काही मल्टिपल स्क्लेरोसिस प्रकरणे अधिक वेगाने का बिघडतात हे फोमी रोगप्रतिकारक पेशी समजावून सांगू शकतात

रोगाच्या असमान प्रगतीचा एक धागा

मल्टिपल स्क्लेरोसिसचा प्रवास एका रुग्णापासून दुसऱ्यापर्यंत अतिशय वेगळा असू शकतो. काही लोक तुलनेने कमी अपंगत्वासह दशके जगतात, तर काहींची प्रकृती झपाट्याने आणि गंभीरपणे खालावते. नेदरलँड्स इन्स्टिट्यूट फॉर न्यूरोसायन्स, लीडेन विद्यापीठ आणि युट्रेक्ट विद्यापीठातील संशोधकांच्या नव्या अभ्यासात या फरकाच्या एका भागासाठी संभाव्य स्पष्टीकरण दिले आहे: मेदाच्या थेंबांनी ओतप्रोत असलेल्या असामान्य मेंदूतील रोगप्रतिकारक पेशींचा साठा.

Nature Neuroscience मध्ये प्रकाशित झालेला हा अभ्यास मेंदूतील निवासी रोगप्रतिकारक पेशी असलेल्या microglia वर केंद्रित होता. वेगाने प्रगती करणाऱ्या मल्टिपल स्क्लेरोसिस असलेल्या रुग्णांच्या ऊतींमध्ये संशोधकांना तथाकथित फोमी microglia मोठ्या संख्येने आढळल्या, ज्यांनी सुजलेला, मेदाने भरलेला देखावा धारण केला होता. टीमच्या मते, या पेशींची संख्या जास्त असलेल्या रुग्णांमध्ये आजाराचा प्रवाह अधिक गंभीर असण्याची शक्यता जास्त होती.

सफाई करणाऱ्या पेशी जेव्हा समस्येचा भाग बनतात

सामान्य परिस्थितीत microglia कचरा दूर करून आणि दुरुस्तीला पाठिंबा देऊन मेंदूचे आरोग्य राखण्यास मदत करतात. मल्टिपल स्क्लेरोसिसमध्ये ही भूमिका खूपच कठीण बनते. हा रोग तंत्रिका तंतूंभोवती असलेल्या मेदयुक्त इन्सुलेटिंग पदार्थावर, म्हणजेच myelin वर हल्ला करतो. myelin तुटू लागल्यावर, microglia तो अवशेष शोषत असल्याचे दिसते. नव्या अभ्यासानुसार, आक्रमक प्रकरणांमध्ये ही कामाची मात्रा खूप मोठी होऊ शकते.

संशोधक Daan van der Vliet यांनी सांगितले की या पेशी नुकसान दूर करून काहीतरी संरक्षक करण्याचा प्रयत्न करत असल्यासारख्या दिसतात, पण स्वतःच्या कचरा-प्रक्रियेच्या ओझ्याने त्या थकून जातात. एकदा असे झाले की त्या दुरुस्तीमध्ये प्रभावीपणे योगदान देऊ शकत नाहीत. ही मांडणी महत्त्वाची आहे कारण ती चित्राला फक्त चांगली पेशी विरुद्ध वाईट पेशी अशा साध्या मॉडेलपलीकडे नेते. त्याऐवजी, सामान्यतः उपयुक्त असलेला पेशी प्रकार दीर्घकालीन रोगताणाखाली कार्यक्षमतेने काम करू शकत नाही.

मेदाच्या थेंबांचे महत्त्व

या अभ्यासातील वैशिष्ट्यपूर्ण बाब म्हणजे या microglia मध्ये lipid droplets चा साठा. प्रत्यक्षात, संशोधक अशा रोगप्रतिकारक पेशींचे वर्णन करत आहेत ज्यांनी इतका खराब झालेला मेदयुक्त पदार्थ घेतला आहे की त्यांची अंतर्गत प्रक्रिया प्रणाली अपयशी ठरू लागते. याचा परिणाम फक्त सूक्ष्मदर्शकाखाली दिसणारा दृश्य सूचक असा नाही. अभ्यास सूचित करतो की या ओझ्याखाली आलेल्या पेशी मेंदूमध्ये वेगळ्या आणि अधिक गंभीर दाहक वातावरणाशी संबंधित आहेत.

