प्रौढांच्या निदानापासून बालरोगाच्या चिंतेपर्यंत
टाइप 2 मधुमेह हा बराच काळ मध्यम आणि वृद्ध वयाचा आजार मानला जात आहे, ही एक तीव्र स्थिती आहे जी सामान्यतः दशकांच्या चयापचय ताणानंतर विकसित होते. पण हे चित्र बदलत आहे. युरोपियन असोसिएशनच्या वार्षिक सभेत सादर केल्या जाणाऱ्या अमेरिकेतील एका नवीन संशोधन सारांशानुसार, कोलोराडोमध्ये 2002 पासून तरुणांमधील टाइप 2 मधुमेहाच्या रुग्णांमध्ये जवळपास 10 पट वाढ झाली आहे.
राज्याच्या आरोग्य डेटावर आधारित हा निष्कर्ष, टाइप 2 मधुमेह आता केवळ प्रौढांसाठीचा आजार नाही या वाढत्या पुराव्यांमध्ये भर घालतो. बालरोगतज्ञ, कुटुंबे आणि सार्वजनिक आरोग्य अधिकाऱ्यांसाठी, हा मार्ग केवळ प्रभावित मुलांसाठीच नाही तर त्यांना आयुष्यभर आधार देणाऱ्या आरोग्य सेवा प्रणालीसाठी देखील चिंताजनक आहे.
कोलोराडो डेटा काय दर्शवतो
संपूर्ण डेटासेट आणि पद्धत परिषदेच्या सादरीकरणादरम्यान सामायिक केली जाईल, परंतु मुख्य आकडा स्पष्ट आहे: अलीकडील वर्षांत कोलोराडोमध्ये टाइप 2 मधुमेहाचे निदान झालेल्या तरुणांची संख्या सहस्राब्दीच्या सुरुवातीच्या तुलनेत जवळपास दहापट आहे. सुमारे दोन दशकांत झालेली ही नाट्यमय वाढ, अमेरिका आणि जगभरातील इतर ठिकाणी दिसणाऱ्या ट्रेंडशी सुसंगत आहे.
अभ्यासाचे लेखक, अमेरिकन संशोधन संस्थांशी संबंधित, वयोगट, लिंग आणि संभाव्यतः वंश किंवा जातीनुसार आकडे मोडण्याची अपेक्षा आहे. असे विभाजन महत्त्वाचे आहे कारण तरुणांमधील टाइप 2 मधुमेह विशिष्ट समुदायांवर, जसे की मूळ, हिस्पॅनिक, कृष्णवर्णीय आणि आशियाई अमेरिकन लोकसंख्येवर विषमतेने परिणाम करतो. तथापि, या विशिष्ट विश्लेषणातील अचूक आकडे अद्याप सार्वजनिकरित्या उपलब्ध नाहीत.
तरुणांमधील टाइप 2 मधुमेहावर एक नजर
जेव्हा शरीर इन्सुलिनला प्रतिरोधक बनते किंवा सामान्य रक्तातील साखरेची पातळी राखण्यासाठी पुरेसे इन्सुलिन तयार करत नाही तेव्हा टाइप 2 मधुमेह विकसित होतो. अचूक यंत्रणा भिन्न असू शकतात, परंतु हा आजार प्रामुख्याने जास्त वजन, शारीरिक निष्क्रियता आणि अनुवांशिक पूर्वस्थितीशी संबंधित आहे.
प्रौढांमध्ये, ही स्थिती वर्षानुवर्षे लक्षात येत नाही. तथापि, मुलांमध्ये, सुरुवात बहुतेकदा अधिक अचानक आणि अधिक गंभीर असते. डॉक्टरांना क्लासिक चेतावणी चिन्हे शोधण्यासाठी प्रशिक्षित केले जाते:
- तहान वाढणे आणि वारंवार लघवी होणे
- अस्पष्ट वजन कमी होणे
- थकवा
- अस्पष्ट दृष्टी
- हळूहळू बरी होणाऱ्या जखमा
योग्यरित्या व्यवस्थापित न केल्यास, टाइप 2 मधुमेहामुळे मूत्रपिंडाचे नुकसान, मज्जातंतूंचे नुकसान, अंधत्व आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग यासारख्या गंभीर गुंतागुंत होऊ शकतात. वाढत्या मुलासाठी, तीव्र आजाराचे व्यवस्थापन करण्याचे ओझे मानसिक आरोग्य आणि सामाजिक विकासावर देखील परिणाम करू शकते.
वाढ चिंताजनक का आहे
टाइप 2 मधुमेहाचे पारंपारिक लेबल "प्रौढ-सुरुवात" स्थिती आता मोठ्या प्रमाणात चुकीचे मानले जाते. किशोरवयीन मुलांमध्ये, हा आजार विशेषतः आक्रमक असू शकतो. प्रौढांप्रमाणे, ज्यांना गुंतागुंत होण्यापूर्वी दशकांची स्थिर रक्तातील साखर असू शकते, टाइप 2 मधुमेह असलेल्या मुलांमध्ये बहुतेकदा बीटा-सेल बिघडलेले कार्य वेगाने वाढते आणि त्यांना मूत्रपिंडाचा आजार, रेटिनोपॅथी आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी समस्या यासारख्या गुंतागुंत लवकर विकसित होऊ शकतात.
शिवाय, तीव्र आजाराचे व्यवस्थापन करणाऱ्या किशोरवयीन मुलावरील मानसिक आणि सामाजिक ओझे प्रचंड आहे. दैनंदिन देखरेख, औषधांचे पालन आणि जीवनशैलीतील बदलांची आवश्यकता, विशेषतः मजबूत कौटुंबिक आधार किंवा विशेष काळजीचा प्रवेश नसलेल्यांसाठी जबरदस्त वाटू शकते.
