उच्च जोखिम वाले समय के लिए संभावित उपचार विकल्प
नए मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि सीजेरियन डिलीवरी के दौरान या तुरंत बाद दिए गए ketamine या esketamine का संबंध जन्म के बाद पहले दो हफ्तों में कम अवसादग्रस्त लक्षणों से था। यह निष्कर्ष ऑपरेशन थिएटर में पहले से उपयोग होने वाली दवाओं की संभावित अतिरिक्त भूमिका की ओर संकेत करता है, लेकिन शोधकर्ता इसे प्रसवोत्तर अवसाद की नियमित रोकथाम का उपचार नहीं मानते।
यह विश्लेषण ANESTHESIOLOGY 2026 की वार्षिक बैठक में प्रस्तुत किया गया। इसमें जनवरी 2015 से सितंबर 2025 के बीच प्रकाशित छह randomized controlled trials की समीक्षा की गई। इन परीक्षणों में elective C-sections कराने वाली 1,832 महिलाओं को सर्जरी के दौरान या बाद में ketamine अथवा esketamine दिया गया, या दोनों में से कोई दवा नहीं दी गई।
Edinburgh Postnatal Depression Scale से मापे गए अंकों में छोटी से मध्यम कमी देखी गई। अंक ऑपरेशन के तीसरे दिन से 14वें दिन तक मापे गए।
समय क्यों महत्वपूर्ण है
प्रसव के बाद के दिन उन महिलाओं के लिए कठिन हो सकते हैं जो बड़ी abdominal surgery से उबरते हुए शिशु की देखभाल सीख रही होती हैं। अध्ययन-सार के अनुसार प्रसवोत्तर अवसाद लगभग हर पांच में से एक महिला को प्रभावित करता है और इसका असर माताओं, शिशुओं और परिवारों पर गंभीर हो सकता है।
सीजेरियन डिलीवरी का संबंध उदासी, चिंता, चिड़चिड़ापन, रुचि में कमी और बच्चे से जुड़ने में कठिनाई जैसे लक्षणों के अधिक जोखिम से रहा है। Ketamine ऑपरेशन थिएटर में anesthesia और pain control के लिए उपयोग होती है और psychiatric care में इसके तेज antidepressant प्रभाव भी ज्ञात हैं।
साक्ष्य क्या दिखाता है और क्या नहीं
निष्कर्ष उत्साहजनक है, लेकिन इसकी सीमाएँ महत्वपूर्ण हैं। विश्लेषण ने केवल थोड़े समय में questionnaire scores देखे; इसने clinically diagnosed postpartum depression की रोकथाम सिद्ध नहीं की। कम screening score कम लक्षणों का संकेत हो सकता है, लेकिन यह निदान या स्थायी लाभ का प्रमाण नहीं है।
प्रमुख लेखक Peter Hsin ने कहा कि परिणाम anesthesia और pain relief से आगे संभावित लाभ का संकेत देते हैं, लेकिन यह निष्कर्ष निकालना अभी जल्दबाजी होगी कि ketamine प्रसवोत्तर अवसाद को रोकती है या इसे नियमित रूप से दिया जाना चाहिए।
आगे के शोध और स्क्रीनिंग का संकेत
यदि भविष्य के अध्ययन प्रभाव की पुष्टि करते हैं और यह स्पष्ट करते हैं कि किन मरीजों को लाभ मिलता है, तो सर्जिकल care में शामिल उपचार व्यापक मानसिक-स्वास्थ्य रणनीति का एक भाग बन सकता है। फिलहाल इसे उपचार की सिफारिश नहीं, बल्कि शुरुआती संकेत के रूप में देखा जाना चाहिए। स्क्रीनिंग और obstetric, primary-care तथा mental-health teams का सहयोग आवश्यक बना रहता है।
This article is based on reporting by Medical Xpress. Read the original article.
Originally published on medicalxpress.com







