வாயில் தொடங்கும் ஒரு மைக்ரோபயோம் சிக்னல்
வாயிலும் குடலிலும் காணப்படும் நுண்ணுயிர் முறைகளின் ஒரு தொகுப்பை ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர்; இது வயிற்றுப் புற்றுநோயை முன்னதாகக் கண்டறிய உதவக்கூடும். இந்த நோய் மனித செல்களால் மட்டுமல்ல, இடம்பெயரும் பாக்டீரியா சமூகங்களாலும் வடிவமைக்கப்படுகிறது என்ற கருத்துக்கு இது மேலும் வலு சேர்க்கிறது. ஆய்வில், விஞ்ஞானிகள் 404 மாதிரிகளில் மெட்டாஜீனோமிக் வரிசைப்படுத்தலை பயன்படுத்தி, கட்டுப்பாட்டு குழுவுடன் ஒப்பிடும்போது வயிற்றுப் புற்றுநோய் நோயாளிகளின் மைக்ரோபயோம்களில் தெளிவான மாற்றத்தை கண்டனர். அளவில் வேறுபட்ட 28 உயிரினங்களில் 23 புற்றுநோய் குழுவில் அதிகமாக இருந்தன; அவற்றில் பெரும்பாலானவை வாய்க் குழியுடன் அதிகமாக தொடர்புடைய பாக்டீரியாக்கள் ஆகும்.
வயிற்றுப் புற்றுநோய் பெரும்பாலும் தாமதமாகவே கண்டறியப்படுகிறது; அப்போது அறிகுறிகளை வழக்கமான செரிமான பிரச்சினைகளிலிருந்து பிரித்தறிதல் கடினமாக இருக்கும், மேலும் சிகிச்சை வாய்ப்புகள் குறுகியவையாக இருக்கும். அடிப்படை முறைகள் பரந்த உறுதிப்படுத்தலில் நிலைத்திருந்தால், உமிழ்நீர் சார்ந்த பயோமார்கர் அணுகுமுறை ஆரம்ப திரையிடலுக்கான மேலும் அணுகக்கூடிய வழியை வழங்கலாம்.
வாய் முதல் குடல் வரை உள்ள பாதையைப் பின்தொடர்தல்
இந்த ஆய்வின் மிக முக்கியமான கூற்று, வயிற்றுப் புற்றுநோய் உள்ளவர்களில் பாக்டீரியாக்கள் வேறுபடுகின்றன என்பதற்கே மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை; பல நுண்ணுயிர்கள் வாயிலிருந்து செரிமானப் பாதைக்குள் நகர்வதாகவும் தெரிகிறது. ஸ்டிரெயின்-நிலை மரபணு பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தி, ஒரே நபரிடமிருந்து பெறப்பட்ட வாய்க் மற்றும் குடல் ஸ்டிரெயின்கள் 99.9% க்கும் அதிகமான மரபணு ஒற்றுமையை பகிர்ந்துகொண்டதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் தெரிவித்தனர். அந்த அளவிலான ஒத்துபோக்கு, தொடர்புடைய இனங்களுக்கிடையிலான தற்செயல் ஒற்றுமையாக அல்லாமல், நேரடி வாயிலிருந்து குடலுக்கான இடம்பெயர்வுக்கான ஆதாரமாக முன்வைக்கப்பட்டது.
மூல ஆய்வுச் சுருக்கத்தின் படி, வயிற்றுப் புற்றுநோய் நோயாளிகளில் அதிகமாகக் காணப்பட்ட 20 பாக்டீரியாக்கள் வாய்க் மற்றும் குடல் சூழல்களில் பகிரப்பட்டிருந்தன. இதன் மூலம், பிற்காலத்தில் செரிமானக் குழாயின் கீழ்பகுதிகளில் குடியேறும் உயிரினங்களுக்கு வாய் ஒரு களஞ்சியமாக செயல்படலாம் என்று தெரிகிறது. இது உறுதியாக நிரூபிக்கப்பட்டால், வயிற்றுப் புற்றுநோய் கண்காணிப்பின் ஒரு பகுதி உமிழ்நீர் சார்ந்த சோதனைகள் உட்பட வாய்மாதிரி சேகரிப்புக்குத் திரும்பலாம்; அதே நேரத்தில் பல் மற்றும் வாய்ச் சுகாதாரம், புற்றுநோய் ஆபத்து ஆகியவற்றின் தொடர்பைப் பற்றி புதிய கேள்விகளையும் எழுப்பும்.
