नवीन चाचणीने सर्वसाधारण लो-फॅट डेअरी सल्ल्याविरुद्ध पुरावा वाढवला
दशकानुदशके, डेअरीबाबतचे सार्वजनिक आरोग्य संदेश एका सोप्या कल्पनेभोवती फिरत आले आहेत: लोकांना दूध, दही किंवा चीज हवे असेल तर त्यांनी संतृप्त चरबी मर्यादित करण्यासाठी कमी-चरबीचे प्रकार निवडावेत. एक नवीन कॅनेडियन अभ्यास त्या दीर्घकाळच्या गृहितकाला आव्हान देत आहे. टोरोंटो विद्यापीठाचे प्राध्यापक हार्वी अँडरसन यांच्या नेतृत्वाखालील संशोधकांनी अहवाल दिला आहे की 12 आठवड्यांपर्यंत दररोज फुल-फॅट डेअरीच्या तीन सर्व्हिंग्ज घेतलेल्या प्रौढांमध्ये शरीराचे वजन, शरीररचना, ऊर्जा चयापचय, इन्सुलिन प्रतिकार किंवा रक्तातील लिपिड पातळ्यांमध्ये कोणतीही लक्षणीय बिघाड दिसून आली नाही.
The Journal of Nutrition मध्ये प्रकाशित आणि टोरोंटो विद्यापीठाने संक्षेपित केलेले हे निष्कर्ष फुल-फॅट डेअरीसाठी अमर्याद मान्यता देत नाहीत. पण ते कॅनडा आणि इतर अनेक देशांतील पोषण मार्गदर्शनातील सर्वात परिचित मुद्द्यांपैकी एकाला आव्हान देतात: डेअरीतील चरबीचे प्रमाण, स्वतःच्या जोरावर, आरोग्यजोखमीचे विश्वासार्ह निदर्शक आहे का.
हे महत्त्वाचे आहे, कारण लो-फॅट किंवा फॅट-फ्री डेअरी निवडण्याची शिफारस संतृप्त चरबीबद्दलच्या चिंतेवर आधारलेली आहे, जी पारंपारिकपणे जास्त कोलेस्ट्रॉल आणि अधिक हृदयविकाराच्या जोखमीशी जोडली गेली आहे. नवीन अभ्यास सूचित करतो की डेअरीचे आरोग्यपरिणाम केवळ त्यातील संतृप्त चरबीवर नव्हे तर इतर घटकांवरही अवलंबून असू शकतात, आणि एकूण अन्नरचना (food matrix) जुन्या सल्ल्यापेक्षा अधिक महत्त्वाची असू शकते.
अभ्यासाने काय तपासले
या चाचणीत जादा वजन किंवा लठ्ठपणा असलेल्या 74 प्रौढांचा समावेश करण्यात आला आणि त्यांना यादृच्छिकपणे तीन आहार गटांपैकी एका गटात वाटले. एका गटाने कमी-डेअरी, कॅलरी-प्रतिबंधित आहार पाळला. दुसऱ्या गटाने दररोज तीन डेअरी सर्व्हिंग्ज असलेला ऊर्जा-तटस्थ आहार पाळला. तिसऱ्या गटाने कोणत्याही निर्बंधांशिवाय, पण दररोज तीन डेअरी सर्व्हिंग्ज असलेला आहार घेतला. डेअरी गटांतील सहभागींसाठी फुल-फॅट डेअरी उत्पादने दिली गेली, आणि सर्व सहभागींसाठी कॅनडाच्या फूड गाईडवर आधारित मार्गदर्शन होते.
12 आठवड्यांनंतर, संशोधकांनी कमी-फॅट शिफारशींचे समर्थन करण्यासाठी बहुतेक वेळा वापरल्या जाणाऱ्या अनेक परिणामांमध्ये, जास्त फुल-फॅट डेअरी सेवनामुळे हानी सूचित करणारा कोणताही लक्षणीय फरक नसल्याचे सांगितले. वजनवाढ हा स्पष्ट मुद्दा ठरला नाही. शरीररचना, ऊर्जा चयापचय, इन्सुलिन प्रतिकार किंवा रक्तातील लिपिड्समध्येही लक्षणीय प्रतिकूल बदल आढळले नाहीत.