वाढीमागील संभाव्य कारणे
हा अभ्यास थेट कारणांची तपासणी करत नसला तरी, सार्वजनिक आरोग्य संशोधक सामान्यतः तरुणांमधील टाइप 2 मधुमेहाच्या वाढीचे श्रेय लठ्ठपणाच्या साथीला कारणीभूत असलेल्या घटकांना देतात: पोषक तत्वांमध्ये कमी आणि उच्च-कॅलरी आहार, गतिहीन जीवनशैली, कमी झोप आणि वाढता ताण. आजची मुले स्क्रीनसह घरात जास्त वेळ घालवतात आणि शारीरिक हालचालींवर कमी वेळ घालवतात. या पर्यावरणीय आणि वर्तणुकीतील बदलांमुळे बाल लोकसंख्येमध्ये इन्सुलिन प्रतिरोधकता आणि प्रीडायबेटिसचे प्रमाण वाढले आहे.
एक वारसा प्रभाव देखील आहे. अनेक पालकांना स्वतःला टाइप 2 मधुमेह आहे, आणि गर्भाशयात मातृ हायपरग्लाइसेमियाच्या संपर्कात आल्याने मुलाला इन्सुलिन प्रतिरोधक बनवू शकते. परिणामी एक दुष्टचक्र तयार होते जिथे हा आजार केवळ अनुवांशिकतेद्वारेच नव्हे तर सामायिक जीवनशैली वातावरणाद्वारे देखील खाली जातो.
स्क्रीनिंग आणि प्रतिबंधासाठी परिणाम
कोलोराडोचे निष्कर्ष पूर्वी आणि अधिक आक्रमक स्क्रीनिंगच्या मागणीला बळ देतात. अमेरिकन डायबिटीज असोसिएशन सारख्या संस्थांच्या सध्याच्या मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार जास्त वजन किंवा लठ्ठ तरुणांना अतिरिक्त जोखीम घटक असल्यास त्यांची तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते, परंतु अनेक प्रकरणे अजूनही चुकतात. 10 पट वाढ सूचित करते की आरोग्य सेवा प्रणालीने त्वरीत अनुकूल केले पाहिजे.
प्रतिबंध हे सर्वात शक्तिशाली साधन आहे. शाळेच्या जेवणात सुधारणा करणारे, शारीरिक हालचालींसाठी सुरक्षित जागांमध्ये प्रवेश वाढवणारे आणि पोषण शिक्षण देणारे समुदाय-आधारित कार्यक्रम आवश्यक आहेत. आधीच आजार असलेल्या तरुणांसाठी, एंडोक्रिनोलॉजी, मानसशास्त्र, आहारशास्त्र आणि सामाजिक कार्य एकत्र करणाऱ्या बहुविषय क्लिनिक्सची आवश्यकता आहे.
पुढे पाहताना
युरोपियन असोसिएशनच्या वार्षिक सभेतील सादरीकरण डेटाचे संपूर्ण चित्र देईल आणि ते राष्ट्रीय स्क्रीनिंग धोरणे आणि उपचार प्रोटोकॉलबद्दल चर्चा सुरू करेल. संशोधक उपचारांच्या प्रतिसादाची टिकाऊपणा आणि या अद्वितीय असुरक्षित गटातील गुंतागुंत होण्याच्या जोखमीचे मूल्यांकन करण्यासाठी दीर्घकालीन पाठपुरावा अभ्यासाची मागणी करतील.
आत्तासाठी, कोलोराडोचा डेटा एक सेंटिनल सिग्नल म्हणून उभा आहे. हा ट्रेंड सुरू राहिल्यास, आरोग्य सेवा प्रणालीवर लवकरच मधुमेहाशी संबंधित गुंतागुंत असलेल्या तरुण प्रौढांची आवक होऊ शकते, ज्यांना महागड्या, सतत काळजीची आवश्यकता असेल. आर्थिक आणि मानवी खर्च प्रचंड असेल.
सार्वजनिक आरोग्यासाठी एक वेक-अप कॉल
कोणताही एक प्रदेश रोगप्रतिकारक नाही. सक्रिय जीवनशैली आणि निरोगी जीवनाशी संबंधित असलेल्या कोलोराडोमधील वाढ विशेषतः धक्कादायक आहे. हे सूचित करते की टाइप 2 मधुमेहाचे चालक आधुनिक जीवनात इतके खोलवर रुजले आहेत की आरोग्याबाबत जागरूक राज्य देखील त्यातून सुटू शकत नाही.
ही केवळ वैद्यकीय समस्या नाही; ती सामाजिक आहे. मुलांना लक्ष्य करणाऱ्या अन्न विपणनावरील धोरणे, चालण्यास प्रोत्साहन देणारे शहरी नियोजन आणि ताज्या उत्पादनांची किंमत या सर्वांची भूमिका आहे. तरुणांच्या मधुमेहाच्या संकटाला तोंड देण्यासाठी अनेक क्षेत्रांमध्ये सातत्यपूर्ण, समन्वित कृती आवश्यक आहे.
संशोधन समुदाय या निष्कर्षांवर चर्चा करण्यासाठी एकत्र येत असताना, ही बाब धोरणकर्ते आणि पालकांपर्यंत पोहोचेल अशी आशा आहे. टाइप 2 मधुमेह आता तरुणांचा आजार आहे आणि त्यास परिस्थितीच्या गांभीर्याशी जुळणारा प्रतिसाद आवश्यक आहे.
हा लेख मेडिकल एक्सप्रेसच्या रिपोर्टिंगवर आधारित आहे. मूळ लेख वाचा.
Originally published on medicalxpress.com