मानसिक विकार आता जगातील अपंगत्वाचे प्रमुख कारण आहेत

वाढता जागतिक भार

Institute for Health Metrics and Evaluation आणि University of Queensland यांच्या सहकार्याने करण्यात आलेल्या एका मोठ्या आंतरराष्ट्रीय विश्लेषणानुसार, मानसिक विकार आता जगभरातील अपंगत्वाचे प्रमुख कारण आहेत. अभ्यासात आढळले की 2023 मध्ये जवळपास 1.2 अब्ज लोक मानसिक विकारांसह जगत होते, जी संख्या 1990 मध्ये नोंदवलेल्या आकड्याच्या जवळपास दुप्पट आहे. यावरून देश, वयोगट आणि लोकसंख्यांमध्ये हा भार किती वेगाने वाढला आहे हे स्पष्ट होते.

The Lancet मध्ये प्रकाशित या संशोधनात 1990 ते 2023 या काळात 204 देश आणि प्रदेशांमध्ये 12 मानसिक विकारांचा प्रसार आणि आरोग्यभार तपासण्यात आला. त्याचा व्यापक आवाका मानसिक आजारांचा जागतिक आरोग्यावर होणारा परिणाम आतापर्यंतच्या सर्वात विस्तृत मूल्यमापनांपैकी एक बनवतो. निष्कर्षांनुसार, अपंगत्वामध्ये सर्वाधिक योगदान देणाऱ्या कारणांमध्ये मानसिक विकार हृदयरोग, कर्करोग आणि स्नायू-हाडांशी संबंधित स्थितींपुढे गेले आहेत. या बदलाचे सार्वजनिक आरोग्य व्यवस्था, सामाजिक धोरण आणि श्रमबाजारांवर मोठे परिणाम होणार आहेत.

क्रमांकन का बदलले

एकूण आरोग्यहानी मोजण्यासाठी या अभ्यासात disability-adjusted life years, किंवा DALYs, वापरले गेले. 2023 मध्ये मानसिक विकारांमुळे जगभरात 171 दशलक्ष DALYs नोंदले गेले, त्यामुळे ते एकूण रोगभाराच्या बाबतीत पाचव्या क्रमांकाचे कारण ठरले. आणखी महत्त्वाचे म्हणजे, जगभरातील अपंगत्वासह जगलेल्या सर्व वर्षांपैकी त्यांनी 17% पेक्षा अधिक वाटा उचलला. म्हणजेच मानसिक आजार केवळ व्यापक नाही, तर दैनंदिन जीवनातील दीर्घकालीन अक्षमतेचा एक प्रमुख स्रोतही आहे.

चिंता विकार आणि प्रमुख नैराश्य विकार हे मुख्य चालक म्हणून पुढे आले. जागतिक विश्लेषणात तपासलेल्या 304 आजार आणि जखमांमध्ये, चिंता विकार भाराच्या दृष्टीने 11व्या स्थानावर आणि प्रमुख नैराश्य विकार 15व्या स्थानावर होता. 2019 नंतर, प्रमुख नैराश्य विकाराचा वय-मानकीकृत प्रसार सुमारे 24% ने वाढला, तर चिंता विकार 47% पेक्षा अधिक वाढला. COVID-19 महामारीनंतरच्या वर्षांत दोन्ही स्थिती उच्चांकावर पोहोचल्या, यावरून महामारीचा धक्का आणि त्यानंतरचे परिणाम आधीपासून सुरू असलेल्या प्रवृत्ती अधिक वेगवान करू शकले असावेत, असे सूचित होते.

लेखक महामारीकालापलीकडील अधिक खोल संरचनात्मक दबावांकडेही लक्ष वेधतात. मूळ मजकुरात गरीबी, असुरक्षितता, अत्याचार, हिंसा आणि घटती सामाजिक जोडणी हे मानसिक आरोग्य परिणाम बिघडण्यामागील संभाव्य घटक म्हणून ओळखले गेले आहेत. हे घटक एकत्र पाहिले तर ही वाढ तात्पुरती विसंगती नसून, मानसिक कल्याण घडवणाऱ्या परिस्थितींमध्ये झालेल्या व्यापक आणि अधिक टिकाऊ बदलाचा भाग असल्याचे दिसते.

तरुण आणि महिला अधिक भार वाहत आहेत

विश्लेषणात असे आढळले की मानसिक विकारांचा भार 15 ते 19 वयोगटातील किशोरवयीन आणि महिलांवर असमतोलाने पडतो. हा नमुना महत्त्वाचा आहे, कारण तो शिक्षण, कामगारवर्गात प्रवेश, कुटुंबनिर्मिती आणि दीर्घकालीन आरोग्याच्या मार्गांसाठी महत्त्वाची वर्षे प्रभावित करतो. किशोरावस्थेत मानसिक आजार शिक्षण, नाती आणि सुरुवातीचे रोजगार बिघडवू शकतो, तर प्रौढावस्थेतील उपचार न केलेला आजार काळानुसार सामाजिक आणि आर्थिक अस्थिरता वाढवू शकतो.

