ஒன்டாரியோவில் கட்டிடம் மற்றும் தொழில்துறை பணியாளர்கள் ஓபியாய்டு மரண விகிதங்களில் மிக உயர்ந்த அளவை எதிர்கொண்டனர்
ஒன்டாரியோ Drug Policy Research Network வெளியிட்ட புதிய அறிக்கையின்படி, 2018 முதல் 2024 வரை ஒன்டாரியோவில் தொழில் விவரம் தெரிந்திருந்த ஓபியாய்டு விஷத்தன்மை மரணங்களில் சுமார் மூன்றில் ஒரு பகுதி கட்டிடம் மற்றும் தொழில்துறை பணியாளர்களைச் சார்ந்திருந்தது. இந்த பகுப்பாய்வு, பரந்த பொதுசுகாதார நெருக்கடியின் உள்ளே உள்ள கூர்மையான தொழில் சார்ந்த சமநிலையின்மையை காட்டுகிறது; ஓபியாய்டு தொடர்பான பாதிப்பு பணியாளர்கள் முழுவதும் ஒரே மாதிரியாகப் பரவவில்லை என்பதையும் இது வெளிப்படுத்துகிறது.
இந்த அறிக்கை 2018 ஜனவரி 1 முதல் 2024 டிசம்பர் 31 வரை ஒன்டாரியோவில் ஏற்பட்ட ஓபியாய்டு விஷத்தன்மை மரணங்களை ஆய்வு செய்தது. இதற்காக ICES அமைப்பின் மக்கள் தொகை அடிப்படையிலான சுகாதார தரவுகள் பயன்படுத்தப்பட்டன. ICES என்பது முக்கியமான சுகாதார பிரச்சினைகளை ஆய்வு செய்ய சுகாதாரத் தரவுகளைப் பயன்படுத்தும் இலாப நோக்கற்ற ஆராய்ச்சி நிறுவனம். ஆராய்ச்சியாளர்கள் அந்தத் தரவுகளை கொரோனர் தகவலுடன் இணைத்து, வேலைவகைத் துறைகளுக்கு இடையில் ஓபியாய்டு விஷத்தன்மை மரணங்கள் எவ்வாறு மாறின என்பதை, மரண விகித வேறுபாடுகள், காலப்போக்கில் ஏற்பட்ட மாற்றங்கள், மற்றும் மரணங்களைச் சூழ்ந்த சூழ்நிலைகள் உள்ளிட்டவற்றைக் கணக்கிடினர்.
முழு காலகட்டத்திலும், ஒன்டாரியோவில் ஓபியாய்டு விஷத்தன்மையால் கிட்டத்தட்ட 16,000 மரணங்கள் பதிவானது. அவற்றில் சுமார் 3,500 வழக்குகளில் கொரோனர் அறிக்கையில் தொழில் தகவல் இருந்தது, மேலும் அவை தொழில்சார் பகுப்பாய்வில் பயன்படுத்தப்பட்டன. அந்த துணைக்குழுவில், கட்டிடம் மற்றும் தொழில்துறை வேலைகள் மிக உயர்ந்த மரண விகிதங்களைக் கொண்டிருந்ததுடன், ஆய்வு காலத்தில் அதிகரிப்பையும் காட்டின.
பரந்த ஓவர்டோஸ் நெருக்கடியின் உள்ளே உள்ள பணியாளர் முறை
இந்த அறிக்கையின் மையக் கண்டுபிடிப்பு ஓபியாய்டு விஷத்தன்மை ஒரே வகை வேலையில் மட்டும் சிக்கி இருக்கிறது என்பதல்ல. மாறாக, பல்வேறு வேலைகளைச் செய்கிற மக்களும் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்; ஆனால் ஒரே விதமாகவும் ஒரே தீவிரத்திலும் அல்ல. இது முக்கியமானது, ஏனெனில் பொதுமக்களுக்காக வடிவமைக்கப்படும் தடுப்பு உத்திகள், பல்வேறு பணியிடங்களில் உள்ள குறிப்பிட்ட ஆபத்துகள் மற்றும் அழுத்தங்களை தவறவிடக்கூடும்.
முதன்மை ஆசிரியர் Shaleesa Ledlie, St. Michael’s Hospital மற்றும் Unity Health Toronto-வில் அமைந்துள்ள Ontario Drug Policy Research Network-இன் மூத்த ஆராய்ச்சி இணைப்பாளர், எந்த குழுக்கள் மிகவும் பாதிக்கப்படுகின்றன என்பதை புரிந்துகொள்வதே நோக்கம்; அதனால் பல்வேறு பணியாளர்கள் மற்றும் சூழல்களின் நிஜ நிலைமைகளுக்கு ஏற்ப பதில்கள் வடிவமைக்க முடியும் என்று கூறினார். நடைமுறையில், இதன் பொருள் ஒரே மாதிரியான தீர்வுக்குப் பதிலாக துறை-சார்ந்த நடவடிக்கைகள் தேவைப்படலாம் என்பதாகும்.
