डीआर काँगो स्ट्रेनशी संबंधित इबोलाच्या प्रकरणाची नायजेरियाने पुष्टी केली

अबुजा प्रकरणात Bundibugyo इबोला स्ट्रेनची नायजेरियाने ओळख पटवली

अबुजा येथे आढळलेले इबोलाचे प्रकरण डेमोक्रॅटिक रिपब्लिक ऑफ काँगोमध्ये सुरू असलेल्या उद्रेकाशी संबंधित त्याच Bundibugyo स्ट्रेनचे असल्याची नायजेरियाने पुष्टी केली आहे. 3 ऑक्टोबर रोजी युगांडाहून नायजेरियाच्या राजधानीत आलेली महिला राजनयिक रुग्ण असल्याचे आरोग्य अधिकाऱ्यांनी सांगितले.

सीमापार प्रसाराबाबत चिंता वाढलेल्या काळात प्रभावित आफ्रिकन देशांमध्ये नायजेरियाचाही समावेश झाला आहे. स्ट्रेन ओळखण्यापूर्वी तीन आण्विक-चाचणी स्तरांवर प्रयोगशाळा तपासण्या करण्यात आल्याचे अधिकाऱ्यांनी सांगितले. World Health Organization नेही स्ट्रेनची ओळख निश्चित केली.

Bundibugyo ebolavirus हा पूर्वीच्या अनेक इबोला आणीबाणींमध्ये दिसलेल्या Zaire स्ट्रेनपेक्षा वेगळा आहे. आरोग्य अधिकाऱ्यांनी दिलेल्या माहितीनुसार Bundibugyo स्ट्रेनसाठी लस किंवा विशिष्ट उपचार उपलब्ध नाहीत. त्यामुळे रुग्णांची जलद ओळख, विलगीकरण, वैद्यकीय उपचार आणि संपर्कांचे निरीक्षण हे प्रतिसादाचे केंद्र आहेत.

संपर्क शोधण्यास सुरुवात

नायजेरियाच्या Centre for Disease Control and Prevention ने सांगितले की, अबुजा येथील रुग्णाशी संबंधित 44 संपर्कांची ओळख पटवून त्यांचे निरीक्षण केले जात आहे. संभाव्य संपर्कात आलेल्या व्यक्तींना शोधणे, संबंधित काळात त्यांच्यातील लक्षणे पाहणे आणि आजाराची लक्षणे दिसल्यास त्वरित तपासणी किंवा उपचाराची व्यवस्था करणे हा संपर्क शोधण्याचा उद्देश आहे.

राजनयिकेचे राष्ट्रीयत्व अधिकाऱ्यांनी जाहीर केले नाही. रुग्णाची प्रकृती बिघडून अनेक अवयव निकामी होण्याच्या स्थितीत गेल्याचे एका अधिकाऱ्याने सांगितले. यामुळे आजाराची तीव्रता आणि अतिरिक्त प्रसार रोखण्याची तातडी स्पष्ट होते.

नायजेरिया हा आफ्रिकेतील सर्वाधिक लोकसंख्येचा देश आणि महत्त्वाचे प्रादेशिक प्रवास केंद्र असल्याने अबुजा प्रकरणाचे विशेष महत्त्व आहे. इबोलाचा सामना करण्याचा देशाचा पूर्वानुभवही प्रतिसादाला आकार देतो. 2014 च्या पश्चिम आफ्रिकेतील उद्रेकादरम्यान नायजेरियातील पहिले इबोला प्रकरण लागोसमध्ये आढळले आणि त्यानंतरचे नियंत्रण प्रयत्न सार्वजनिक आरोग्य क्षेत्रातील महत्त्वाचा संदर्भबिंदू ठरले.

विस्तृत प्रादेशिक उद्रेक

नायजेरियातील प्रकरण सीमापार पसरलेल्या व्यापक उद्रेकाचा भाग आहे. 6 ऑक्टोबरपासून केनियामध्ये नऊ प्रकरणे नोंदवली गेल्याचे अहवालात म्हटले आहे. युगांडामध्ये 20 प्रकरणे नोंदवल्यानंतर ऑगस्टमध्ये तो देश इबोलामुक्त घोषित करण्यात आला; त्यांपैकी जवळपास सर्वजण डेमोक्रॅटिक रिपब्लिक ऑफ काँगोमधून प्रवास करून आले होते.