वय आणि लिंगातील हे फरक भार जिथे केंद्रित आहे आणि जिथे अनेक आरोग्यव्यवस्था अजूनही संसाधने खर्च करतात यामध्ये विसंगतीही दर्शवतात. अनेक देशांमध्ये विशेषीकृत मानसिक आरोग्यसेवा मर्यादित आहे, प्रतीक्षा कालावधी मोठा आहे, आणि किशोरवयीन व तरुण प्रौढांसाठी सेवा विशेषतः अपुरी आहेत. जर अपंगत्वाचा सर्वात मोठा भार लोकांच्या घडणाऱ्या वर्षांत पडत असेल, तर उशिरा केलेला हस्तक्षेप संपूर्ण समुदायांवर परिणाम करू शकतो.

निष्कर्ष काय सांगतात आणि काय सांगत नाहीत

हा अभ्यास असे म्हणत नाही की मानसिक विकारांनी अचानक मृत्युदर किंवा एकूण वैद्यकीय गुंतागुंतीच्या बाबतीत सर्व इतर मोठ्या आजारांना मागे टाकले आहे. उलट, जेव्हा अपंगत्व थेट मोजले जाते, तेव्हा मानसिक विकार आता दैनंदिन कार्यक्षमतेवर कोणत्याही इतर श्रेणीपेक्षा मोठा परिणाम करतात, हे तो दाखवतो. हा फरक महत्त्वाचा आहे. मानसिक आजार हृदयरोग किंवा कर्करोगासारखा थेट जीव घेत नाही, पण तो अनेक वर्षे किंवा दशके जीवनमान, उत्पादकता, शिक्षण आणि सामाजिक सहभाग घडवू शकतो.

हे निष्कर्ष मानसिक आरोग्याला जागतिक विकासात दुय्यम मुद्दा म्हणून पाहता येणार नाही, ही कल्पनाही बळकट करतात. या प्रमाणातील अपंगत्व भार शालेय कामगिरी, कामगार सहभाग, काळजीची गरज आणि आरोग्यखर्चावर परिणाम करतो. तो इतर दीर्घकालीन स्थितींशीही जोडलेला असतो, कारण उपचार न झालेली चिंता किंवा नैराश्य लोकांसाठी शारीरिक आजार हाताळणे, दिनचर्या टिकवणे आणि आधार प्रणालींशी जोडलेले राहणे कठीण करू शकते.

धोरणकर्त्यांना प्रतिसाद द्यावा लागेल

सरकारे आणि आरोग्यव्यवस्थांसाठी, हा अभ्यास एक कठोर वास्तव अधिक स्पष्ट करतो: जगातील मानसिक आरोग्याचे संकट आता कडेला राहिलेले नाही. ते केंद्रस्थानी आहे. 1990 ते 2023 दरम्यान इतकी मोठी वाढ झाली की बाधित लोकांची संख्या जवळपास दुप्पट झाली, यावरून सध्याचे प्रतिबंध, निदान आणि उपचार प्रयत्न आजार वाढवणाऱ्या शक्तींशी जुळत नाहीत, हे स्पष्ट होते.

यासाठी लगेच एकच उपाय सुचत नाही. पण यावरून असे दिसते की मानसिक आरोग्य धोरण केवळ क्लिनिकल सेवांपुरते मर्यादित राहू शकत नाही. स्क्रीनिंग, समुदाय समर्थन, युवक सेवा, कार्यस्थळ संरक्षणे आणि अस्थिरता कमी करणारी सामाजिक धोरणे केवळ मानसोपचार उपचार वाढवण्याइतकीच महत्त्वाची ठरू शकतात. अहवालात संरचनात्मक चालकांवर दिलेला भर स्पष्ट करतो की हा भार केवळ जीवशास्त्र किंवा वैयक्तिक वर्तनामुळे नव्हे, तर लोक ज्या वातावरणात राहतात त्यातूनही घडतो आहे.

विस्तृत संदेश असा आहे की मानसिक विकार जागतिक आरोग्याच्या केंद्रस्थानी आले आहेत. जवळपास 1.2 अब्ज लोक प्रभावित असताना आणि अपंगत्वाचे स्तर आता इतर प्रमुख रोगश्रेणींपेक्षा पुढे गेले असताना, या मुद्द्याला मर्यादित, तात्पुरता किंवा दुय्यम म्हणून मांडणे अशक्य झाले आहे. त्याऐवजी, डेटा एका दीर्घकालीन सार्वजनिक आरोग्य आव्हानाकडे निर्देश करतो, जे वाढत आहे, असमानपणे वितरित आहे आणि दुर्लक्षित करणे अधिकाधिक महाग पडत आहे.

हा लेख Medical Xpress च्या वार्तांकनावर आधारित आहे. मूळ लेख वाचा.