ஆய்வு, கட்டிடம் மற்றும் தொழில்துறை துறை குறிப்பாக கடுமையாக பாதிக்கப்பட்டிருந்ததை கண்டறிந்தது. பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்ட தொழில்குழுக்களில் இதுவே மிக உயர்ந்த மரண விகிதங்களைக் கொண்டிருந்தது, மேலும் COVID-19 தொற்றுநோயின் போது அந்த விகிதங்கள் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் உயர்ந்து, பின்னரும் உயர்ந்த நிலையிலேயே இருந்தன. அந்தப் போக்கு, தொற்றுநோய் முழுமையாக முடிந்த பின்னர் திரும்பிப் போன தற்காலிக உயர்வு அல்ல என்பதை சுட்டுகிறது. மாறாக, உயர்ந்த மரணம் தொடர்ந்தது.
தொழில் விவரம் ஏன் முக்கியம்
தொழில் என்பது வெறும் மக்கள் கணக்கியல் குறியீடு அல்ல. அது காயம் ஏற்படும் அபாயம், உடல் அழுத்தம், வேலை உறுதி இல்லாமை, பணியிட கலாசாரம், நன்மைகளுக்கான அணுகல், பணி நேர முறை, மற்றும் உதவி சேவைகளை அடைவதின் எளிமை அல்லது சிரமம் ஆகியவற்றில் உள்ள வேறுபாடுகளைச் சுட்டிக்காட்டலாம். இந்த அறிக்கை அந்த வேறுபாட்டுக்கான ஒரே காரணத்தை முன்வைக்கவில்லை; ஆனால் அதன் கண்டுபிடிப்புகள், ஓபியாய்டு விஷத்தன்மை மரணங்களைச் சுற்றியுள்ள சூழ்நிலைகள் நுணுக்கமானவை என்றும், ஒரு துறையிலிருந்து மற்றொன்றிற்கு குறிப்பிடத்தக்க வகையில் மாறக்கூடும் என்றும் ஆதரிக்கின்றன.
இது கொள்கை மற்றும் பணியிட சுகாதாரத் திட்டமிடலுக்கு முக்கியமானது. ஒரு குழு ஓபியாய்டு விஷத்தன்மை மரணங்களில் அதிகமாக பிரதிநிதித்துவப்படுத்தப்பட்டால், வேலை வழங்குநர்கள், தொழிற்சங்கங்கள், பொதுசுகாதார நிறுவனங்கள், மற்றும் மாகாணக் கொள்கை நிர்ணயிப்பவர்கள் மேலும் குறிவைக்கப்பட்ட பாதிப்பு குறைப்பு மற்றும் ஆதரவு நடவடிக்கைகளைப் பரிசீலிக்க வேண்டியிருக்கும். அவற்றில் பணியிடக் கல்வி, சிகிச்சை மற்றும் சுகாதார சேவைகளுக்கான மேம்பட்ட அணுகல், அல்லது அட்டவணைகள் மற்றும் பணித்தளங்கள் சாதாரண பராமரிப்பு வழிகளைப் பயன்படுத்த சிரமமாக்கும் பணியாளர்களுக்காக வடிவமைக்கப்பட்ட அணுகுமுறைகள் அடங்கலாம். குறிப்பிட்ட மக்களும் பணியிடங்களும் கொண்ட தேவைகளை மையமாகக் கொண்ட பதில்கள் தேவை என்பதை அறிக்கை வலியுறுத்துகிறது.
ஒன்டாரியோ தரவு ஓவர்டோஸ் கண்காணிப்பில் உள்ள அடிப்படை சவாலையும் வெளிப்படுத்துகிறது: மொத்த மரணங்களில் ஒரு பகுதியில்தான் தொழில் தெரிந்திருந்தது. ஆய்வு காலத்தில் சுமார் 16,000 ஓபியாய்டு விஷத்தன்மை மரணங்களில், சுமார் 3,500 வழக்குகளில் மட்டுமே கொரோனர் அறிக்கையில் தொழில் பதிவு செய்யப்பட்டிருந்தது, அவை இந்த பகுப்பாய்வில் சேர்க்கப்பட்டன. இதன் பொருள் தொழில் சார்ந்த படிமம் பயனுள்ளதாக இருந்தாலும் முழுமையானதல்ல; மேலும் சிறந்த தரவு சேகரிப்பு எதிர்காலத் தடுப்பு முயற்சிகளை மேம்படுத்தக்கூடும்.
கட்டிடம், தொழில்துறை மற்றும் சுரங்கம் கவலையளிக்கும் பகுதிகள் ஆகவே உள்ளன
கட்டிடம் மற்றும் தொழில்துறைக்கு அப்பாற்பட்டும், கட்டிடம், தொழில்துறை, மற்றும் சுரங்கம் போன்ற துறைகளில் ஓபியாய்டு தொடர்பான மரண விகிதங்கள் குறிப்பாக உயர்ந்திருந்தன என்று அறிக்கை குறிப்பிடுகிறது. இந்தத் துறைகள் சேர்க்கப்படுவது, ஒரே வேலையை மட்டுமே பாதிக்கும் தனிப்பட்ட பிரச்சினையல்ல; அதிக ஆபத்து கொண்ட வேலைகளின் பரந்த குழுவைக் காட்டுகிறது. அறிக்கையில் அவற்றை இணைப்பது ஒரே மாதிரியான வேலை அல்ல, அதிகரித்த மரணமும், தொற்றுநோய் காலத்தில் கணிசமாக மோசமடைந்த போக்கும் ஆகும்.
