डीआर काँगोतील इबोला उद्रेक अजूनही वाढतच आहे

एक उद्रेक जो अजूनही चुकीच्या दिशेने जात आहे

काँगो लोकशाही प्रजासत्ताकातील इबोला उद्रेक अजूनही विस्तारत आहे, आणि मदत अधिकारी आता इशारा देत आहेत की सर्वात वाईट परिस्थिती अजून पुढे असू शकते. १५ मे रोजी उद्रेक जाहीर झाल्यापासून, जागतिक आरोग्य संघटनेने ८०८ पुष्टी झालेली प्रकरणे आणि १९२ मृत्यू नोंदवले आहेत. ही आकडेवारीच स्पष्ट करते की प्रतिसादावर प्रचंड ताण आहे, परंतु अनेक प्रभावित भागांमध्ये देखरेख आणि चाचणी कमकुवत असल्यामुळे ही संख्या अजूनही आव्हानाचा संपूर्ण आवाका दाखवत नाही, असे मानवतावादी गटांचे म्हणणे आहे.

१६ जून रोजी, इंटरनॅशनल फेडरेशन ऑफ रेड क्रॉस अँड रेड क्रेसेंट सोसायटीजने सांगितले की ही साथ अजून शिखरावर पोहोचलेली नाही. इटुरी प्रांतातील बुनीयाहून उद्रेकासाठी महासंघाचे ऑपरेशन्स मॅनेजर ब्रुनो मिशॉन यांनी इशारा दिला की प्रतिसाद देणाऱ्यांच्या मते उद्रेकाचा कळस अजून पुढे आहे आणि या आणीबाणीवर नियंत्रण मिळवण्यासाठी एक वर्ष लागू शकते. ही कालमर्यादा महत्त्वाची आहे, कारण दीर्घकाळ चालणारा उद्रेक आधीच नाजूक आरोग्य व्यवस्थांवर ताण आणतो, आघाडीवरील कर्मचाऱ्यांना थकवतो, आणि व्यापक भौगोलिक प्रसाराची शक्यता वाढवतो.

हा उद्रेक इतका कठीण का ठरत आहे

सध्याची साथ मध्य आफ्रिकेतील सर्वात कठीण कार्यपरिस्थितींमधील एकात घडत आहे. ईशान्य डीआर काँगोमधील इटुरी, नॉर्थ किव्हू आणि साऊथ किव्हू या तीन बाधित प्रांतांना अनेक वर्षांपासून संघर्ष आणि मोठ्या प्रमाणावरील विस्थापनाचा सामना करावा लागत आहे. अशा परिस्थितींमुळे नेहमीचे सार्वजनिक-आरोग्य काम खूपच कठीण होते. पथकांना समुदायांपर्यंत सुरक्षित प्रवेश, नमुन्यांसाठी विश्वासार्ह वाहतूक, आणि प्रकरणे वेगळी ठेवून त्यांचे व्यवस्थापन करू शकणाऱ्या स्थिर दवाखान्यांची गरज असते. संघर्ष क्षेत्रांमध्ये यापैकी प्रत्येक अट पूर्ण करणे अधिक कठीण होते.

या उद्रेकातील स्ट्रेन बुंडिबुग्यो आहे, आणि त्या स्ट्रेनसाठी मान्यताप्राप्त लस किंवा उपचार नसल्यामुळे प्रतिसाद आणखी गुंतागुंतीचा होतो. याचा अर्थ उद्रेक नियंत्रण अशक्य आहे असे नाही, पण इतर इबोला आपत्कालीन परिस्थितींमध्ये नियंत्रण वेगाने साधण्यास मदत करणारी साधने येथे उपलब्ध नसतात. त्या पर्यायांशिवाय, प्रतिसाद अधिकाधिक मूलभूत पण आव्हानात्मक कामांवर अवलंबून राहतो: प्रकरणे लवकर शोधणे, संपर्कांचा मागोवा घेणे, विलगीकरण, संरक्षक उपकरणे, समुदाय पोहोच, आणि दूरस्थ किंवा असुरक्षित भागांतून विश्वासार्ह अहवाल.

