'इम्युन फॉग' ट्यूमर तयार होण्याच्या कित्येक वर्षे आधी फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचा धोका उघड करू शकतो

रोगप्रतिकारक प्रणालीमध्ये 'उगवणारा धुके' हा फुफ्फुसाचा कर्करोग येण्याच्या सर्वात लवकर शोधता येणार्‍या लक्षणांपैकी एक असू शकतो — आणि युनिव्हर्सिटी कॉलेज लंडन (UCL) येथील संशोधकांच्या मते, हा असा संकेत देखील असू शकतो जो दूर करता येतो. निसर्ग या नियतकालिकात प्रकाशित झालेल्या त्यांच्या नवीन अभ्यासात, रोगप्रतिकारक क्रियेत होणारा हळूहळू बदल वर्णन केला आहे, जो ट्यूमर आकार घेण्याच्या कित्येक महिने किंवा वर्षे आधी दिसू शकतो, ज्यामुळे रोग अद्याप पूर्व-कर्करोगाच्या टप्प्यात असतानाच त्याला अडवण्याची संधी मिळू शकते.

या शोधाच्या केंद्रस्थानी नियामक T पेशी, किंवा Tregs आहेत — रोगप्रतिकारक पेशींचा एक विशेष वर्ग, ज्यांचे सामान्य कार्य इतर रोगप्रतिकारक पेशींना आळा घालणे, त्यांची क्रिया थांबवणे आहे, जेणेकरून शरीर स्वतःवर हल्ला करणार नाही. ज्यांना नंतर फुफ्फुसाचा कर्करोग झाला, अशा लोकांमध्ये UCL संघाला आढळले की या पेशी कालांतराने साचत गेल्या. संशोधकांचे म्हणणे आहे की, याचा परिणाम म्हणजे एक प्रभावीपणे दाबलेले रोगप्रतिकारक वातावरण, ज्यामुळे असामान्य पेशी शरीराच्या देखरेख प्रणालीतून निसटतात आणि आव्हान न मिळता कर्करोगात विकसित होतात.

लवकर निदान इतके महत्त्वाचे का आहे

फुफ्फुसाचा कर्करोग लवकर पकडण्याचे stakes असामान्यपणे उच्च आहेत. संशोधनात उद्धृत केलेल्या आकडेवारीनुसार, युनायटेड किंगडममध्ये दरवर्षी सुमारे 32,800 फुफ्फुसाच्या कर्करोगामुळे मृत्यू होतात, आणि या रोगाचे निदान झालेल्या सुमारे दहापैकी एक व्यक्ती — 11.1% — दहा वर्षे किंवा त्याहून अधिक काळ जगतील अशी अपेक्षा आहे. हे परिणाम मुख्यतः वेळेवर अवलंबून असतात: फुफ्फुसाचा कर्करोग लक्षात येण्याजोगे लक्षणे निर्माण करतो तेव्हा तो बहुतेकदा प्रगत असतो आणि उपचार करणे खूप कठीण होते.

या वास्तविकतेमुळे कर्करोग संशोधकांना उपचारांऐवजी अडवण्याच्या कल्पनेकडे वळवले आहे — ट्यूमर तयार होण्यापूर्वी उच्च-जोखीम असलेल्या व्यक्ती शोधणे आणि रोग अद्याप पूर्ववर्ती असतानाच हस्तक्षेप करणे. UCL चे कार्य या प्रयत्नात योग्यरित्या बसते, असे मत मांडते की रोगप्रतिकारक प्रणाली स्वतःच इमेजिंग किंवा लक्षणे काहीही उघड करण्याच्या खूप आधी इशारा देऊ शकते.

संशोधकांनी संकेत कसा शोधला

या घटनेचा मागोवा घेण्यासाठी, संघाने दीर्घकालीन फुफ्फुसाच्या कर्करोग देखरेख आणि स्क्रीनिंग अभ्यासांमधील सहभागींकडून गोळा केलेल्या रक्त आणि ऊतक नमुन्यांचे विश्लेषण केले. या समूहांमुळे शास्त्रज्ञांना मागे पाहण्याची परवानगी मिळाली, ज्यांना नंतर कर्करोग झाला त्यांच्या रोगप्रतिकारक क्रियेची तुलना ज्यांना झाला नाही त्यांच्याशी केली.