तितकेच महत्त्वाचे म्हणजे, अभ्यासाच्या सारांशानुसार फुल-फॅट डेअरी घेणाऱ्या सहभागींचा रक्तदाब सुधारला आणि कॅल्शियम, प्रोटीन व व्हिटॅमिन D यांचे सेवन अधिक होते. हे निष्कर्ष फुल-फॅट डेअरी सर्वच परिस्थितींमध्ये श्रेष्ठ आहे हे सिद्ध करत नाहीत, पण ते सूचित करतात की डेअरी उत्पादनांमधून चरबी काढून टाकणे हे प्रत्येक व्यक्तीसाठी किंवा प्रत्येक आहारपद्धतीसाठी आपोआपच अधिक आरोग्यदायी निवड नसते.
यामुळे मानक पोषण सल्ल्यावर प्रश्न का निर्माण होतो
संतृप्त चरबीला ऐतिहासिकदृष्ट्या प्रमुख आहारजोखीम घटक मानल्यामुळे, पोषण मार्गदर्शनाने डेअरी चरबीकडे नेहमीच सावधपणे पाहिले आहे. त्या तर्कामुळे अनेक देशांत अधिकृत शिफारशी घडल्या, जिथे लो-फॅट डेअरी आहार मार्गदर्शक तत्त्वांमध्ये, सुपरमार्केटमध्ये आणि वैद्यकीय सल्ल्यात डिफॉल्ट "चांगला पर्याय" बनली.
अँडरसन यांचा युक्तिवाद आहे की मानवी पुराव्यांनी हा साधा पर्याय-आधारित मॉडेल सातत्याने समर्थित केलेला नाही. अभ्यासाच्या सारांशानुसार, अनेक मानवी अभ्यासांनी फुल-फॅट डेअरी सेवन आणि हानिकारक आरोग्यपरिणाम यांच्यात कोणताही संबंध आढळला नाही, आणि काही अलीकडील कामांनी डेअरी सेवनाशी निगडित सकारात्मक किंवा संरक्षणात्मक परिणाम सूचित केले आहेत. हा ताजा यादृच्छिक अभ्यास वाद मिटवत नाही, पण डेअरीकडे केवळ एका पोषकतत्त्व वर्गाच्या आधारे पाहता येत नाही, हे प्रकरण मजबूत करतो.
हा फरक महत्त्वाचा आहे, कारण डेअरी ही फक्त संतृप्त चरबीचे वहन करणारी गोष्ट नाही. त्यात प्रोटीन, कॅल्शियम, व्हिटॅमिन D आणि एक जटिल भौतिक रचना आहे, जी पचन, पोटभरल्याची भावना आणि चयापचय प्रतिसादावर परिणाम करू शकते. अभ्यासाचा सारांश डेअरीच्या "जटिल रचने"कडे विशेषतः लक्ष वेधतो, ज्यामुळे तिचे आरोग्यपरिणाम फक्त संतृप्त चरबी पाहून अपेक्षित असलेल्या परिणामांपेक्षा वेगळे का असू शकतात, याचे एक संभाव्य कारण पुढे येते.
व्यावहारिक भाषेत, हा reductionist पोषण सल्ल्याला दिलेला धक्का आहे. जर शरीर संपूर्ण डेअरी अन्नाचा भाग म्हणून संतृप्त चरबीला वेगळ्या प्रकारे प्रतिसाद देत असेल, तर व्यापक पोषक मॉडेलमध्ये वेगळे ठेवलेले त्याच चरबीचे मूल्यमापन केल्यास, एका एकमेव मॅक्रोन्यूट्रिएंट लक्ष्यावर आधारित मार्गदर्शन मोठे चित्र चुकवू शकते.
निकाल काय दाखवतात आणि काय नाही
या अभ्यासाचे सर्वात मोठे योगदान हेच त्याची मुख्य मर्यादा आहे: तो एक नियंत्रित, 12 आठवड्यांचा हस्तक्षेप होता. वजन, रक्तातील लिपिड्स, इन्सुलिन प्रतिकार आणि संबंधित मापदंडांमधील अल्पकालीन बदल पाहण्यासाठी हे पुरेसे आहे, पण दीर्घकालीन हृदयविकाराचे परिणाम, दीर्घकालीन रोगजोखीम, किंवा वर्षानुवर्षे विविध डेअरी उत्पादनांची तुलना यांसारख्या सर्व प्रश्नांची उत्तरे देण्यासाठी पुरेसे नाही.
