उप-झटके फुटबॉल धक्क्यांचा संबंध आतड्यांच्या मायक्रोबायोममधील जलद बदलांशी असू शकतो

एक छोटा अभ्यास सूचित करतो की शरीर डोक्याला बसलेल्या धक्क्यांची नोंद मेंदूपलीकडेही ठेवू शकते

क्रीडा-संबंधित मेंदू दुखापतीवरील दीर्घकाळ चाललेल्या चर्चेत सामान्यतः लक्षणे, स्कॅन किंवा न्यूरोकॉग्निटिव्ह चाचण्यांत काय दिसते यावर भर दिला जातो. एक नवीन अभ्यास पूर्णपणे वेगळ्या संकेताकडे बोट दाखवतो: आतडे. अमेरिकेतील महाविद्यालयीन फुटबॉल खेळाडूंच्या एका लहान गटाचा मागोवा घेतलेल्या संशोधकांना आढळले की concussion न झालेल्या डोक्याच्या धक्क्यांनंतर काही दिवसांत आतड्यांच्या मायक्रोबायोममध्ये मोजता येण्यासारखे बदल दिसून आले.

हा निष्कर्ष उप-झटके धक्के थेट मायक्रोबायोममध्ये बिघाड घडवतात हे सिद्ध करत नाही. मात्र, निदान झालेल्या concussion ला चालना न देणारे वारंवार होणारे धक्केही शरीराच्या इतर भागांमध्ये ओळखता येतील असे जैविक ठसे सोडू शकतात का, यावर एक रंजक संशोधन दिशा उघडतो.

उप-झटके धक्के का महत्त्वाचे आहेत

अमेरिकन फुटबॉलमध्ये खेळाडूंना एका हंगामात concussion च्या वैद्यकीय मर्यादेला पोहोचल्याशिवायही मोठ्या संख्येने डोक्याचे धक्के बसू शकतात. अभ्यासानुसार खेळाडूंना 100 ते 1,000 इतके धक्के बसू शकतात. त्यामुळे संचयी जोखीम समजून घेण्याचा प्रयत्न करणाऱ्या शास्त्रज्ञांसाठी उप-झटके संपर्क हा कायमचा चिंतेचा विषय ठरला आहे.

पूर्वीच्या संशोधनाने आधीच दाखवले होते की पूर्ण concussion मुळे आतड्यांचा मायक्रोबायोम बिघडू शकतो, ही जळजळ आणि neuroimmune प्रतिसादाशी निगडित एक गुंतागुंतीची प्रणाली आहे. कमी तीव्रतेचे धक्के असेच बदल घडवतात का, हे अद्याप तपासले गेले नव्हते. PLOS One मध्ये प्रकाशित झालेले हे नवे काम त्या शक्यतेची चाचणी घेण्यासाठी होते.

संशोधकांनी काय केले

संशोधन पथकाने प्रीसीझन प्रशिक्षणाने सुरू झालेल्या स्पर्धात्मक हंगामात NCAA Division I फुटबॉलमधील सहा खेळाडूंवर नजर ठेवली. त्यांची हालचाल GPS युनिट्सद्वारे नोंदवली गेली, तर हेल्मेट-आधारित सेन्सर्सनी डोक्याचे धक्के टिपले. संशोधकांनी मायक्रोबायोम रचनेसाठी 226 मल नमुन्यांचे विश्लेषण केले आणि प्रत्येक नमुना संकलनानंतर जीवनशैली प्रश्नावली गोळा केल्या.

या रचनेमुळे संघाला मायक्रोबायोम बदलांची तुलना धक्का घटनांशी करता आली, तसेच आहारातील बदल, व्यायामाची तीव्रता आणि इतर जीवनशैली घटकांसह अनेक संभाव्य confounders चा विचार करता आला. अहवालानुसार संशोधकांनी त्यांच्या मॉडेलिंगमध्ये 15 संभाव्य confounders विचारात घेतले.

दोन ते तीन दिवसांत बदल दिसले

मुख्य निष्कर्ष हा केवळ एक अस्पष्ट हंगामी कल नव्हता. संशोधकांना आढळले की लक्षणीय डोक्याच्या धक्क्यानंतर दोन ते तीन दिवसांत सूक्ष्मजैविक विविधता बदलली. काही बॅक्टेरिया गटांमध्ये घट होण्याची प्रवृत्ती दिसली, ज्यामध्ये order Coriobacteriales, family Prevotellaceae, आणि genus Prevotella यांचा समावेश होता, तर genus Ruminococcus वाढला.