या विश्लेषणात जुळवलेल्या एकल-पेशी तंत्रांवर अवलंबून होते — जोडलेल्या परिधीय रक्त आणि ऊतक नमुन्यांमधून घेतलेल्या CD4+ T पेशींचे एकल-पेशी RNA अनुक्रमण आणि एकल-पेशी T-पेशी रिसेप्टर अनुक्रमण — ज्यामुळे संघाला कोणत्या रोगप्रतिकारक पेशी उपस्थित होत्या आणि त्या कशा वागत होत्या याचे सूक्ष्म दृश्य मिळाले. मेडिकल रिसर्च कौन्सिलसोबत काम करून, या अभ्यासाचे मानक वैज्ञानिक संपादकीय तपासणीअंतर्गत पुनरावलोकन केले गेले आणि पीअर-रिव्ह्यूड नियतकालिक निसर्गमध्ये प्रकाशित झाला.

पेशी डेटाने काय दर्शवले

जे उदयास आले ते एकच घटना नव्हे तर एक नमुना होता. नियामक T पेशी अचानक वाढल्या नाहीत; त्या निदानापूर्वीच्या महिन्यांत आणि वर्षांत हळूहळू जमा झाल्या. अभ्यासाचे प्रमुख लेखक, सहयोगी प्राध्यापक जेम्स रीडिंग आणि प्राध्यापक सॅम जेनेस, याचे वर्णन उदयोन्मुख ट्यूमर ओळखण्याच्या आणि हल्ला करण्याच्या रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या क्षमतेवर साचणारा एक प्रकारचा धुके म्हणून करतात.

रीडिंग म्हणाले आहेत की, जेव्हा त्यांच्या संघातील अनेक सदस्यांनी स्वतंत्रपणे समान असामान्य नियामक T पेशी क्रिया पाहिल्याचे नोंदवले तेव्हा हा शोध एकत्र आला — हे अभिसरण झाल्यामुळे गटाला पटले की ते आवाजापेक्षा काहीतरी वास्तविक पाहत आहेत.

कल्पनेची चाचणी — आणि ती उलटवण्याचा प्रयत्न

संकेत ओळखणे ही अर्धीच गोष्ट आहे. UCL संघाने पुढे जाऊन, नमुन्यांमध्ये वाढणाऱ्या रोगप्रतिकारक धुक्याचा मागोवा घेण्यासाठी प्रोटोटाइप रक्त चाचण्या वापरल्या, आणि नंतर औषधांनी ते उलटवण्याचा प्रयत्न केला. हे उलटवणे हा संशोधकांना सर्वात महत्त्वाचा वाटणारा घटक आहे: जर धुके दूर करता आले, तर पूर्व-कर्करोगाच्या घावांना ट्यूमर होण्यापूर्वी अडवण्याची रोगप्रतिकारक प्रणालीची क्षमता पुनर्संचयित करणे शक्य होईल.

पूर्व-कर्करोग — ज्याला बहुतेकदा घाव म्हणून वर्णन केले जाते — पूर्ण वाढलेल्या ट्यूमरमध्ये काय बदलते हे समजून घेण्यासाठी, संघाने उंदरांमधील तुलनीय प्रक्रियांचे देखील परीक्षण केले. प्राणी मॉडेल्समुळे शास्त्रज्ञांना मानवांमध्ये थेट चाचणी करता येत नाहीत अशा यंत्रणा तपासता आल्या, मानवी समूह डेटाला पूरक ठरल्या आणि काही घाव का पुढे जातात तर इतर का जात नाहीत हे स्पष्ट करण्यास मदत केली.

