स्तनपानासाठी नवीन स्केल प्रसूतीनंतरच्या आरोग्यातील दुर्लक्षित पैलू मोजण्याचा प्रयत्न करते

स्तनपानाच्या मानसशास्त्रावर लक्ष केंद्रित करणारे एक नवे मापन साधन

स्तनपानाविषयी संशोधन अनेकदा शारीरिक आरोग्य, बाळाचे पोषण आणि कालावधीची उद्दिष्टे यांवर केंद्रित राहते. University of Houston मधील नर्सिंग संशोधक Kelsie Barta यांनी विकसित केलेले एक नवे साधन अनुभवाच्या एका वेगळ्या भागाचे मापन करण्याचा प्रयत्न करत आहे: स्तनपान करणाऱ्या मातांच्या मूलभूत मानसिक गरजा पूर्ण होत आहेत का.

Lactation Psychological Needs Scale नावाचे हे साधन Self Determination Theory या चौकटीतून स्तनपानाचा मानसिक अनुभव मोजण्यासाठी तयार केले गेले आहे. त्या सिद्धांतानुसार माणसांच्या तीन मूलभूत मानसिक गरजा असतात: autonomy, competence आणि relatedness. Barta चे काम या संकल्पना थेट lactation वर लागू करते, जेणेकरून काही माता स्तनपानाचे फायदे मान्य करूनही ते सुरू ठेवण्यात का अडचण येते हे अधिक चांगल्या प्रकारे समजेल.

Medical Xpress नुसार, या संशोधनाची नोंद

Journal of Human Lactation

मध्ये करण्यात आली. हा अभ्यास lactation-related psychological need satisfaction मोजणाऱ्या साधनाची प्राथमिक validation म्हणून वर्णन करण्यात आला आहे.

सध्याच्या स्तनपान सहाय्यात संशोधकांना काय कमतरता दिसते

स्तनपान नवजात आरोग्यासाठी फायदेशीर असल्याचे व्यापकपणे सांगितले जाते, पण त्या सार्वजनिक आरोग्याच्या भरामुळे इतर पैलू दुर्लक्षित होऊ शकतात. अनेक माता आपल्या अपेक्षेपेक्षा लवकर स्तनपान थांबवतात, आणि त्याची कारणे नेहमी केवळ माहितीचा अभाव किंवा तांत्रिक सहाय्याचा अभाव अशी नसतात. मानसिक ताण, autonomy कमी होणे, आत्मविश्वासाचा अभाव आणि सामाजिक एकाकीपणा यांचा अनुभवावर परिणाम होऊ शकतो.

Barta चे काम असा युक्तिवाद करते की हे पैलू वेगवेगळे नव्हे तर एकत्र मोजले गेले पाहिजेत. source text नुसार, Self Determination Theory मधून आलेली आणि स्तनपानाशी संबंधित सध्याची साधने मर्यादित आहेत, आणि कोणतेही साधन autonomy, competence आणि relatedness एकत्र पाहत नाही. हे महत्त्वाचे आहे, कारण हा सिद्धांत या गरजा परस्परावलंबी मानतो. एक माता एखाद्या बाबतीत सक्षम वाटू शकते, पण इतर गरजा पूर्ण होत नसतील तर तिचा एकूण अनुभव कमी होऊ शकतो.

अभ्यासात Barta म्हणतात की काही किंवा सर्व मूलभूत मानसिक गरजा दडपल्या गेल्यास human flourishing शक्य नाही. lactation science साठी याचा अर्थ साधा आहे: एक क्षेत्र सुधारून इतरांकडे दुर्लक्ष करणाऱ्या support strategies दीर्घकालीन चांगले परिणाम देऊ शकत नाहीत. उदाहरणार्थ, तांत्रिकदृष्ट्या यशस्वी feeding plan देखील मानसिकदृष्ट्या टिकाऊ नसेल, जर ती आईला दडपणाखाली, एकाकी किंवा निवडीपासून वंचित असल्यासारखे वाटायला लावत असेल.

Autonomy, competence आणि relatedness प्रत्यक्षात

Self Determination Theory मधील तीन गरजा प्रसूतीनंतरच्या वास्तवाशी थेट जुळतात. Autonomy म्हणजे स्तनपान कसे घडेल याबाबत मातांना अर्थपूर्ण निवड आणि agency जाणवते का. Competence म्हणजे त्या स्वतःला सक्षम, माहितीपूर्ण आणि प्रभावी समजतात का. Relatedness म्हणजे या प्रक्रियेत त्यांना समजले गेले, आधार मिळाला आणि इतरांशी जोडले गेले असे वाटते का.

या गरजा अनेक प्रकारे दुर्बल होऊ शकतात. क्लिनिकल सल्ला सहकार्यात्मक न वाटता आज्ञार्थक वाटू शकतो. सामाजिक अपेक्षा दडपण किंवा अपराधभाव निर्माण करू शकतात. latching, milk supply किंवा वेळापत्रकातील अडचणी आत्मविश्वास कमी करू शकतात. प्रसूतीनंतरच्या पुनर्प्राप्तीच्या काळात एकाकीपणा ताण वाढवू शकतो. या पैलूंना औपचारिक मापन साधनात रूपांतरित करून, नवीन स्केल संशोधक आणि डॉक्टरांना स्तनपानाच्या मानसिक बाजूचे अधिक पद्धतशीर मूल्यांकन करण्याचा मार्ग देते.

