新たな認証プログラムが世界中の脳卒中後ケアを変革へ
脳卒中生存者のリハビリテーションケアを改善する画期的な国際認証プログラムが、世界脳卒中機構（WSO）によって開発され、UTHealthヒューストンの神経内科医が重要な貢献を果たした。このプログラムはInternational Journal of Strokeで発表され、脳卒中ケアにおける重要なギャップ、すなわち退院後の期間に対処するものである。
退院後ケアのギャップに対処
UTHealthヒューストンのマクガバン医科大学神経学教授で、UTHealthヒューストン脳卒中・脳血管疾患研究所所長のSean Savitz医学博士は、論文の共同上席著者を務めた。彼は、病院内での急性期脳卒中ケアでは大きな進歩があった一方で、リハビリテーション段階はあまり注目されてこなかったと強調した。「ここ数十年、救急部門での患者ケアの改善に多くの努力が払われてきましたが、次の段階は退院後の患者に何が起こるかです。この分野にはあまり注意が払われていません」と、WSOリハビリテーション委員会の委員長も務めるSavitz氏は述べた。
世界的な協力と専門家の意見
この認証プログラムは、世界中から集まった約24人の医療専門家グループによって開発された。2021年に開始され急性期脳卒中ケアに焦点を当てたWSO脳卒中センター認証をモデルとしている。新しいプログラムは、特に資源が限られている低・中所得国でのリハビリテーションサービスを改善するために調整されている。
55の基準に基づく3段階の認証
医療機関は、サービスのレベルに応じて3つの段階のいずれかで認証を申請できる。資格を得るには、サービスレベルと患者レベルの両方の指標を評価する55の基準を満たす必要がある。サービスレベルの指標には、明確な文書化、質改善プロセス、スタッフの継続教育などが含まれる。患者レベルの指標は、運動、言語、認知障害など、さまざまな障害に対するケアを評価する。
「患者にケアを提供するには、学際的なチームが必要です。作業療法、理学療法、言語療法など、リハビリテーションの異なる分野を代表する人材がいなければなりません」とSavitz氏は説明した。プログラムはまた、有酸素運動、筋力トレーニング、課題特異的トレーニングを効果的なリハビリテーションの重要な要素として強調している。
世界中の脳卒中生存者への影響
WSOによると、毎年1200万人以上が脳卒中を発症しており、標準化された質の高いリハビリテーションの必要性は緊急である。認証プログラムは、世界的にケアの水準を引き上げ、生存者が包括的で調整されたケアを受け、機能的な転帰と生活の質を向上させることを目指している。
Savitz氏はマクガバン医科大学のFrank M. Yatsu医学博士神経学講座を保持し、脳卒中リハビリテーション研究と政策の主要な提唱者である。新しい認証は、特に歴史的に資源とインフラが不足していた地域でのリハビリテーションサービスの改善を促進することが期待されている。
実施と今後のステップ
WSOリハビリテーション認証プログラムはすべての国で利用可能となり、低・中所得国への支援に焦点が当てられる。認証を求める機関は、確立された基準を満たしていることを確認するために厳格な評価プロセスを受ける。プログラムは、さまざまな医療環境に拡張可能で適応可能なように設計されている。
明確なベンチマークを設定し、学際的ケアを促進することで、認証は脳卒中リハビリテーションの転帰における格差を減らすことを目指している。WSOは、パイロットサイトから始めて段階的にプログラムを展開し、その後グローバルに拡大する予定である。
結論
この国際認証の開発は、脳卒中リハビリテーションにおける重要な前進を示す。これは脳卒中ケアの長年無視されてきた側面に対処し、世界中の何百万人もの生存者の転帰を改善するための枠組みを提供する。Savitz博士のような専門家のリーダーシップと世界的な医療専門家間の協力により、このプログラムは脳卒中後ケアを変革し、患者とその家族の生活を向上させる可能性を秘めている。
この記事はMedical Xpressの報道に基づいています。原文を読む。
Originally published on medicalxpress.com
