தசாப்தங்களில் ஆஸ்திரேலியாவின் மிகப்பெரிய டிப்தீரியா பரவல் தடுப்பூசி மற்றும் கிராமப்புற சிகிச்சை குறைபாடுகளை வெளிப்படுத்துகிறது

நாடு பெரும்பாலும் பின்னுக்கு தள்ளியிருந்த ஒரு நோய் மீண்டும் எழுச்சி பெறுகிறது

ஆஸ்திரேலியா தனது வாழ்நாளில் காணப்பட்ட மிகப்பெரிய டிப்தீரியா பரவலை எதிர்கொள்கிறது; இந்த ஆண்டு இதுவரை 230 பதிவான வழக்குகளும், அதனுடன் தொடர்புடைய ஒரு வயது வந்தவரின் மரணமும் நிகழ்ந்துள்ளன. 1930களில் பரவலான தடுப்பூசி தொடங்கிய பிறகு அரிதாகி விட்ட ஒரு நோய்க்கு இது மிகப் பெரிய மாற்றம். இது மேலும் சில குறிப்பிட்ட பலவீனங்களை வெளிப்படுத்துகிறது: ஒட்டுமொத்தமாக சமமில்லாத பூஸ்டர் அளிப்பு, தொலைதூர பகுதிகளில் பணியாளர் பற்றாக்குறை, நெருக்கமான குடியிருப்பு நிலைகள், மற்றும் தடுப்பூசி குறித்து பரவும் தவறான தகவல்களின் நீடித்த தாக்கம்.

வழங்கப்பட்ட செய்தியின்படி, பெரும்பாலான வழக்குகள் Northern Territory மற்றும் Western Australia-வின் தொலைதூர பகுதிகளில் உள்ள பழங்குடி சமூகங்களில் நிகழ்ந்துள்ளன; Queensland மற்றும் South Australia-வில் எண்ணிக்கை குறைவாக உள்ளது. முந்தைய ஆண்டுகளில் வழக்கு எண்ணிக்கை பொதுவாக பூஜ்ஜியமாக அல்லது அதற்கு அருகாமையாக இருந்தது. ஆகவே தற்போதைய பரவலின் அளவு சமீபத்திய ஆஸ்திரேலிய அனுபவத்திலிருந்து தெளிவான விலகலைக் காட்டுகிறது.

பரவல் எவ்வாறு தொடங்கியிருக்கலாம்

Northern Territory முதன்மை சுகாதார அதிகாரி Paul Burgess, Australian Broadcasting Corporation-க்கு கூறியதாவது, 2022-ல் Queensland-இல் ஏற்பட்ட ஒரு வழக்கிலிருந்து பரவல் தொடங்கியிருக்கலாம்; அந்த நபர் வெளிநாட்டில் தொற்றைப் பெற்றிருந்தார். அங்கிருந்து நோய் Northern Territory-க்கு பரவி, அங்கு மற்றும் பிற மாநிலங்களிலுள்ள பழங்குடி சமூகங்களிலும் பரவியதாகத் தோன்றுகிறது.

தடுப்பூசி இடைவெளிகள், சமூகங்களுக்கு இடையிலான அதிக நகர்வு, நெருக்கமான வீடமைப்பு ஆகியவை பரவலுக்கான சாத்திய காரணங்களாக Burgess சுட்டிக்காட்டினார். இந்த இணைப்பு முக்கியமானது, ஏனெனில் டிப்தீரியா மிகவும் தொற்றுநோயாகும். இந்த பாக்டீரியா பாதிக்கப்பட்ட தோல் புண்கள் மூலம் அல்லது சுவாசத் துளிகள் வழியாக பரவலாம்; எனவே நெருக்கமான வாழ்வுநிலைகளும் இணைந்த சமூகங்களுக்கு இடையிலான அடிக்கடி பயணமும் மிகுந்த தொடர்புடையவை.

பூஸ்டர் குறைபாடு ஒரு முக்கிய எச்சரிக்கை அறிகுறி

மூல உரையில் தடுப்பூசி தரவிலுள்ள ஒரு கவலைக்கிடமான வித்தியாசம் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. Northern Territory-யில் 5 வயது குழந்தைகளில் கிட்டத்தட்ட 92 சதவீதம் பேர் டிப்தீரியாவுக்கு எதிராகத் தடுப்பூசி பெற்றுள்ளனர்; ஆனால் தேசிய பள்ளி-அடிப்படையிலான திட்டங்கள் மூலம் வழங்கப்படும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட பூஸ்டரை 13 வயதினரில் அதிகபட்சம் 67 சதவீதம் பேரே பெறுகின்றனர். University of New South Wales-இன் Raina MacIntyre, தடுப்பூசியின் பாதுகாப்பு காலத்துடன் குறைகிறது, பூஸ்டர்கள் தேவை என்று கூறினார்.

இதனால் பல இளம் பருவத்தினரும் இளம் வயதினரும் ஏன் தொற்றுக்குள்ளாகிறார்கள் என்பது ஓரளவு விளங்குகிறது. அதாவது, பிரச்சினை குழந்தைப் பருவ தடுப்பூசியை ஏற்க மறுப்பது மட்டும் அல்ல. பூஸ்டர்கள் முக்கியமான வயது குழுக்களில் பாதுகாப்பை தொடர்ச்சியாக நிலைநிறுத்தத் தவறுவதும் காரணமாக இருக்கலாம். பொது சுகாதார அமைப்புகள் அடிப்படை தடுப்பூசி அளவை பெருமைப்படுத்தும் போது, பின்தொடர்வு டோஸ்கள் தாமதமானால் ஏற்படும் சேதத்தை குறைத்து மதிப்பிடுகின்றன.

