लिव्हर कॅन्सर screening मुळे अधिक cirrhosis रुग्णांना लाभ होऊ शकतो

कमी जोखीम मर्यादा, व्यापक लाभाची शक्यता

Mass General Brighamच्या संशोधकांच्या अभ्यासानुसार alcohol-associated cirrhosis असलेल्या अधिक लोकांसाठी नियमित लिव्हर कॅन्सर surveillance उपयुक्त ठरू शकते.

Clinical Gastroenterology and Hepatologyमध्ये प्रकाशित विश्लेषणानुसार hepatocellular carcinomaचा वार्षिक धोका 0.45% असतानाही सहा महिन्यांनी screening उपयुक्त आणि cost-effective होती.

ही सामान्यतः वापरल्या जाणाऱ्या 1% वार्षिक-risk benchmarkपेक्षा खूप कमी आहे. Alcohol-associated cirrhosisमुळे धोका वाढतो, पण अनेक रुग्ण सध्याच्या cutoffखाली राहतात.

Screeningची दुविधा

या अवस्थेत scar tissue निरोगी liver tissueची जागा घेते. Surveillanceसाठी ultrasound आणि blood test आवश्यक असल्याने खर्च व follow-upचा भार निर्माण होतो.

जुनी 1% मर्यादा प्रामुख्याने viral hepatitis असलेल्या रुग्णांच्या जुन्या पुराव्यांवर आधारित होती. नव्या माहितीनुसार alcohol-associated cirrhosisमधील धोका अनेकदा त्यापेक्षा कमी असतो.

0.45% जोखमीतही surveillance प्रभावी

0.45% वार्षिक hepatocellular carcinoma जोखमीत biannual surveillance cost-effective आणि आयुष्य वाढवणारी असल्याचे संशोधकांना आढळले. 1% benchmarkची वाट पाहिल्यास लाभ मिळू शकणारे रुग्ण वगळले जाऊ शकतात.

प्रमुख लेखक Jagpreet Chhatwal यांनी ही benchmark या लोकसंख्येसाठी outdated असल्याचे सांगितले आणि screening eligibilityवरील पुरावे अद्ययावत करण्याची गरज व्यक्त केली.

दारू पिणारे आणि abstinence साधलेले दोन्ही गट

दारू पिणे सुरू ठेवणाऱ्या आणि abstinence साधलेल्या दोन्ही गटांना लाभ दिसून आला. Abstinence महत्त्वाचे असले तरी आधीच झालेले cirrhosis किंवा cancer risk नाहीसे होत नाही.

पुढे काय बदलू शकते

हे निष्कर्ष guidelinesवरील चर्चेसाठीचे evidence आहेत; वैयक्तिक वैद्यकीय निर्णयाचा पर्याय नाहीत. Lower threshold स्वीकारल्यास सहा महिन्यांनी ultrasound आणि blood-test surveillance घेणाऱ्या रुग्णांची संख्या वाढू शकते.

This article is based on reporting by Medical Xpress. Read the original article.