यामुळे postpartum care अधिक व्यापकपणे विचारात घेता येऊ शकते. केवळ आई स्तनपान करते आहे का, किती काळ करते आहे एवढे विचारण्याऐवजी, डॉक्टर आजूबाजूची परिस्थिती तिच्या well-being ला आधार देते का हे विचारू शकतात. हे विशेष महत्त्वाचे आहे, कारण स्तनपान सहाय्य अनेकदा all-or-nothing ध्येयाप्रमाणे मांडले जाते, मातृ आरोग्याच्या व्यापक चित्राचा भाग म्हणून नव्हे.

वेळेचे महत्त्व

source text या कामाला अमेरिकेतील unmet breastfeeding targets च्या पार्श्वभूमीवर ठेवते. Department of Health and Human Services च्या Healthy People 2030 उपक्रमांतर्गत exclusive आणि duration breastfeeding दर अजूनही लक्ष्यानपेक्षा कमी आहेत. हा फरक सूचित करतो की प्रसूतीनंतर मातांना आधार देण्याच्या पद्धतीत अजूनही बराच सुधारण्याचा वाव आहे.

एक मापन साधन हे एकट्याने सोडवणार नाही, पण ते विचारले जाणारे प्रश्न अधिक नेमके करू शकते. स्तनपानाचे परिणाम सार्वजनिक आरोग्याच्या उद्दिष्टांपेक्षा मागे राहत असतील, तर एक कारण सध्याची चौकट दीर्घकालीन well-being साठी आवश्यक मानसिक परिस्थितींना पुरेसे संबोधित करत नाही हे असू शकते. Barta यांचा मुद्दा असा आहे की काही मानसिक गरजा पूर्ण झाल्या तरी संपूर्ण well-being शक्य नाही.

हा मुद्दा महत्त्वाचा आहे, कारण धोरण आणि व्यवहार बहुतेक वेळा initiation rates, exclusivity किंवा duration यांसारख्या दिसणाऱ्या परिणामांवर लक्ष केंद्रित करतात. ही उपयुक्त मेट्रिक्स आहेत, पण care environment मातांना सक्षम आणि समर्थित वाटते आहे का हे त्या पूर्णपणे दाखवत नाहीत. lactation साठी खास तयार केलेला स्केल त्या दडलेल्या गतिशीलता अधिक स्पष्ट करू शकतो.

सेवा आणि संशोधनात हे काय बदलू शकते

हा स्केल मोठ्या प्रमाणावर वापरात मजबूत ठरल्यास, तो नर्सिंग संशोधन, क्लिनिकल स्क्रीनिंग आणि कार्यक्रम रचना यासाठी उपयुक्त साधन ठरू शकतो. कोणत्या support interventions केवळ breastfeeding rates नव्हे तर psychological well-being देखील सुधारतात हे तपासण्यासाठी संशोधक त्याचा वापर करू शकतात. बाहेरून सर्व ठीक दिसत असतानाही आतून संघर्ष करणाऱ्या मातांना ओळखण्यासाठी डॉक्टर त्याचा वापर करू शकतात. काही standard approaches sustained success मध्ये का रूपांतरित होत नाहीत हे समजण्यासाठी आरोग्य व्यवस्था त्याचा वापर करू शकतात.

याचे व्यापक महत्त्व असे की postpartum care आता केवळ शारीरिक पुनर्प्राप्तीच्या टप्प्यांची मालिका राहिलेली नाही. मानसिक आणि भावनिक स्थिती ठरवतात की माता दैनंदिन जीवनात काय टिकवू शकतात. lactation च्या संदर्भात त्या स्थिती मोजण्याचा प्रयत्न maternal health च्या अधिक समग्र मॉडेलकडे जाणारा व्यापक बदल दर्शवतो.

सध्या Lactation Psychological Needs Scale हे प्रारंभिक टप्प्यातील साधन आहे, निश्चित मानक नाही. पण autonomy, competence आणि relatedness एकाच चौकटीत आणून ते स्पष्टपणे ओळखलेली एक उणीव भरून काढते. जिथे मातांना थकवा, पुनर्प्राप्ती आणि सामाजिक दबाव यांच्यामध्ये कठीण आरोग्य उद्दिष्टे पूर्ण करायला सांगितली जातात, तिथे अशा प्रकारचे मापन अधिक वास्तववादी आणि मानवी आधार देऊ शकते.

• नवीन स्केल Self Determination Theory वर आधारित आहे आणि autonomy, competence, relatedness मोजतो.
• स्तनपान करणाऱ्या मातांच्या मानसिक गरजा पूर्ण होत आहेत का हे मूल्यांकन करण्यासाठी ते तयार करण्यात आले आहे.
• हे काम स्तनपान संशोधनातील उणीव आणि अमेरिकेतील breastfeeding लक्ष्यांमधील सततच्या अंतराला प्रतिसाद देते.

हा लेख Medical Xpress च्या रिपोर्टिंगवर आधारित आहे. मूळ लेख वाचा.