நகரும் பாக்டீரியாக்கள் கட்டிகள் வளர உதவுவது எப்படி
அறிக்கையிடப்பட்ட செயல்முறை நுண்ணுயிர்களின் இருப்பைத் தாண்டிச் செல்கிறது. இந்த உயிரினங்கள் குடலை அடைந்ததும், அவை வயிற்று அமிலம் மற்றும் பித்த உப்புகள் போன்ற கடின சூழ்நிலைகளைத் தாங்க உதவும் ஒரு இணை-அதிகரிப்பு வலையமைப்பை உருவாக்குகின்றன என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கூறுகிறார்கள். தனித்தனியாக செயல்படுவதற்கு பதிலாக, இந்த நுண்ணுயிர்கள் ஒருவரையொருவர் வலுப்படுத்தும் போல் தெரிகிறது; இதனால் விரோதமான சூழலில் நிலைத்திருக்கும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.
இந்த நிலைத்தன்மை முக்கியமானதாக இருக்கலாம், ஏனெனில் அந்த கூட்டமைப்பு லாக்டிக் அமில காய்ச்சலின் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையதாக இருந்தது. ஆய்வுச் சுருக்கத்தின் படி, இதன் விளைவாக கட்டிகளின் சுற்றுவட்டாரத்தில் மேலும் அமிலத்தன்மை கொண்ட உள்ளூர் சூழல் உருவாகிறது. இத்தகைய அமிலமயமாக்கல் திசு மறுவடிவமைப்பு, ஆக்கிரமிப்பு, மற்றும் இரத்த நாள உருவாக்கம் உள்ளிட்ட பல புற்றுநோய் சார்ந்த செயல்முறைகளை ஆதரிக்க முடியும். கட்டுரையில் நுண்ணுயிர் மாற்றம், சுற்றியுள்ள திசுக்களை உடைத்து கட்டிகள் விரிவடைய உதவும் என்சைம்களான மேட்ரிக்ஸ் மெட்டல்லோபுரோட்டினேஸ்களின் செயல்படுத்தலுடனும் இணைக்கப்படுகிறது.
மொத்தப் படம், நோயுடன் சேர்ந்து நடமாடும் ஒரு நுண்ணுயிர் சூழலியைக் காட்டுகிறது என்பதல்ல. அது தீங்குநிலை முன்னேற அனுமதிக்கும் உயிரியல் சூழ்நிலைகளைச் செயல்முறையாக வடிவமைக்கக்கூடும்.
இது திரையிடலை எப்படி மாற்றக்கூடும்
வயிற்றுப் புற்றுநோயுக்கான மைக்ரோபயோம் அடிப்படையிலான திரையிடல் நீண்ட காலமாக நம்பகத்தன்மை சிக்கலை எதிர்கொண்டுள்ளது: பல ஆய்வுகள் தொடர்பைக் காட்ட முடிந்தாலும், மிகக் குறைவானவை மட்டுமே உயிரியல் ரீதியாக நியாயமான பாதையைக் காட்டவோ, மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கு போதுமான வலுவான குறியீடுகளை அடையாளம் காணவோ முடிந்துள்ளன. இந்த வேலை இரு பிரச்சினைகளையும் ஒரே நேரத்தில் சமாளிக்க முயல்கிறது. இது நுண்ணுயிர் கையொப்பங்களை ஒரு இடம்பெயர்வு மாதிரியுடன் இணைக்கிறது, மேலும் அந்த உயிரினங்கள் நோயை எவ்வாறு மோசமாக்க முடியும் என்பதற்கான இயந்திர ரீதியான குறிப்புகளையும் சேர்க்கிறது.
அந்த சேர்க்கையே உமிழ்நீர் அடிப்படையிலான கண்டறிதலை குறிப்பாக சுவாரசியமாக்குகிறது. உமிழ்நீர் மாதிரிகள் எண்டோஸ்கோபிக் செயல்முறைகளைக் காட்டிலும் எளிமையானதும் குறைவான உட்புகுதலுடையதுமானதும் ஆகும்; மேலும் கோட்பாட்டில் அதிக ஆபத்து உள்ளவர்களில் அவை வழக்கமாக மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படலாம். மூல உரையில் இந்த நுண்ணுயிர் கையொப்பங்கள் ஆரம்பக் கண்டறிதலுக்கான வலுவான பயோமார்கர்களாக விவரிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் உணர்திறன் அல்லது தனித்திறன் போன்ற செயல்திறன் எண்ணிக்கைகள் கொடுக்கப்படவில்லை. அதாவது முடிவு நம்பிக்கையளிப்பதாய் இருந்தாலும், மருத்துவ முடிவெடுப்பின் பார்வையில் இன்னும் முழுமையற்றதாக உள்ளது.
எப்படியிருந்தாலும், திசை முக்கியமானது. இது உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், மருத்துவர்கள் ஒருநாள் வாய்மாதிரிகளைப் பயன்படுத்தி சாத்தியமான வயிற்றுப் புற்றுநோயைச் சுட்டிக்காட்டுவதற்கே அல்லாமல், நோய் தீவிரமாவதற்கு முன் ஒரு புற்றுநோய்-ஆதரிக்கும் நுண்ணுயிர் வலையமைப்பு உருவாகிறதா என்பதை கண்காணிக்கவும் முடியும்.
