சிறை இறப்புகள் குறித்த பொதுவான அனுமானங்களை ஆய்வு சவால் செய்கிறது
லாஸ் ஏஞ்சல்ஸ் கவுண்டி சிறை அமைப்பில் இறப்புகள் எப்போது, ஏன் நிகழ்கின்றன என்பது குறித்த நீண்டகால அனுமானங்களை கலிபோர்னியா பல்கலைக்கழகம், லாஸ் ஏஞ்சல்ஸ் (UCLA) ஆராய்ச்சியாளர்கள் தலைமையிலான புதிய ஆய்வு தலைகீழாக மாற்றியுள்ளது. PLOS One இதழில் வெளியிடப்பட்ட இந்த ஆராய்ச்சி, பெரும்பாலான இறப்புகள் ஒரு நபர் பல வாரங்கள் சிறையில் அடைக்கப்பட்ட பிறகு நிகழ்கின்றன, கைது செய்யப்பட்ட உடனேயே அல்ல என்பதைக் கண்டறிந்தது. இந்த கண்டுபிடிப்பு சிறைக் கொள்கைகள் மற்றும் சுகாதாரப் பராமரிப்புக்கு குறிப்பிடத்தக்க தாக்கங்களை ஏற்படுத்துகிறது.
2008 முதல் 2023 வரையிலான இறப்புத் தரவுகளை பகுப்பாய்வு செய்த இந்த ஆய்வு, கைது முதல் இறப்பு வரையிலான சராசரி நேரம் 57.5 நாட்கள் என்பதை வெளிப்படுத்தியது. கைது செய்யப்பட்ட ஒரு நாளுக்குள் 4.1% இறப்புகள் மட்டுமே நிகழ்ந்தன, ஒரு வாரத்திற்குள் 16.7%, இரண்டு வாரங்களுக்குள் 24.4%. சிறை இறப்புகள் முதன்மையாக பதிவு செய்யப்பட்ட உடனேயே திடீர் அதிகப்படியான அளவு அல்லது திரும்பப் பெறுதல் அறிகுறிகளால் ஏற்படுகின்றன என்ற பொதுவான கதைக்கு இது முற்றிலும் மாறுபட்டது.
"பெரும்பாலான மக்கள் சிறைக்கு மாற்றும் போது இறப்பதில்லை என்று நாங்கள் கண்டறிந்தோம்," என்று UCLA இன் சுற்றுச்சூழல் விஞ்ஞானியும் தொடர்புடைய ஆசிரியருமான நிக்கோலஸ் ஷாபிரோ கூறினார். "மிகப்பெரிய இறப்பு ஆபத்து நீண்ட சிறை வாழ்க்கைக்குப் பிறகு வருகிறது, மேலும் இது போதைப்பொருள் அதிகப்படியான அளவு மற்றும் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு, தொற்றுகள் மற்றும் இதய நோய் போன்ற தடுக்கக்கூடிய அல்லது சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய நிலைமைகளால் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது."
அதிகரித்து வரும் இறப்பு மற்றும் போதைப்பொருள் தொடர்பான இறப்புகள்
இந்த ஆய்வு 15 ஆண்டு கால ஆய்வில் LA கவுண்டி சிறையில் ஒட்டுமொத்த இறப்பு மற்றும் போதைப்பொருள் தொடர்பான இறப்புகளில் கவலைக்குரிய அதிகரிப்பை ஆவணப்படுத்தியது. COVID-19 தொற்றுநோய்களின் போது இறப்பு விகிதங்கள் உச்சத்தை அடைந்தன, அந்த நேரத்தில் சிறை மக்கள் சேவைகளுக்கான அணுகல் குறைதல் மற்றும் தனிமை அதிகரிப்பு உள்ளிட்ட தனித்துவமான சவால்களை எதிர்கொண்டனர்.
