期待値の引き下げ
メディケアを監督する管理者Chris Klompは、業界関係者にPresident Trumpの標識的な薬剤価格設定イニシアチブであるTrumpRxが、意図的に狭い範囲内で運営されることを意図していることを述べました。STAT Newsの報告によると。製薬会社と投資家がイニシアチブを不安に監視している中での明確化は、既存の薬物価格設定と償還の取り決めをどの程度広く混乱させる可能性があることについて懸念しています。
このメッセージングは、政府の薬剤価格設定改革の野心が、少なくともこの手段を通じて、評論家と支持者の両方が想定していたより的を絞ったものであるという信号です。その薬がスコープ内にない製薬メーカーの場合、それは救済を提供します。アメリカの薬物価格設定に広いシステム的な変化を期待している患者擁護家にとって、それはより複雑なメッセージです。
TrumpRxが実際に行うこと
TrumpRxは、Trump政府が最初の任期中に試みた最恵国待遇価格設定の概念に基づいています。メディケア薬物価格を他の富裕国が支払う低い価格に結びつけるための努力。最初の任期の努力は司法上の課題によってブロックされ、完全には実施されませんでした。現在の反復は異なる法的メカニズムを通じて動作し、特にメディケアパートBの高コスト医薬品の限定的なセットに焦点を当てています。これは、小売薬局で拾い上げられるのではなく、臨床設定で投与される医薬品をカバーしています。
政府はまた、STAT Newsが説明するように、GLP-1肥満薬WegiovyとしてWegoyの高用量バージョンを開発しており、潜在的には政府が交渉したパスウェイを通じて低コストで提供される可能性のある処方です。特定の薬物開発イニチアリブとより広いスコープの改革を結合すると、政策と製品戦略を組み合わせた珍しいハイブリッドが作成されます。
狭さの政治的論理
TrumpRxを狭く保つ決定は、政府が運営している政治的および法的景観を反映しています。包括的な薬物価格設定改革は、歴史的に製薬業界からの激しいロビイング反対に直面しており、積極的な価格設定介入を法廷で成功裏に異議を唱えています。より狭いイニシアチブは法的に脆弱性が低く、既存の法定権限内として簡単に防衛できます。
また、政治的計算もあります。狭い範囲のイニシアティブは、特定の高プロフィール薬剤での目に見える価格引き下げを提供します。インスリン、GLP-1肥満薬、特定のがん治療の場合、包括的な価格設定のオーバーホールが引き起こすであろう製薬ロビーの完全動員をトリガーせずに肯定的な見出しを生成できます。Trump政府は、継続的な立法従事を必要とする包括的な改革努力より、高可視性の的を絞った勝利の一貫した好みを示しています。
患者にとって何を意味するか
製薬会社の場合、Klompからの信号は不確実性を狭めます。その製品がイニシアティブのスコープ外に該当するメーカーは、TrumpRxが短期間で彼らのビジネスモデルを混乱させるために拡大しないことがより確実であるというある程度の信頼を持ってスコープ、計画、および投資を価格設定できます。
患者の場合、画像は完全にどの医薬品がスコープ内で終了し、実際に交渉されている価格に依存します。GLP-1医薬品は、国内で最も処方され、最も議論された医薬品製品の中にはなっており、その費用の実質的な削減（メディケア交渉を通じたか、再処方された政府スポンサーバージョンかどうか）は数百万人のアメリカ人に影響を与えるでしょう。製薬業界は、これらの詳細が現れるときに緊密に監視し、政府の狭いフレーミングが規制措置を通じて実際に実装されるスコープと一致しない場合、法的異議を提起する準備ができています。
この記事はSTAT Newsの報告に基づいています。オリジナル記事を読む。
Originally published on statnews.com