फ्लू संसर्गामुळे शरीराच्या टीबीविरोधी संरक्षणात घट येऊ शकते

फ्लूमुळे एक आठवड्याचा ताप आणि थकवा यापेक्षा अधिक परिणाम होऊ शकतो

इम्पीरियल कॉलेज लंडनमधील नवीन संशोधन सूचित करते की फ्लू संसर्गामुळे क्षयरोग निर्माण करणाऱ्या जिवाणूंचे नियंत्रण करण्याची शरीराची क्षमता कमकुवत होऊ शकते, ज्यामुळे सामान्य विषाणू संसर्ग जगातील सर्वात घातक संसर्गजन्य आजारांपैकी एकाचा प्रवाह कसा बदलू शकतात याला अधिक पुरावा मिळतो.

Nature Communications मध्ये प्रसिद्ध झालेल्या या अभ्यासात इम्पीरियलच्या मानवी चॅलेंज स्टडीज कार्यक्रमातील रक्त नमुने वापरण्यात आले. या कार्यक्रमात निरोगी स्वयंसेवकांना नियंत्रित परिस्थितीत फ्लूची लागण केली जाते आणि त्यांचे बारकाईने निरीक्षण केले जाते. फ्लू संसर्गानंतर Mycobacterium tuberculosis च्या वाढीवर नियंत्रण ठेवणाऱ्या रोगप्रतिकारक मार्गांवर अडथळा आला, असे संशोधकांनी नोंदवले.

हे महत्त्वाचे आहे कारण क्षयरोग अजूनही जागतिक आरोग्यावर मोठा भार आहे. दरवर्षी सुमारे 11 दशलक्ष लोकांना टीबी होतो, आणि हा आजार जगभरातील आघाडीच्या संसर्गजन्य मृत्यू कारणांपैकी एक राहिला आहे, असे संशोधक नमूद करतात. हंगामी श्वसन विषाणू टीबीविरोधी संरक्षण कमकुवत करू शकतो, ही बाब दोन्ही संसर्ग मोठ्या प्रमाणावर फिरत असलेल्या देशांमध्ये नवे प्रश्न उपस्थित करते.

हा निष्कर्ष वेगळा का वाटतो

श्वसन संसर्ग आणि क्षयरोग यांचा परस्पर संबंध असू शकतो, असा संशय बराच काळ होता; पण मानवांमध्ये थेट पुरावा सिद्ध करणे कठीण आहे. इम्पीरियलच्या चॅलेंज-स्टडी चौकटीमुळे केवळ निरीक्षणात्मक डेटावरून अनुमान न काढता, फ्लू संसर्गानंतर रोगप्रतिकारक सिग्नलिंगमध्ये नेमके काय होते हे नियंत्रित पद्धतीने पाहण्याची संधी टीमला मिळाली.

मुख्य लेखिका डॉ. क्लेअर ब्रॉडरिक म्हणाल्या की, हा अभ्यास मानवांमध्ये थेट पुरावा देतो की इन्फ्लूएंझा टीबीसाठी जबाबदार जिवाणूंची वाढ नियंत्रित करण्याची शरीराची क्षमता कमी करतो. या परस्परक्रियेचे अधिक स्पष्ट जैविक स्पष्टीकरण देण्यासाठी फ्लूमुळे बिघडणारे विशिष्ट रोगप्रतिकारक मार्गही या अभ्यासाने ओळखले, असे टीमने सांगितले.

यातून निघणारा व्यापक अर्थ साधा आहे: जर फ्लूमुळे तात्पुरते टीबी जिवाणूंना आवर घालण्याची शरीराची क्षमता कमी होत असेल, तर हंगामी इन्फ्लूएंझा आधीच संपर्क, गर्दी किंवा आरोग्यसेवांपर्यंत मर्यादित पोहोच यामुळे असुरक्षित असलेल्या लोकसमूहांमध्ये क्षयरोगाच्या जोखमीत भर घालू शकते.

फ्लू लसींचा दुसरा फायदा असू शकतो का?

या लेखातील सर्वात महत्त्वाच्या सूचनांपैकी एक म्हणजे, हंगामी इन्फ्लूएंझा लस केवळ फ्लू रोखण्यापलीकडेही उपयुक्त ठरू शकते. भारत, इंडोनेशिया आणि दक्षिण आफ्रिका यांसारख्या उच्च टीबी प्रादुर्भाव असलेल्या प्रदेशांमध्ये क्षयरोग रोखण्यासाठी किंवा नियंत्रित करण्यासाठी फ्लू लसी एक नवी रणनीती ठरू शकतात, असे संशोधकांचे म्हणणे आहे.

याचा अर्थ फ्लू शॉट ही टीबी लस आहे, असा नाही. इन्फ्लूएंझा लसीकरण थेट क्षयरोग संसर्ग रोखते, असा दावा हा अभ्यास करत नाही. त्याऐवजी मुद्दा अधिक मर्यादित पण महत्त्वाचा आहे: फ्लू संसर्ग कमी केल्याने टीबी जिवाणूंना नियंत्रणात ठेवण्यास मदत करणारी रोगप्रतिकारक क्षमता टिकून राहू शकते.

सार्वजनिक आरोग्य नियोजकांसाठी ही शक्यता टीबी नियंत्रण कठीण असलेल्या भागांमध्ये फ्लू लसीकरणाचा अधिक व्यापक अवलंब करण्याच्या बाजूने मुद्दा बळकट करू शकते. संसर्गाचा हंगाम, लसीकरण मोहिमा आणि एकत्र फिरणाऱ्या रोगांच्या भाराबद्दल आरोग्य अधिकारी कसे विचार करतात, यावरही त्याचा परिणाम होऊ शकतो.