புற்றுநோய் உயிரியல் குறித்த பரந்த பார்வை
இந்த ஆய்வு புற்றுநோயியலில் நடைபெறும் ஒரு பெரிய மாற்றத்துடனும் ஒத்துள்ளது: புற்றுநோய் இப்போது மரபணு சார்ந்த பிரச்சினையாக மட்டுமல்ல, சூழலியல் பிரச்சினையாகவும் அதிகமாகப் புரிந்துகொள்ளப்படுகிறது. கட்டிகள் தனிமையாக வளர்வதில்லை. அவை நோய் எதிர்ப்பு சிக்னல்கள், மாற்றுச்செயல், உள்ளூர் இரசாயன அமைப்பு, மற்றும் இப்போது மேலும் தெளிவாக, திசுக்களை குடியேற்றிக் கொண்டு அதன் சூழலை மாற்றக்கூடிய நுண்ணுயிர்களால் பாதிக்கப்படுகின்றன.
அதே அறிக்கையில் குறிப்பிடப்பட்ட தொடர்புடைய ஆய்வு, Streptococcus anginosus மெதியோனின் மெட்டபோலைட்களின் மூலம் வயிற்றுப் புற்றுநோயை ஊக்குவிப்பதாக கண்டறிந்தது; இதனால் இந்த பார்வை மேலும் வலுப்பெறுகிறது. ஒன்றாகப் பார்க்கும்போது, இந்த ஆய்வுகள் தனிப்பட்ட இனங்களும் பெரிய நுண்ணுயிர் சமூகங்களும் மாற்றுச்செயல் நிலைகளை மாற்றுவதன் மூலமாகவோ, அல்லது விரிவான கட்டி-நட்பு சூழலை ஆதரிப்பதன் மூலமாகவோ, தீங்குநிலைக்கு பங்களிக்கக்கூடும் என்பதை சுட்டிக்காட்டுகின்றன.
Developments Today வாசகர்களுக்கான நடைமுறை takeaway என்னவெனில், வாயு-குடல் அச்சை புறக்கணிப்பது கடினமாகிக் கொண்டிருக்கிறது. பல் மருத்துவம், செரிமான மருத்துவம், ஜீனோமிக்ஸ், மற்றும் புற்றுநோயியல் அனைத்தும் ஒரு பகிர்ந்த கேள்வியைச் சுற்றி ஒன்றுகூடுகின்றன: படமெடுப்பு அல்லது அறிகுறிகள் தெரிவதற்கு முன் பாக்டீரியாக்களை கண்காணிப்பது நோயை வெளிப்படுத்த முடியுமா? இந்த ஆய்வு அந்தக் கேள்விக்கு இறுதி முடிவைத் தரவில்லை, ஆனால் அதை குறிப்பிடத்தக்க அளவில் கூர்மையாக்குகிறது.
அடுத்து என்ன
உடனடி அடுத்த படி என்பது பெரிய மற்றும் பல்வகை மக்கள்தொகைகளில் மீள்சோதனை செய்வதே. வயிற்றுப் புற்றுநோய் ஆபத்து புவியியல், உணவுமுறை, அடிப்படை தொற்று முறைகள், மற்றும் சுகாதார அணுகல் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மாறுபடுவதால், எந்த பயோமார்கர் தளமும் ஒரே குழுவைத் தாண்டியும் செயல்படுவதை நிரூபிக்க வேண்டியுள்ளது. மேலும், வாய்க் கையொப்பங்கள் வயிற்றுப் புற்றுநோயுக்கே தனிப்பட்டவையா, அல்லது பரவலான அழற்சி அல்லது செரிமான நோயின் குறியீடுகளா என்பதையும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் காட்ட வேண்டியுள்ளது.
அப்படியிருந்தாலும், அறிக்கையிடப்பட்ட முடிவுகள் ஒரு முக்கியமான முன்னேற்றத்தைச் சுட்டிக்காட்டுகின்றன. அவை வாயுடன் தொடர்புடைய பாக்டீரியாக்கள் புற்றுநோய் நோயாளிகளில் காணப்படும் வெறும் பயணிகள் அல்ல, நோய் உருவாக்கத்தில் சாத்தியமான செயலில் ஈடுபடும் பங்கேற்பாளர்கள் என்பதற்கான ஆதாரத்தை வழங்குகின்றன. இந்த மாதிரி உறுதியாக நிலைத்தால், உமிழ்நீர் உலகின் மிக ஆபத்தான புற்றுநோய்களில் ஒன்றைப் பார்க்கும் எளிய ஜன்னல்களில் ஒன்றாக மாறக்கூடும்.
இந்த கட்டுரை Medical Xpress வெளியிட்ட செய்தியை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மூலக் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.
Originally published on medicalxpress.com



