马里兰州腮腺炎病例激增至2025年全年的六倍

病例数量急剧增加

马里兰州公共卫生官员正在密切监测腮腺炎感染的急剧增加。截至2026年2月中旬，该州已记录26例腮腺炎病例，其中19例确诊，7例疑似。相比之下，整个2025年州内仅有4例腮腺炎病例，这意味着目前的数字在短短数周内增长了6倍多。

病例集中在巴尔的摩大都市区，促使当地和州卫生部门调查这些感染是否在流行病学上相关联。虽然疫情激增的具体原因仍在积极调查中，但这些数据已引起该地区公共卫生专家的关注，并引发了人们对即使在高度接种人群中腮腺炎易感性的疑问。

马里兰州疫情最值得注意的方面是，大多数感染者之前已接种过麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）疫苗。虽然乍一看令人担忧，但这与科学家长期以来对疫苗对腮腺炎特异性有效性的认识相一致。

MMR疫苗在接种两个推荐剂量后对腮腺炎的有效率约为85%。虽然这种保护水平很高，但这意味着大约七分之一的完全接种人群仍然容易受到感染。相比之下，同一疫苗对麻疹的保护效果约为97%，对风疹的保护效果也约为97%。

这种有效性差异并非新发现，但在疫情爆发期间会变得明显。当腮腺炎在有密切、长期接触的环境中传播时，即使接种过疫苗的个人也可能感染和传播病毒。大学校园、运动队和工作场所历来是接种人群中腮腺炎疫情的常见地点。

腮腺炎由副粘病毒引起，主要通过呼吸飞沫和唾液传播。咳嗽、打喷嚏、说话以及共享进食用具或杯子都可能促进传播。该病毒特别容易在距离感染者通常在三到四英尺范围内接触密切的人群中传播。

该病的潜伏期约为16至18天，但可能从12至25天不等。感染者从症状出现前约两天到症状出现后约五天都具有传染性。这种症状前的传染期使遏制变得困难，因为人们在意识到自己生病之前可能会不知不觉地传播病毒。

常见症状包括：

虽然腮腺炎在儿童中通常是温和的疾病，但在青少年和成人中可能导致严重并发症，包括睾丸或卵巢炎症、脑膜炎、脑炎和听力丧失。

马里兰州卫生部表示，考虑到马里兰州的高接种率，公众面临的总体风险被认为较低。尽管如此，卫生官员仍在认真对待疫情，已实施多项应对措施。

州和地方卫生部门正在努力确定26例病例在流行病学上是否相关联，或是否代表多个独立传播链。巴尔的摩地区正在进行接触者追踪，以确定暴露人员并监测其是否出现症状。

该地区的紧急医疗人员已被建议在评估疑似腮腺炎患者时使用全面防护设备，包括口罩、隔离衣、手套和眼睛防护。临床医生已被提醒在评估伴有腮腺炎（临床术语为唾液腺肿胀）的患者时保持高度怀疑，并及时报告疑似病例。

疾病控制和预防中心继续建议所有儿童接种两剂MMR疫苗，第一剂在12至15个月大时接种，第二剂在4至6岁时接种。在疫情爆发期间，卫生当局有时会为可能具有免疫力下降的个人推荐第三针加强剂。

马里兰州的疫情激增是美国腮腺炎零散活动背景下发生的。在2026年1月底，至少五个其他州报告了腮腺炎病例，但当时没有任何一个州超过三例。马里兰州的数字明显高于任何其他州，使其成为2026年初腮腺炎问题的全国关注焦点。

腮腺炎曾经是美国最常见的儿童疾病之一，在1967年引入MMR疫苗之前每年报告数十万例。疫苗接种运动将病例减少了99%以上，但该疾病从未被完全根除。定期疫情仍会继续发生，通常发生在人们密集生活、工作或社交的环境中。

近年来，研究人员探讨了童年接种免疫力下降是否会导致成人易感性。研究表明，MMR疫苗对腮腺炎的保护效果随时间推移而减弱，这可能部分解释了为什么疫情倾向于影响十多年前接种最后一针的年轻成人。

卫生官员强调，尽管可能出现突破性感染，但接种仍然是对抗腮腺炎的最有效防御。不确定接种状态的个人应咨询其医疗保健提供者，并确保他们的MMR免疫接种是最新的。

基本卫生实践也可以降低传播风险。经常洗手、避免共享饮料或进食用具以及在咳嗽或打喷嚏时遮住口鼻都可以帮助限制包括腮腺炎在内的呼吸道病毒的传播。

出现与腮腺炎一致的症状（尤其是下颌线附近的面部肿胀伴发热）的人应联系其医疗保健提供者进行评估和检测。在传染期间自我隔离对于防止在家庭和社区内的进一步传播至关重要。

本文基于Medical Xpress的报道。阅读原文。