போதைப்பொருள் தொடர்பான இறப்புகள் அதிகரிப்புக்கு முக்கிய காரணமாக இருந்தன. இந்த இறப்புகள் பெரும்பாலும் ஒரு நபரின் சிறைவாசத்தின் ஆழமான கட்டத்தில் நிகழ்ந்தன, போதைப்பொருள் தொடர்பான அபாயங்கள் கைது செய்யும் இடத்தில் அதிகம் என்ற அனுமானத்தை முரண்படுகின்றன. கட்டாய திரும்பப் பெறுதல், போதுமான மருத்துவ பராமரிப்பு இல்லாமை மற்றும் சிறைவாசத்தின் உளவியல் சுமை ஆகியவை இந்த தாமதமான இறப்புகளுக்கு பங்களிக்கக்கூடும் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
நாள்பட்ட நிலைமைகள் மற்றும் தடுக்கக்கூடிய இறப்புகள்
இதய நோய் போன்ற நாள்பட்ட நிலைமைகளும் இறப்புக்கான குறிப்பிடத்தக்க காரணமாக அடையாளம் காணப்பட்டன. இந்த நிலைமைகள் பெரும்பாலும் சரியான மருத்துவ பராமரிப்புடன் நிர்வகிக்கக்கூடியவை, ஆனால் பல கைதிகள் காவலில் இருக்கும்போது அவற்றால் இறக்கின்றனர். சிறை அமைப்பில் உள்ள சுகாதார சேவைகளின் போதாமையை இந்த ஆய்வு எடுத்துக்காட்டுகிறது, இது நாள்பட்ட நோய்களுக்கு சரியான நேரத்தில் மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சையை வழங்கத் தவறுகிறது.
இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு, தொற்றுகள் மற்றும் பிற சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய நிலைமைகளும் இறப்புக்கான காரணங்களாகக் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. சிறந்த மருத்துவ மேற்பார்வை மற்றும் தலையீடுகளால் இந்த இறப்புகளில் பலவற்றைத் தடுக்க முடியும் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் வலியுறுத்துகின்றனர்.
விசாரணைக்கு முந்தைய தடுப்புக்காவல் மற்றும் அதன் சுமை
மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க கண்டுபிடிப்புகளில் ஒன்று, LA கவுண்டி சிறையில் இறந்தவர்களில் மூன்றில் இரண்டு பங்குக்கும் அதிகமானோர் விசாரணைக்கு முந்தைய காவலில் வைக்கப்பட்டிருந்தனர், அதாவது அவர்கள் எந்த குற்றத்திற்கும் தண்டிக்கப்படவில்லை. இது குற்றமற்றவர் என்ற அனுமானம் மற்றும் விசாரணைக்காக காத்திருக்கும் நபர்களின் நிலைமைகள் குறித்து கடுமையான கவலைகளை எழுப்புகிறது.
அனைத்து கைது பதிவுகளுக்கும் சராசரி தங்கும் காலம் 11 நாட்கள், ஆனால் காவலில் இறந்தவர்களுக்கு, கைது முதல் இறப்பு வரையிலான சராசரி நேரம் 59 நாட்கள்—ஐந்து மடங்குக்கும் அதிகம். தண்டனை இல்லாமல் கூட, நீடித்த தடுப்புக்காவல் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் அதிக இறப்பு ஆபத்துடன் தொடர்புடையது என்பதை இது கூறுகிறது.
கொள்கை மற்றும் சீர்திருத்தத்திற்கான தாக்கங்கள்
இந்த கண்டுபிடிப்புகள் அவசர கொள்கை மாற்றங்களுக்கு அழைப்பு விடுக்கின்றன என்று ஆய்வின் ஆசிரியர்கள் வாதிடுகின்றனர். சிறைக்குள் சுகாதார சேவைகளை மேம்படுத்த அவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர், குறிப்பாக நாள்பட்ட நிலைமைகள் மற்றும் போதைப்பொருள் பயன்பாட்டு கோளாறுகளுக்கு. விசாரணைக்கு முந்தைய தடுப்புக்காவல் காலங்களைக் குறைப்பதற்கும், ஜாமீன் சீர்திருத்தம் மற்றும் சமூக அடிப்படையிலான திட்டங்கள் போன்ற சிறைத்தண்டனைக்கு மாற்று வழிகளை விரிவுபடுத்துவதற்கும் அவர்கள் வாதிடுகின்றனர்.