डॉक्टर्स विदाऊट बॉर्डर्स आणि ऑक्सफॅम यांनीही इशारा दिला आहे की प्रसाराचे खरे प्रमाण अजून अस्पष्ट आहे. आपत्कालीन प्रतिसाद देणाऱ्यांच्या मते, सर्वात गंभीर कमकुवत दुवा म्हणजे चाचणी. आरोग्य अधिकाऱ्यांना विषाणू कुठे पुढे सरकत आहे हे पटकन समजले नाही, तर त्यांना नवीन संक्रमण साखळ्यांच्या पुढे जाण्याऐवजी प्रत्युत्तरात्मक पद्धतीने काम करावे लागते. म्हणूनच “भौगोलिक विस्तार”बद्दलची चिंता प्रतिसादाचा केंद्रबिंदू बनली आहे.

प्रादेशिक प्रसारामुळे दांव वाढले

हा उद्रेक आधीच सीमापार गेला आहे. युगांडाने दोन मृत्यूंसह १९ पुष्टी झालेली प्रकरणे नोंदवली आहेत, ज्यामुळे ही आणीबाणी आता फक्त डीआर काँगोपुरती मर्यादित राहिलेली नाही, हे स्पष्ट होते. या प्रदेशात सीमापार हालचाल सामान्य आहे, विशेषतः जिथे कुटुंबे, व्यापार मार्ग आणि विस्थापनाचे नमुने राष्ट्रीय सीमांपलीकडे पसरलेले आहेत. एकदा इबोला शेजारी देशात दिसू लागला की, उद्रेक केवळ राष्ट्रीय आरोग्य संकट राहत नाही, तर प्रादेशिक संकट बनतो.

काँगोली सार्वजनिक-आरोग्य अधिकाऱ्यांनी स्पष्टपणे इशारा दिला आहे की नियंत्रण उपाय तातडीने लागू केले गेले नाहीत तर साथ अचानक वाढू शकते. हा इशारा उद्रेकाच्या कार्यपरिस्थितीचे वास्तव दर्शवतो: असुरक्षितता, प्रसाराबद्दल अपुरी दृश्यता, आणि मान्यताप्राप्त स्ट्रेन-विशिष्ट वैद्यकीय प्रतिकार उपायांचा अभाव यामुळे चुका करण्याची मुभा अतिशय कमी राहते.

पुढे काय

सर्वात तातडीचा प्रश्न म्हणजे प्रतिसाद क्षमता उद्रेकाच्या गतीशी जुळण्यासाठी पुरेशा वेगाने वाढू शकते का. चाचण्या सुधारल्या, प्रकरणे लवकर विलगीकरणात ठेवली, आणि संपर्कांचा अधिक प्रभावीपणे मागोवा घेतला, तर अधिकारी खूप मोठ्या प्रसाराला रोखू शकतील. हे अंतर कायम राहिले, तर उद्रेक अधिक दीर्घकाळ चालणाऱ्या आणि अधिक हानिकारक नमुन्यात अडकू शकतो.

आतापर्यंत नोंदवलेली आकडेवारीच गंभीर संकट दर्शवते, पण रेड क्रॉसचा इशारा आकाराइतकाच गतीबद्दलही आहे. जो उद्रेक अजून शिखरावर पोहोचलेला नाही, तो अजून बळ मिळवत असलेला उद्रेक असतो. पूर्व डीआर काँगोमध्ये, जिथे हिंसा आणि विस्थापन आधीच सामान्य आरोग्यसेवा कठीण करतात, नेमकी तीच अवस्था प्रतिसाद देणाऱ्यांना टाळायची होती.

हा लेख Medical Xpress च्या वार्तांकनावर आधारित आहे. मूळ लेख वाचा.