अहवालात उद्धृत आरोग्य अधिकाऱ्यांनुसार, डीआरसीमधील उद्रेक हा त्या देशाच्या इतिहासातील सर्वात प्राणघातक ठरला आहे. मे महिन्याच्या मध्यापासून 9,000 पेक्षा अधिक पुष्टी झालेली प्रकरणे नोंदवली गेली असून 4,381 जणांचा मृत्यू झाला आहे. Africa Centres for Disease Control and Prevention चे महासंचालक Jean Kaseya यांनी ही परिस्थिती अत्यंत गंभीर धोका असल्याचा इशारा दिला; डीआरसीमध्ये मृत्यूदर 50%च्या जवळ पोहोचला आहे.

केवळ राष्ट्रीय प्रकरणांची संख्या जोखीम स्पष्ट करू शकत नाही, हे आकडे दाखवतात. काम, राजनय, कुटुंब, व्यापार आणि इतर कारणांसाठी देशांदरम्यान होणारी ये-जा नियंत्रण गुंतागुंतीचे करू शकते, विशेषतः प्रवासानंतर प्रकरण आढळल्यास. सार्वजनिक आरोग्य संस्थांनी वैद्यकीय उपचारांना निरीक्षण व्यवस्था, प्रयोगशाळा, सीमावर्ती आरोग्य उपाय आणि समुदायांसाठी स्पष्ट माहितीशी जोडले पाहिजे.

प्रादेशिक समन्वयाला प्राधान्य

Africa CDC ने पुढील बुधवारी आरोग्यमंत्र्यांची उच्चस्तरीय बैठक बोलावली आहे. उद्रेकाचे मूल्यांकन करणे, सीमापार कारवाईचा समन्वय साधणे, प्रभावित देशांना मदत करणे आणि संपूर्ण खंडातील तयारी मजबूत करणे हा तिचा उद्देश आहे.

इबोला प्रतिसाद क्षमता जितका वेगावर अवलंबून असतो तितकाच या समन्वयावरही अवलंबून असतो. स्ट्रेन ओळखल्याने प्रयोगशाळांना आणि प्रतिसाद पथकांना परिस्थिती समजण्यास मदत होते; मात्र संपर्कांचे निरीक्षण, संभाव्य संसर्गमार्गांचा तपास, आरोग्य कर्मचाऱ्यांचे संरक्षण आणि जनतेला अचूक माहिती देणे ही तातडीची कामे सुरूच राहतात.

नोंदवलेला प्रवास इतिहास राष्ट्रीय अधिकारी आणि आंतरराष्ट्रीय आरोग्य संस्थांमध्ये माहिती जलदगतीने सामायिक करण्याचे महत्त्वही दाखवतो. एका देशातील प्रकरण दुसऱ्या देशातील आजार, प्रवास किंवा संपर्कांशी संबंधित असू शकते; विस्कळीत प्रतिसादामुळे संसर्गाच्या साखळ्या लक्षात न येण्याची शक्यता वाढते.

पुष्टी काय स्थापित करते आणि काय करत नाही

अबुजा येथील रुग्णाला Bundibugyo इबोला विषाणूचा आजार असल्याचे आणि ओळख पटलेल्या संपर्कांचे निरीक्षण सुरू झाल्याचे ही पुष्टी स्थापित करते. मात्र नायजेरियात अखेरीस किती जण आजारी पडतील किंवा सातत्यपूर्ण स्थानिक प्रसार होईल का, हे यावरून एकट्याने निश्चित होत नाही.

सध्या निरीक्षणाखालील संपर्कांमध्ये लक्षणे दिसतात का, तपासकर्ते अतिरिक्त संपर्क शोधतात का आणि प्रतिसाद उपाय संभाव्य प्रसार रोखतात का, हे सर्वात महत्त्वाचे निर्देशक असतील. व्यापक प्रादेशिक आणीबाणीच्या पार्श्वभूमीवर परिस्थिती बदलत आहे; त्यामुळे डीआरसी आणि इतर प्रभावित देशांतील घडामोडी नायजेरियाच्या जोखीम मूल्यांकनासाठी महत्त्वाच्या राहतील.

सार्वजनिक आरोग्य अधिकाऱ्यांसाठी तातडीचे काम स्पष्ट आहे: लवकर झालेल्या निदानाचे रूपांतर नियंत्रणात करणे. जनतेसाठी पुष्टी झालेला स्ट्रेन आणि निरीक्षण कार्यक्रम महत्त्वाची तथ्ये देतात, तसेच पुढील काही दिवसांतील काळजीपूर्वक अंमलबजावणीवर प्रतिसाद अवलंबून राहील हेही स्पष्ट करतात.

हा लेख Medical Xpress च्या वृत्तांकनावर आधारित आहे. मूळ लेख वाचा.