வேலை வழங்குநர்களுக்கும் கொள்கை நிர்ணயிப்பவர்களுக்கும், இந்தக் கண்டுபிடிப்பு பொது விழிப்புணர்விலிருந்து துறை மட்டப் பொறுப்புணர்வுக்கு உரையாடலை மாற்றுகிறது. மாகாணம் முழுவதும் உள்ள ஓவர்டோஸ் அவசரநிலை இருந்தாலும், அதற்குள் பாதிப்புக்குரிய குறிப்பிட்ட மையங்கள் இருக்கலாம்; அத்தகைய மையங்களில் பணியாளர்கள் தங்கள் நேரத்தை உண்மையில் செலவிடும் இடங்களில் கவனம் செலுத்தும் நடவடிக்கைகள் தேவைப்படலாம். பரவலான பணித்தளங்கள், ஒப்பந்த வேலை, உடல் உழைப்பு அதிகமான சூழல்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்ட தொழில்களில், பாரம்பரிய சுகாதாரச் செய்திகள் மட்டும் போதுமானதாக இருக்காது.
கனடாவில் ஓபியாய்டு விஷத்தன்மை தொடர்ந்து சுகாதாரக் கொள்கை விவாதங்களை வடிவமைக்கும் நேரத்தில் இந்த அறிக்கை வெளிவந்துள்ளது. பணியிட முறைமைகளை தனிப்படுத்துவதன் மூலம், அது வளங்களை எந்த திசையில் செலுத்த வேண்டும் என்பதில் தாக்கம் ஏற்படுத்தக்கூடிய கூடுதல் குறிப்புத்தன்மையை சேர்க்கிறது. எல்லா பணியாளர்களையும் சம அளவில் பாதிக்கப்படுவதாகக் கருதுவதற்குப் பதிலாக, சில துறைகள் தடுப்பு மற்றும் ஆதரவுக்கான முன்னுரிமை இடங்களாக கருதப்பட வேண்டும் என்று தரவு சொல்கிறது.
இந்தக் கண்டுபிடிப்புகள் என்ன மாற்றுகின்றன
இந்த அறிக்கையின் மிக முக்கியமான பங்களிப்பு நடைமுறை சார்ந்தது: இது ஓபியாய்டு விஷத்தன்மை மரணங்களை பொதுமக்கள் நெருக்கடியாக மட்டும் அல்ல, பணியிடத்துடன் தொடர்புடைய பொதுசுகாதாரப் பிரச்சினையாகவும் மறுஉருவாக்குகிறது. இதன் பொருள் வேலை மட்டுமே இந்த மரணங்களை விளக்குகிறது என்பதல்ல. மாறாக, தொழில் சூழல் ஆபத்து, உதவி கிடைக்கும் வாய்ப்பு, மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் எவ்வாறு வழங்கப்பட வேண்டும் என்பதில் தாக்கம் செலுத்தலாம் என்பதாகும்.
ஒன்டாரியோவிற்கு உடனடி விளைவு என்னவென்றால், தொழில்சார் ஆதாரத்தால் வடிவமைக்கப்படும் எந்த இலக்குக் குவிந்த பதிலும் கட்டிடம் மற்றும் தொழில்துறை பணியாளர்களை மையமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும். மேலும் பரந்த அளவில், ஒவ்வொரு பணியாளரும் நெருக்கடியை ஒரே விதமாக எதிர்கொள்கிறார்கள் என்று கருதாமல், குறிப்பிட்ட துறைகளின் நிஜ நிலைமைகளை அங்கீகரிக்கும் தலையீடுகளை வடிவமைக்க வேண்டிய வழக்கை இந்தக் கண்டுபிடிப்புகள் வலுப்படுத்துகின்றன.
ஆய்வு காலத்தில் கட்டிடம் மற்றும் தொழில்துறையில் மரண விகிதங்கள் உயர்ந்து, தொற்றுநோய் எழுச்சிக்குப் பிறகும் உயர்ந்தபடியே தொடர்ந்ததால், அறிக்கையின் எச்சரிக்கை நேரடியானது. ஓவர்டோஸ் நெருக்கடி சமூகத்தின் ஒவ்வொரு பகுதிக்கும் தாக்கம் செய்கிறது; ஆனால் சில குழுக்கள் அதிகமான சுமையை சுமக்கின்றன. அந்தப் பகிர்வைப் புரிந்துகொள்வது அதை குறைப்பதற்கான முன்னிலை நிபந்தனையாக இருக்கும்.
இந்தக் கட்டுரை Medical Xpress வழங்கிய செய்திக்குறிப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அசல் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.
Originally published on medicalxpress.com


