्दल चर्चा करण्याचे महत्त्व ती अधोरेखित करते.
Reviewमध्ये 44,312 surgical patientsचा समावेश असलेल्या पाच studiesचा data एकत्र करण्यात आला. त्या studiesमध्ये nonuseच्या तुलनेत surgeryदरम्यान किंवा लगेच नंतर myocardial infarction—सामान्यतः heart attack असे म्हटले जाते—होण्याच्या 46% अधिक riskशी cannabis use संबंधित होता. Stroke, respiratory failure, acute kidney injury किंवा deathशी researchersना significant association आढळला नाही.
एका अतिरिक्त resultमुळे चित्र अधिक गुंतागुंतीचे होते. Veinsमधील blood clotsना सूचित करणाऱ्या venous thromboembolismच्या 22% कमी riskशी cannabis use संबंधित होता. या observationमुळे cannabis clottingपासून संरक्षण देते असे सिद्ध होत नाही, असा researchersनी स्पष्ट इशारा दिला. दोन्ही findings आणि त्यामागील biological mechanisms समजून घेण्यासाठी अधिक research आवश्यक आहे.
Patients आणि cliniciansसाठी perioperative प्रश्न
Surgeryभोवतालचा काळ heart आणि circulationवर असामान्य demands आणतो. Anesthesia, procedure, pain, fluid changes आणि recovery यांमुळे शरीराची प्रतिक्रिया बदलू शकते. Cannabis आणखी एक variable जोडू शकतो, कारण त्यातील active compounds cardiovascular function आणि anesthesiaला शरीराची प्रतिक्रिया यावर परिणाम करू शकतात.
Researchersनुसार cannabisमधील primary psychoactive compound tetrahydrocannabinol किंवा THC heart rate, blood pressure आणि heartची oxygen demand वाढवू शकतो. Patient operationच्या physiological stressमधून जात असताना हे effects विशेषतः relevant ठरू शकतात.
University at Buffalo’s Jacobs School of Medicine and Biomedical Sciencesमधील anesthesiology आणि surgeryचे professor तसेच lead author Nader D. Nader यांनी सांगितले की disclosure patient safetyसाठी आहे, judgmentसाठी नाही. Patient medical किंवा recreational कारणांसाठी marijuana वापरतो का हे माहीत असल्यास anesthesia team operationपूर्वी, दरम्यान आणि नंतर योग्य precautions घेऊ शकते.
Practical message स्पष्ट आहे: patientsनी आपल्या anesthesiologistला cannabis useबद्दल सांगावे. Surgeryपूर्वी specific waiting periodची शिफारस supplied report करत नाही आणि careमध्ये universal changeही स्थापित करत नाही. Planned procedure आणि patientच्या overall healthच्या संदर्भात clinical teamने माहितीचा विचार करता यावा यासाठी early accurate conversation असावी, असे ती सुचवते.
Numbers काय दाखवतात—आणि काय दाखवत नाहीत
46% हा reviewed studiesमध्ये observed riskचा relative increase आहे. कोणत्याही individual cannabis userला surgeryभोवती heart attack येईल, असा prediction म्हणून त्याकडे पाहू नये. Absolute risk surgeryचा प्रकार, patientचे वय, existing cardiovascular disease आणि supplied reportमध्ये तपशील नसलेल्या इतर clinical circumstancesवर अवलंबून असतो.
तसेच reviewच्या designमुळे causationबाबतचे conclusions मर्यादित आहेत. आधी उपलब्ध असलेल्या studiesमधील associationsचे studyने मूल्यमापन केले. Users आणि non-usersमध्ये वेगळे असणाऱ्या प्रत्येक characteristicपासून cannabis use वेगळा करता येत नाही; कोणते patterns of use, products किंवा doses सर्वाधिक relevant आहेत हेही ठरवता येत नाही.
Cannabis हा single, uniform exposure नसल्याने ही uncertainty विशेष महत्त्वाची आहे. Productsमधील THC content आणि इतर compounds वेगवेगळे असू शकतात; patients वेगवेगळ्या कारणांसाठी त्यांचा वापर करू शकतात. Perioperative settingमध्ये एक route of use किंवा product type दुसऱ्यापेक्षा safer आहे, असे evidence source report देत नाही.
अनपेक्षित clotting result
Venous thromboembolismचा कमी observed rate surgeryपूर्वी cannabis useसाठी green light नाही. Inflammation आणि clottingसोबत cannabis कसा complex interact करू शकतो, हे result अधोरेखित करते, असे researchersनी सांगितले. हा अभ्यास करण्यासारखा signal आहे; protective therapyचा evidence नाही.
Venous thromboembolismमध्ये veinsमध्ये तयार होणारे clots असतात; ते शरीरातून प्रवास करू लागल्यास धोकादायक ठरू शकतात. Surgeryच्या परिस्थितीत clinicians clot riskचा काळजीपूर्वक विचार करतात. Observational evidence reviewमधील findingने patient care teamचे established prevention आणि treatment decisions बदलू नयेत.
Heart attackच्या अधिक associated risk आणि venous clotsच्या कमी associated riskमधील apparent contrast हे अधिक researchची गरज सांगण्याचे एक कारण आहे. Cardiovascular risk ही single process नाही. Heart attacks, blood pressure changes, heart rate, inflammation आणि venous clotting संबंधित असले तरी वेगवेगळ्या mechanismsशी जोडलेले आहेत. Observed patterns पुन्हा दिसतात का आणि दिसल्यास का, हे future studiesनी स्पष्ट करावे लागेल.
आता findingsचा उपयोग कसा करावा
Studyकडे perioperative careसाठी safety signal म्हणून पाहणे योग्य आहे; professional adviceशिवाय patientsनी अचानक medical decisions घेण्याचे कारण म्हणून नव्हे. Surgeryची तयारी करणारे लोक medical किंवा recreational cannabisसह पूर्ण medication आणि substance-use history cliniciansसोबत share करून मदत करू शकतात. यामुळे anesthesiology आणि surgical teamsना potential risks assess करून care plan करण्यासाठी आवश्यक माहिती मिळते.
अनेक US statesमध्ये cannabis अधिक common आणि legal होत असल्याने findings महत्त्वाच्या आहेत. Legal availabilityमुळे surgery आणि anesthesiaसोबतच्या possible interactionsचा विचार करण्याची गरज संपत नाही. अपूर्ण माहिती safety planning कठीण करू शकते; म्हणून routine preoperative discussionमध्ये stigmaविना cannabis useबद्दल बोलण्याची जागा असावी.
Researchersसाठी पुढची पायरी more precise evidence आहे: cannabis useची timing, frequency आणि form तसेच patient आणि procedure differences तपासणाऱ्या studies. तोपर्यंत cautious conclusion असा आहे की उपलब्ध dataमध्ये cannabis use greater perioperative heart-attack riskशी संबंधित होता; surprising clotting observation अद्याप unresolved आहे आणि त्याला benefitचा evidence मानू नये.
हा लेख Medical Xpressच्या reportingवर आधारित आहे. मूळ लेख वाचा.
Originally published on medicalxpress.com





