नाइजीरिया ने अबुजा मामले में बुंदिबुग्यो इबोला स्ट्रेन की पहचान की
नाइजीरिया ने पुष्टि की है कि अबुजा में पाया गया इबोला मामला बुंदिबुग्यो स्ट्रेन से जुड़ा है, वही स्ट्रेन जो कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य में जारी प्रकोप से संबंधित है। स्वास्थ्य अधिकारियों ने बताया कि मरीज एक महिला राजनयिक है, जो 3 अक्टूबर को युगांडा से नाइजीरिया की राजधानी पहुंची थी।
इस पुष्टि के बाद नाइजीरिया उन अफ्रीकी देशों में शामिल हो गया है जो सीमापार संक्रमण की बढ़ती चिंता के बीच प्रभावित हुए हैं। अधिकारियों ने कहा कि स्ट्रेन की पहचान से पहले तीन आणविक-परीक्षण स्तरों पर प्रयोगशाला जांच की गई। विश्व स्वास्थ्य संगठन ने भी स्ट्रेन के नामकरण की पुष्टि की।
बुंदिबुग्यो इबोलावायरस, उस जाइरे स्ट्रेन से अलग है जो पहले कई इबोला आपात स्थितियों में सामने आया था। स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा दी गई जानकारी के अनुसार बुंदिबुग्यो स्ट्रेन के लिए कोई टीका या विशिष्ट उपचार उपलब्ध नहीं है। इसलिए मामलों का तेजी से पता लगाना, अलगाव, चिकित्सकीय देखभाल और संपर्कों की निगरानी प्रतिक्रिया के केंद्र में हैं।
संपर्कों का पता लगाना शुरू
नाइजीरिया के Centre for Disease Control and Prevention ने कहा कि अधिकारियों ने अबुजा की मरीज से जुड़े 44 संपर्कों की पहचान की है और उनकी निगरानी की जा रही है। संपर्कों का पता लगाने का उद्देश्य उन लोगों को ढूंढना है जो संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आए हो सकते हैं, संबंधित अवधि में उनमें लक्षणों की निगरानी करना और बीमारी विकसित होने पर तुरंत जांच या देखभाल की व्यवस्था करना है।
अधिकारियों ने राजनयिक की राष्ट्रीयता नहीं बताई। एक अधिकारी ने कहा कि मरीज की स्थिति बिगड़कर बहु-अंग विफलता में बदल गई है, जो बीमारी की गंभीरता और अतिरिक्त संक्रमण रोकने की तात्कालिकता को रेखांकित करता है।

अबुजा का मामला खास महत्व रखता है क्योंकि नाइजीरिया अफ्रीका का सबसे अधिक आबादी वाला देश और एक प्रमुख क्षेत्रीय यात्रा केंद्र है। इबोला से निपटने का देश का पिछला अनुभव भी प्रतिक्रिया को प्रभावित करता है। 2014 के पश्चिम अफ्रीकी प्रकोप के दौरान नाइजीरिया का पहला इबोला मामला लागोस में पाया गया था और उसका नियंत्रण प्रयास बाद में सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए एक महत्वपूर्ण संदर्भ बना।
व्यापक क्षेत्रीय प्रकोप
नाइजीरिया का मामला सीमाओं के पार फैल चुके व्यापक प्रकोप का हिस्सा है। रिपोर्ट के अनुसार केन्या में 6 अक्टूबर से नौ मामले दर्ज किए गए हैं, जबकि युगांडा में 20 मामले सामने आने के बाद अगस्त में उसे इबोला-मुक्त घोषित किया गया था। इनमें लगभग सभी लोग कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य से यात्रा करके आए थे।
रिपोर्ट में उद्धृत स्वास्थ्य अधिकारियों के अनुसार डीआरसी में यह प्रकोप देश के इतिहास का सबसे घातक बन गया है। मई के मध्य से 9,000 से अधिक पुष्ट मामले दर्ज किए गए हैं और 4,381 लोगों की मौत हुई है। Africa Centres for Disease Control and Prevention के महानिदेशक Jean Kaseya ने चेतावनी दी कि यह स्थिति बेहद गंभीर खतरा है और डीआरसी में मृत्यु-दर 50% के करीब पहुंच रही है।