अहवालात नमूद केले आहे की हे pattern पूर्वीच्या अभ्यासांमध्ये मेंदू दुखापत आणि जळजळीशी संबंधित आढळले होते. संपूर्ण हंगामात खेळाडूंच्या आतड्यांच्या मायक्रोबायोममध्येही लक्षणीय बदल झाले. गणितीय मॉडेलिंगने सूचित केले की संचयी non-concussive head impacts या व्यापक बदलाशी संबंधित असण्याची शक्यता आहे, अगदी संशोधकांनी confounding प्रभावांचा विचार केल्यानंतरही.

अभ्यास काय दाखवतो आणि काय दाखवत नाही

निष्कर्ष उत्तेजक आहेत, पण त्यांचे काळजीपूर्वक अर्थ लावणे आवश्यक आहे. नमुना आकार खूपच लहान होता, फक्त सहा खेळाडू, त्यामुळे निष्कर्ष सर्वसाधारणपणे लागू करण्याची मर्यादा आहे. डोक्याचे धक्के आणि मायक्रोबायोम बदल यांतील संबंध म्हणजे सिद्ध कारणसाखळी नाही, आणि या बदलांमुळे हानी होते, जुळवून घेणे होते, ते तात्पुरते असतात की वैद्यकीयदृष्ट्या उपयुक्त, हेही अद्याप स्पष्ट झालेले नाही.

तरीही, मोठ्या गटांमध्ये तपासण्यासारखा संकेत ओळखला गेल्यास लहान अभ्यास उपयुक्त ठरू शकतात. या प्रकरणात संभाव्य महत्त्व लक्षणीय आहे. जर आतड्यांतील मायक्रोबायोम बदल खऱ्या अर्थाने डोक्याच्या धक्क्याच्या भाराचा मागोवा घेत असतील, तर संशोधकांना अखेरीस संचयी न्यूरोलॉजिकल ताणाचा अभ्यास करण्याचा एक नवा मार्ग मिळू शकतो, जो केवळ self-reported लक्षणे किंवा स्पष्ट concussion घटनांवर अवलंबून नसेल.

नवीन बायोमार्कर्सकडे जाणारा संभाव्य मार्ग

येथील आश्वासन असे नाही की stool analysis लवकरच न्यूरोलॉजिकल मूल्यांकनाची जागा घेईल. मुद्दा असा आहे की systemic biological markers वारंवार होणाऱ्या धक्क्यांचे लपलेले परिणाम उघड करू शकतात. उप-झटके दुखापती क्रीडा वैद्यकातील सर्वात अवघड क्षेत्रांपैकी एक आहेत, कारण खेळाडू बाहेरून ठीक दिसू शकतात, तरीही वेळेनुसार सूक्ष्म शारीरिक बदलांना सामोरे जात असतात.

जळजळ किंवा neuroimmune disruption शी जोडलेला बायोमार्कर संशोधकांना exposure अधिक अचूकपणे समजून घेण्यास मदत करू शकतो. तो contact sports मधील दीर्घकालीन निरीक्षणालाही सुधारू शकतो, जिथे चिंता केवळ एका मोठ्या दुखापतीची नसून लहान दुखापतींच्या साठ्याची असते.

मोठ्या चर्चेतला सुरुवातीचा संकेत

हा अभ्यास अंतिम उत्तर म्हणून नव्हे, तर सुरुवातीच्या टप्प्यातील योगदान म्हणून पाहिला पाहिजे. डोक्याचे धक्के कुठे पुरावे मागे ठेवू शकतात, याचा नकाशा विस्तृत करण्यात त्याचे महत्त्व आहे. brain-gut संबंध इतर आरोग्य क्षेत्रांत आधीच गंभीर संशोधनाचा विषय बनला आहे. तो फुटबॉल आणि वारंवार होणाऱ्या डोक्याच्या संपर्कावर लागू केल्याने खेळाडू सुरक्षिततेवरील चर्चेला नवा पैलू मिळतो.

सध्या सर्वात स्पष्ट निष्कर्ष माफक पण महत्त्वाचा आहे: स्पष्ट concussion न घडवणारे धक्केही जलद जैविक बदलांशी संबंधित असू शकतात. त्या शक्यतेसाठी मोठ्या आणि अधिक कठोर पुढील अभ्यासाची गरज आहे.

हा लेख Medical Xpress च्या वृत्तांकनावर आधारित आहे. मूळ लेख वाचा.