संशोधकांच्या स्वतःच्या शब्दांत

रीडिंग यांनी या कामाची चौकट प्रतिबंधाच्या दृष्टीने मांडली. त्यांनी नमूद केले की, रोग विकसित होण्याचा उच्च धोका असलेल्या लोकांमध्ये फुफ्फुसाचा कर्करोग प्रतिबंध करण्याच्या नवीन मार्गांची तातडीने आवश्यकता आहे. त्यांच्या मते, संघाला जे आश्चर्यकारक वाटले ते म्हणजे नियामक T पेशी क्रिया केवळ कर्करोग विकसित होऊ शकतो याचे इशारा चिन्ह नव्हते — तर त्या रोगप्रतिकारक धुक्याला लक्ष्य करणे आणि हस्तक्षेप करणे देखील शक्य वाटले, ज्यामुळे संभाव्यतः ट्यूमर तयार होण्यापासून थांबवता येईल.

हे दुहेरी स्वरूपच हे शोध प्रतिबंधात्मक धोरण म्हणून आकर्षक बनवते. केवळ धोका सांगणारा बायोमार्कर स्क्रीनिंगसाठी उपयुक्त असतो; ज्यावर कार्यवाही देखील करता येते असा बायोमार्कर संभाव्य उपचार मार्ग असतो.

अभ्यासातील मुख्य मुद्दे

• फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे निदान होण्याच्या कित्येक महिने किंवा वर्षे आधी नियामक T पेशी हळूहळू जमा होतात.
• या पेशी सामान्यतः इतर रोगप्रतिकारक पेशींना आळा घालतात, ज्यामुळे पूर्व-कर्करोगाच्या घावांना रोगप्रतिकारक शोधातून निसटू देऊ शकतात.
• संशोधकांनी प्रोटोटाइप रक्त चाचण्या वापरून संकेताचा मागोवा घेतला आणि नंतर औषधांनी तो उलटवला.
• दीर्घकालीन स्क्रीनिंग अभ्यासांमधील मानवी रक्त आणि ऊतक नमुने उंदीर प्रयोगांसोबत जोडले गेले.
• दीर्घकालीन उद्दिष्ट अडवणे आहे — लक्षणे दिसल्यानंतर उपचार करण्याऐवजी उच्च-जोखीम असलेल्या लोकांमध्ये ट्यूमर तयार होण्यापासून प्रतिबंध करणे.

अजून काय दाखवणे आवश्यक आहे

हे काम नियमित क्लिनिकल साधनांऐवजी प्रोटोटाइप रक्त चाचण्यांवर आधारित आहे, आणि अभ्यासाच्या महत्त्वाकांक्षा तात्काळ क्लिनिकल ऐवजी प्रतिबंधात्मक आहेत. शोधता येणार्‍या रोगप्रतिकारक संकेताचे मोठ्या लोकसंख्येत मान्यता मिळवून व्यापकपणे वापरण्यायोग्य स्क्रीनिंग चाचणीत रूपांतर करणे म्हणजे तो मोठ्या लोकसंख्येत वैध करणे आणि संकेतावर कार्यवाही केल्याने खरोखर परिणाम बदलतात याची पुष्टी करणे. त्याचप्रमाणे, औषध मानवांमध्ये धुके सुरक्षितपणे आणि टिकाऊपणे उलटवू शकते हे दाखवणे हे नमुने आणि प्राणी मॉडेल्समध्ये परिणाम दाखवण्यापेक्षा वेगळे आणि महत्त्वपूर्ण पाऊल आहे.

तरीही, प्रवासाची दिशा लक्षणीय आहे. कर्करोग संशोधनाचा बराचसा भाग स्थापित रोगावर उपचार करण्यावर केंद्रित आहे; हा अभ्यास आधीच्या सीमेवर निर्देश करतो, जिथे रोगप्रतिकारक प्रणालीचा स्वतःचा शांत प्रवाह ही गोष्ट क्लिनिशियन पाहतात — आणि कदाचित दुरुस्त करतात. जर रोगप्रतिकारक धुके विश्वासार्हपणे शोधता आले आणि दूर करता आले, तर फुफ्फुसाचा ट्यूमर तयार होण्यापूर्वीची वर्षे ही रोग फक्त शोधला जातो त्याऐवजी थांबवला जातो तो क्षण बनू शकतात.

हा लेख Medical Xpress च्या अहवालावर आधारित आहे. मूळ लेख वाचा.