नमुना आकारही लहान होता, फक्त 74 प्रौढ. सहभागी जादा वजन किंवा लठ्ठपणा असलेले प्रौढ होते. त्यामुळे निकाल त्या गटासाठी संबंधित आहेत ज्यांना आहार हस्तक्षेपांसाठी वारंवार लक्ष्य केले जाते, पण याचा अर्थ असा नाही की हे निष्कर्ष कोणत्याही सावधगिरीशिवाय सर्व लोकसंख्येवर लागू केले जावेत.
तरीही, यादृच्छिक आहार अभ्यास मौल्यवान असतात, कारण ते अनेक निरीक्षणात्मक अभ्यासांपेक्षा विशिष्ट हस्तक्षेप थेट तपासू शकतात. येथे हस्तक्षेपाने पोषणातील सर्वात सामान्य प्रत्यक्ष शिफारसींपैकी एका प्रश्नाला हात घातला: लोकांनी फुल-फॅट डेअरी नेहमीच टाळावी का? या अभ्यासाचे उत्तर साधे हो किंवा नाही असे नाही, पण ते अल्पावधीत फुल-फॅट डेअरीच्या तीन सर्व्हिंग्ज स्वभावतः हानिकारक आहेत, ही धारणा स्पष्टपणे कमकुवत करते.
यातून पोषणशास्त्रातील व्यापक बदलही दिसतो. संशोधक आता सर्व चरबी, कार्बोहायड्रेट किंवा प्रोटीन यांना वर्गानुसार एकमेकांच्या जागी वापरता येईल असे न मानता, आहार पद्धती आणि food matrices यांवर अधिक लक्ष देत आहेत. संदेश असा नाही की पोषकद्रव्ये महत्त्वाची नाहीत. संदेश असा आहे की अन्ने जैविकदृष्ट्या कशी पॅक केली आहेत आणि एकूण आहारात कशी बसतात, यावर त्यांचे वर्तन वेगळे असते.
हा निष्कर्ष डेअरीपलीकडेही का महत्त्वाचा ठरू शकतो
सार्वजनिक आरोग्य शिफारशी हळूहळू बदलतात, कारण त्या एका अभ्यासाऐवजी व्यापक पुराव्यांचे प्रतिबिंब म्हणून तयार केल्या जातात. तरीही, असे संशोधन भविष्यात मार्गदर्शक तत्त्वे कशी मांडली जातात यावर परिणाम करू शकते. ग्राहकांना सर्वांगीण फुल-फॅट डेअरी टाळा असे सांगण्याऐवजी, भविष्यातील मार्गदर्शन अधिक अटींसह असावे लागेल, हे ओळखून की अन्नाची गुणवत्ता, आहाराचा संदर्भ आणि एकूण सेवन पद्धती साध्या चरबी-कपातीपेक्षा अधिक महत्त्वाच्या असू शकतात.
हे ग्राहक, चिकित्सक आणि अन्न उत्पादकांसाठी अर्थपूर्ण बदल ठरेल. वर्षानुवर्षे लो-फॅट डेअरी ही जबाबदार निवड म्हणून विक्री केली गेली आहे, अनेकदा असा अर्थ लावून की फुल-फॅट डेअरी म्हणजे तडजोड किंवा लक्झरी. पुरावे उलट दिशेने जमा होत राहिले तर लेबलिंग आणि आहार सल्ल्याला अधिक सूक्ष्म चित्र दर्शवावे लागेल.
हा अभ्यास डेअरी चरबीबाबत अंतिम शब्द नाही. मात्र तो वाढत्या युक्तिवादाला वजन देतो: जुना लो-फॅट नियम आधुनिक पोषणशास्त्रासाठी खूपच ढोबळ असू शकतो. या अभ्यासातील प्रौढांसाठी, दररोज फुल-फॅट डेअरीच्या तीन सर्व्हिंग्जमुळे अनेकांना अपेक्षित असलेले चयापचयात्मक नुकसान झाले नाही. याचा अर्थ सावधगिरी पूर्णपणे सोडून द्यावी असा नाही. याचा अर्थ असा की पोषणातील काही सर्वात परिचित नियम अजूनही पुराव्यांशी जुळतात का, हे विचारण्यास कारण आहे.
हा लेख Science Daily च्या अहवालावर आधारित आहे. मूळ लेख वाचा.
Originally published on sciencedaily.com