ये आंकड़े दिखाते हैं कि केवल राष्ट्रीय मामलों की संख्या से जोखिम का आकलन नहीं किया जा सकता। काम, कूटनीति, परिवार, व्यापार और अन्य कारणों से देशों के बीच आवाजाही नियंत्रण को जटिल बना सकती है, खासकर जब यात्रा के बाद किसी मामले की पहचान होती है। सार्वजनिक स्वास्थ्य एजेंसियों को चिकित्सकीय देखभाल को निगरानी प्रणालियों, प्रयोगशालाओं, सीमा-स्वास्थ्य उपायों और समुदायों के लिए स्पष्ट जानकारी से जोड़ना होगा।
क्षेत्रीय समन्वय प्राथमिकता बना
Africa CDC ने अगले बुधवार स्वास्थ्य मंत्रियों की उच्चस्तरीय बैठक बुलाई है। इसका उद्देश्य प्रकोप का आकलन करना, सीमापार कार्रवाई का समन्वय करना, प्रभावित देशों का समर्थन करना और पूरे महाद्वीप में तैयारी मजबूत करना है।

यह समन्वय महत्वपूर्ण है क्योंकि इबोला की प्रतिक्रिया क्षमता के साथ-साथ गति पर भी निर्भर करती है। स्ट्रेन की पहचान से प्रयोगशालाओं और प्रतिक्रिया दलों को स्थिति समझने में मदद मिलती है, लेकिन इससे तत्काल काम समाप्त नहीं होता: संपर्कों की निगरानी, संभावित संक्रमण मार्गों की जांच, स्वास्थ्यकर्मियों की सुरक्षा और जनता को सही जानकारी देना जरूरी रहता है।
रिपोर्ट की गई यात्रा-जानकारी यह भी दिखाती है कि राष्ट्रीय अधिकारियों और अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य संगठनों के बीच सूचना जल्दी साझा करना कितना महत्वपूर्ण है। एक देश का मामला दूसरे देश की बीमारी, यात्रा या संपर्कों से जुड़ा हो सकता है; बिखरी हुई प्रतिक्रिया संक्रमण की श्रृंखलाओं के अनदेखे रह जाने की गुंजाइश पैदा करती है।
पुष्टि से क्या स्थापित होता है और क्या नहीं
पुष्टि से यह स्थापित होता है कि अबुजा की मरीज को बुंदिबुग्यो इबोला वायरस रोग है और अधिकारियों ने पहचाने गए संपर्कों की निगरानी शुरू कर दी है। इससे अपने आप यह स्थापित नहीं होता कि नाइजीरिया में अंततः कितने लोग बीमार होंगे या स्थानीय स्तर पर लगातार संक्रमण होगा या नहीं।
फिलहाल सबसे महत्वपूर्ण संकेतक होंगे कि निगरानी में रखे गए संपर्कों में लक्षण विकसित होते हैं या नहीं, जांचकर्ता अतिरिक्त संपर्कों की पहचान कर पाते हैं या नहीं और प्रतिक्रिया उपाय संभावित संक्रमण रोक पाते हैं या नहीं। स्थिति एक बड़े क्षेत्रीय आपातकाल के बीच विकसित हो रही है, इसलिए डीआरसी और अन्य प्रभावित देशों के घटनाक्रम नाइजीरिया के जोखिम आकलन के लिए महत्वपूर्ण बने रहेंगे।
सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों के लिए तत्काल कार्य स्पष्ट है: शुरुआती पहचान को नियंत्रण में बदलना। जनता के लिए पुष्ट स्ट्रेन और निगरानी कार्यक्रम महत्वपूर्ण तथ्य उपलब्ध कराते हैं, साथ ही यह स्पष्ट करते हैं कि आगे के दिनों में प्रतिक्रिया सावधानीपूर्वक अमल पर निर्भर करेगी।
यह लेख Medical Xpress की रिपोर्टिंग पर आधारित है। मूल लेख पढ़ें।
Originally published on medicalxpress.com