தொலைதூர பழங்குடி சமூகங்கள் ஏன் கடுமையாக பாதிக்கப்படுகின்றன

அறிக்கை பல இணைந்த காரணங்களை சுட்டிக்காட்டுகிறது. ஒன்று அணுகல். தொலைதூர பகுதிகளில் நர்ஸ்கள் மற்றும் மருத்துவர்கள் பற்றாக்குறை தடுப்பூசி விகிதங்களைக் குறைத்து, பரவல்-பதில் திறனை பலவீனப்படுத்தலாம். மற்றொன்று சமூக அமைப்பு: நெருக்கமான வீடுகள் பரவல் ஆபத்தை அதிகரிக்கலாம்; சமூகங்களுக்கு இடையிலான இயக்கம் நோய் வந்தவுடன் அதைப் மேலும் தொலைக்குக் கொண்டு செல்லலாம்.

தடுப்பூசி தவறான தகவல்கள் மற்றும் Covid பிந்தைய தடுப்பூசி எதிர்ப்பு குறைந்த அளவிலான பாதுகாப்புக்கு பங்களிக்கக்கூடும் என்றும் மூல உரை குறிப்பிடுகிறது. இது முக்கியம், ஏனெனில் பரவல் சூழல்கள் ஒரே காரணத்தால் அரிதாக உருவாகின்றன. அவை தளவாட பலவீனம், சமூக அழுத்தம், மற்றும் பொது சுகாதாரத்தின் மீதான நம்பிக்கைக் குறைவு ஆகியவை சேரும் இடங்களில் உருவாகின்றன.

மிகப்பெரிய சுமை தொலைதூர பழங்குடி சமூகங்களின் மீது விழுவது, இந்தப் பரவலை தொற்றுநோயியல் பிரச்சினையாக மட்டுமல்ல, சமத்துவப் பிரச்சினையாகவும் மாற்றுகிறது. பராமரிப்பை தொடர்ச்சியாக வழங்க மிகவும் கடினமான இடங்களில், நாட்டின் மொத்த தடுப்பூசி கட்டமைப்பு காகிதத்தில் தோன்றும் அளவிற்கு வலுவாக இல்லை என்பதைக் இது சுட்டுகிறது.

டிப்தீரியா இன்னும் ஏன் பயத்தை ஏற்படுத்துகிறது

டிப்தீரியா Corynebacterium diphtheriae என்ற கிருமியால் ஏற்படுகிறது; இது தோல் அல்லது சுவாசப் பாதையைத் தாக்கி நச்சை உருவாக்கலாம். தொற்று தோல் புண்கள் அல்லது தொண்டையில் தடித்த சாம்பல் நிற உறையைக் கொண்டுவரலாம்; அது சுவாசத்தைத் தடுக்கலாம். நச்சு இரத்த ஓட்டத்தில் சென்றால், இதய செயலிழப்பு அல்லது முடக்கத்தை ஏற்படுத்தலாம்.

இந்த சிக்கல்கள், குறைவாகக் காணப்பட்ட ஒரு நோய் ஆபத்தற்றதாக மாறவில்லை என்பதை விளக்குகின்றன. உயர்ந்த தடுப்பூசி விகிதமுள்ள சமுதாயங்களில் டிப்தீரியா அரிதாக இருப்பது, அது கடந்த காலத்திற்குரியது என்ற தவறான நம்பிக்கையை உருவாக்கலாம். ஆஸ்திரேலியாவின் இந்தப் பரவல், குறிப்பாக பாதிப்புக்குள்ளாகக்கூடிய சமூகங்களில் பாதுகாப்பு இடைவெளிகள் தோன்றும்போது, பழைய தொற்றுநோய்கள் விரைவில் மீண்டும் எழலாம் என்பதற்கான நினைவூட்டல்.

பெரிய பாடம்

இது ஒரே ஒரு நோய்க்கிருமியைப் பற்றிய கதை மட்டுமல்ல. பூஸ்டர் திட்டங்கள் பலவீனமடையும்போது, முன்னணிப் பணியாளர் எண்ணிக்கை குறையும்போது, மற்றும் நம்பிக்கை சிதையும்போது, பொது சுகாதார வெற்றிகள் எவ்வளவு நுட்பமானவை என்பதையும் இது காட்டுகிறது. ஆஸ்திரேலியாவின் தற்போதைய எண்கள் 230 வழக்குகள் சமீபத்திய அடிப்படை நிலையைவிட மிகப் பெரிய உயர்வாக இருப்பதாலேயே அல்ல, அந்த வழக்குகள் எங்கு அமைந்துள்ளன என்பதையும் காட்டுவதாலேயே கவலைக்கிடமாக இருக்கின்றன.

பரவலைக் கட்டுப்படுத்த வெறும் செய்தியளிப்பு போதாது. மூலப் பொருளின் விவரங்கள் தொடர்ச்சியான தடுப்பூசி பின்தொடர்ச்சி, மருத்துவர்களை அணுகும் நடைமுறை வசதி, மற்றும் தொலைதூர பழங்குடி சமூகங்களின் நிஜ நிலைக்கு ஏற்ற பதிலின் தேவையை சுட்டுகின்றன. இந்தப் பரவலின் எச்சரிக்கை தெளிவானது: தடுப்பூசிகள் அடக்கிய நோய்கள், அந்தப் பாதுகாப்பை தாங்கும் சூழ்நிலைகள் சிதற அனுமதிக்கப்படும்போது மீண்டும் வரலாம்.

இந்தக் கட்டுரை New Scientist வழங்கிய செய்தியினை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மூலக் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.