संशोधकांनी हेही नोंदवले की फोमी microglia असलेल्या दाहक घावांचे वर्तन इतर मेंदूतील दाहांपेक्षा वेगळे होते. त्यामुळे ही निष्कर्ष दोन प्रकारे उपयुक्त ठरू शकते: पहिले, काही रुग्णांमध्ये जलद बिघाड घडवून आणणाऱ्या जैविक सूचनेप्रमाणे, आणि दुसरे, उच्च-जोखमीचा रोग लवकर ओळखण्यास मदत करणाऱ्या संभाव्य बायोमार्कर्सचा स्रोत म्हणून.

उपचारांसाठी संभाव्य परिणाम

हा अभ्यास तत्काळ तयार उपचार देत नाही, पण नवीन दिशा देतो. जर फोमी microglia खराब दुरुस्ती किंवा सततच्या दाहात योगदान देत असतील, तर या पेशी मेद कसा प्रक्रिया करतात किंवा myelin च्या अवशेषांना कसा प्रतिसाद देतात हे बदलणारी औषधे भविष्यातील हस्तक्षेपासाठी उमेदवार ठरू शकतात. हा दृष्टिकोन व्यापक रोगप्रतिकारक क्रिया दडपण्यावर केंद्रित उपचारांपेक्षा वेगळा आहे.

वैद्यकांसाठी आणि रुग्णांसाठी बायोमार्करचा पैलू तितकाच महत्त्वाचा असू शकतो. मल्टिपल स्क्लेरोसिस व्यवस्थापनातील सर्वात कठीण प्रश्नांपैकी एक म्हणजे कोणते रुग्ण तुलनेने स्थिर राहतील आणि कोण लवकर खालावतील याचा अंदाज बांधणे. गंभीर प्रगतीशी संबंधित जैविक संकेत अखेरीस अधिक जोखमीतील लोकांसाठी अधिक अनुरूप निरीक्षण किंवा लवकर आक्रमक उपचारांना पाठिंबा देऊ शकतो.

अधिक वैयक्तिकृत MS काळजीकडे एक पाऊल

या कामाचे व्यापक महत्त्व ते दीर्घकाळच्या प्रश्नाला कसे संकुचित करते यात आहे. मल्टिपल स्क्लेरोसिस अत्यंत बदलता असतो हे संशोधकांना माहीत आहे, पण त्या बदलामागील यंत्रणा ओळखणे कठीण ठरले आहे. मेंदूमधील एका विशिष्ट पेशी स्थितीला वाईट परिणामांशी जोडून, हा अभ्यास निदान आणि औषध विकास दोन्हींसाठी अधिक ठोस सुरुवातीचा बिंदू देतो.

महत्त्वाच्या मर्यादा अजूनही आहेत. हा अहवाल नवीन क्लिनिकल चाचणीवर नव्हे, तर मेंदू ऊतींच्या विश्लेषणावर आणि जैविक अर्थ लावण्यावर आधारित आहे. फोमी microglia जिवंत रुग्णांमध्ये विश्वासार्हरीत्या ओळखता येतात का आणि त्यांचे वर्तन बदलल्याने परिणाम सुधारतील का हे ठरवण्यासाठी आणखी काम आवश्यक आहे. तरीही, या निष्कर्षाने क्षेत्राला पूर्वीपेक्षा अधिक अचूक लक्ष्य दिले आहे.

अनिश्चिततेने ओळखल्या जाणाऱ्या आजारासाठी, तेच महत्त्वाचे आहे. काही प्रकरणे का गंभीर होतात हे संशोधक जितके अचूकपणे स्पष्ट करू शकतील, तितके मल्टिपल स्क्लेरोसिसचे उपचार व्यापक सरासरींवर अवलंबून राहण्याऐवजी प्रत्येक रुग्णाच्या जैविक स्वरूपाशी उपचारांची तीव्रता जुळवण्याच्या अधिक जवळ जातील.

हा लेख Medical Xpress च्या वृत्तांकनावर आधारित आहे. मूळ लेख वाचा.