या अभ्यासात प्रत्यक्षात काय तपासले

हा अभ्यास देखरेखीखालील संशोधन वातावरणात फ्लूची लागण झालेल्या स्वयंसेवकांच्या रक्त नमुन्यांवर आणि रोगप्रतिकारक विश्लेषणांवर आधारित होता. मानवी चॅलेंज स्टडीज वैज्ञानिकांना नियंत्रित परिस्थितीत संसर्गाची सुरुवात आणि सुरुवातीचा विकास पाहता यावा यासाठी तयार केल्या जातात. या प्रकरणात, त्या पद्धतीमुळे टीबी नियंत्रणाशी संबंधित रोगप्रतिकारक मार्गांमध्ये फ्लू कसा बदल घडवतो, हे तपासणे शक्य झाले.

प्रत्येक फ्लू संसर्गातून क्षयरोग होतो, असा पुरावा म्हणून हा लेख अभ्यास सादर करत नाही, तसेच टीबीच्या प्रगतीत हाच एकमेव घटक आहे, असेही सूचित करत नाही. क्षयरोगाचा धोका संपर्काचा इतिहास, एकूण आरोग्य, राहणीमान, आणि निदान व उपचारांची उपलब्धता अशा अनेक घटकांवर अवलंबून असतो.

तरीही, मानवांमध्ये मोजता येणारा रोगप्रतिकारक परिणाम ओळखल्याने या क्षेत्राला केवळ सिद्धांतापेक्षा अधिक ठोस काहीतरी मिळते. फ्लू संसर्ग हा टीबी-प्रचलित भागांतील केवळ समांतर आरोग्य समस्या नसून, परिणाम घडवणाऱ्या रोगपरिसंस्थेचा संभाव्य भाग आहे, असे ते सूचित करते.

सह-संसर्ग आता का अधिक महत्त्वाचे आहेत

आधुनिक वैद्यकशास्त्र बहुतेक वेळा संसर्गजन्य आजारांना वेगवेगळ्या चौकटींमध्ये हाताळते: फ्लूसाठी एक कार्यक्रम, टीबीसाठी दुसरा, लसीकरणासाठी आणखी एक. या अभ्यासासारखी संशोधने त्या विभागलेल्या दृष्टिकोनाला आव्हान देतात. एक संसर्ग दुसऱ्यासाठी यजमान संरक्षण कसे बदलू शकतो, आणि त्यामुळे आधीपासून वापरात असलेल्या प्रतिबंधक साधनांचे प्रत्यक्ष मूल्य कसे बदलते, हे ती दाखवतात.

ताणाखालील आरोग्य व्यवस्थांसाठी अशा प्रकारचे आच्छादन महत्त्वाचे ठरू शकते. फ्लू रोखल्याने टीबीकडे जाणारी काही दुय्यम असुरक्षितताही कमी होत असेल, तर विद्यमान फ्लू लसीकरण पायाभूत सुविधांना कमी लेखले गेलेले मूल्य असू शकते. विशेषतः जिथे टीबी खोलवर रुजला आहे, तिथे प्रतिबंधातील प्रत्येक किरकोळ लाभ महत्त्वाचा ठरू शकतो.

या निष्कर्षांमुळे चॅलेंज स्टडीजचे धोरणात्मक मूल्यही अधोरेखित होते. नियंत्रित परिस्थितीत सुरक्षितपणे सविस्तर रोगप्रतिकारक डेटा निर्माण करून, त्या अशा परस्परक्रिया उघड करू शकतात ज्या प्रत्यक्ष जगात वेगळ्या करणे कठीण असते, कारण वेळ, संपर्क आणि रुग्णांचा इतिहास मोठ्या प्रमाणात बदलत असतो.

पुढे काय

पुढील तातडीचे पाऊल म्हणजे या रोगप्रतिकारक बिघाडांचे प्रत्यक्ष जगातील टीबी जोखमीत रूपांतर कसे होते, आणि उच्च-भार असलेल्या भागांतील लसीकरण मोहिमा परिणामांवर मोजण्याजोगा प्रभाव टाकतात का, हे निश्चित करणे. फ्लू-संबंधित रोगप्रतिकारक बदल किती काळ टिकतात आणि ते वयोगटांनुसार किंवा पूर्वीच्या संपर्काच्या इतिहासानुसार बदलतात का, हेही संशोधकांना समजून घ्यायचे आहे.

या सुरुवातीच्या टप्प्यावरही, हा अभ्यास जागतिक संसर्गजन्य-रोग धोरणाला एक उपयुक्त स्तर जोडतो. फ्लूला अनेकदा हंगामी आणि नियमित आजार मानले जाते; तर क्षयरोग हा दीर्घकालीन, खोलवर रुजलेला आणि घातक आहे. हे संशोधन सूचित करते की हे दोन्ही अनेक सार्वजनिक आरोग्य मॉडेल्सनी गृहीत धरल्यापेक्षा अधिक जवळून जोडलेले असू शकतात.

जर हा संबंध खरा ठरला, तर हंगामी फ्लू लस यांसारखी परिचित उपाययोजना जागतिक रोग नियंत्रणात पूर्वी मान्य न झालेली मोठी भूमिका बजावू शकते.

हा लेख Medical Xpress च्या वार्तांकनावर आधारित आहे. मूळ लेख वाचा.