"மக்கள் எவ்வளவு காலம் தங்குகிறார்களோ, அவ்வளவு அதிகமாக அவர்கள் இறக்க வாய்ப்புள்ளது என்று தரவு காட்டுகிறது," என்று ஷாபிரோ கூறினார். "இது கொள்கை வகுப்பாளர்கள், சிறை நிர்வாகிகள் மற்றும் மருத்துவ சமூகத்தின் உடனடி கவனம் தேவைப்படும் பொது சுகாதார நெருக்கடி."
முறை மற்றும் தரவு
ஆராய்ச்சி குழு எட்டு வசதிகளை உள்ளடக்கிய லாஸ் ஏஞ்சல்ஸ் கவுண்டி சிறை அமைப்பின் இறப்பு பதிவுகளை பகுப்பாய்வு செய்தது. அவர்கள் 2008 முதல் 2023 வரை நிகழ்ந்த இறப்புகளை ஆய்வு செய்தனர், இறப்புக்கான காரணங்கள், கைது முதல் இறப்பு வரையிலான நேரம் மற்றும் இறந்தவர்களின் சட்ட நிலை (விசாரணைக்கு முந்தைய vs. தண்டனை பெற்ற) ஆகியவற்றைப் பார்த்தனர். இந்த ஆய்வு சக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டு மதிப்புமிக்க அறிவியல் இதழில் வெளியிடப்பட்டது, இது அதன் கண்டுபிடிப்புகளுக்கு நம்பகத்தன்மையை அளிக்கிறது.
இந்த ஆய்வு அமெரிக்காவில் சிறை இறப்பு பற்றிய மிக விரிவான பகுப்பாய்வுகளில் ஒன்றாகும், இது காவலில் இறப்புகளுக்கு பங்களிக்கும் காரணிகளின் விரிவான படத்தை வழங்குகிறது. குற்றவியல் நீதி சீர்திருத்தம் மற்றும் சிறையில் அடைக்கப்பட்ட நபர்களின் சிகிச்சை குறித்து நடந்து வரும் தேசிய உரையாடலின் வெளிச்சத்தில் இதன் கண்டுபிடிப்புகள் மிகவும் பொருத்தமானவை.
முடிவு
UCLA ஆய்வு LA கவுண்டி சிறையில் ஏற்படும் இறப்புகள் சீரற்றவை அல்லது உடனடியானவை அல்ல, மாறாக சிறைவாசத்தின் காலம் மற்றும் வழங்கப்படும் பராமரிப்பின் தரத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன என்பதற்கான வலுவான சான்றுகளை வழங்குகிறது. கவுண்டி நெரிசல் மற்றும் முறையான சிக்கல்களுடன் போராடும் நிலையில், இந்த கண்டுபிடிப்புகள் சீர்திருத்தத்தின் அவசர தேவையை அடிக்கோடிட்டுக் காட்டுகின்றன. இந்த இறப்புகளின் மூல காரணங்களை—நீடித்த தடுப்புக்காவல், போதிய சுகாதார பராமரிப்பு மற்றும் போதைப்பொருள் பயன்பாட்டு கோளாறுகளுக்கான ஆதரவு இல்லாமை—நிவர்த்தி செய்வதன் மூலம், கொள்கை வகுப்பாளர்கள் உயிர்களைக் காப்பாற்றலாம் மற்றும் நீதி மற்றும் மனித கண்ணியத்தின் கொள்கைகளை நிலைநிறுத்தலாம்.
இந்த கட்டுரை மெடிக்கல் எக்ஸ்பிரஸின் அறிக்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அசல் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.
Originally published on medicalxpress.com
