औषध-मुक्त करणारे शस्त्रक्रिया टांके घाव काळजीला रूपांतरित करू शकतात

सध्या घाव कसे उपचारित केले जातात

जेव्हा एक शल्यचिकित्सक एक गहरा घाव बंद करतो किंवा एक अंतर्गत प्रक्रिया पूर्ण करतो, तर शरीर एक सूजन प्रतिक्रिया सुरू करते जी आवश्यक आणि समस्याग्रस्त दोन्हीही आहे. सूजन उपचार प्रक्रिया चालित करते, संक्रमण विरुद्ध लढा आणि ऊतक दुरुस्तीस सुरुवात करण्यासाठी प्रतिरक्षा पेशी भर्ती करते. पण अत्यधिक किंवा दीर्घकाळ सूजन दुखावणे कारण होते, बरे होणे हळू होते, आणि डाग, आणि गुंतागुंत कारण होऊ शकते जे रुग्णालयात थाटी वाढवते आणि दीर्घमेয়াद परिणाम खराब करते.

मानक दृष्टिकोण — शस्त्रक्रियेनंतर ibuprofen किंवा corticosteroids सारख्या मौखिक अँटी-इनफ्लामेटरी औषधे लिहून देणे — मूलभूत मर्यादा आहे. मौखिक औषधे संपूर्ण शरीरामध्ये वितरित होतात, घाव स्थानावर प्रभावी एकाग्रता प्राप्त होते फक्त एकूण प्रणालीगत स्तरांचा छोटा भाग. याचा अर्थ रोगींना घाव-स्थान प्रभावकारिता प्राप्त करण्यासाठी तुलनेने उच्च खुराक घ्यावी लागते, उर्वरित शरीरास औषध एकाग्रतेला उघड करते जी पोट त्रस्त करू शकते, मूत्रपिंड दबाव निर्माण करू शकते आणि इतर औषधांशी संवाद करू शकते. एक प्रमुख अभियांत्रिकी संस्थेतील संशोधकांचे नवीन दृष्टिकोन हे संपूर्ण गणना बदलू शकते.

औषध वितरित करणारे टांके

संशोधन दलाने एक शिवण धागा विकसित केला आहे जो एक पॉलिमर मॅट्रिक्समध्ये एम्बेड केला आहे जो रोपण केल्यानंतर दोन ते चार आठवड्यांच्या कालावधीत हळू हळू अँटी-इनफ्लामेटरी औषधे सोडते. शिवण सामग्री पारंपरिक शस्त्रक्रिया टांक्यांची यांत्रिक शक्ती आणि हाताळणी विशेषताओं टिकवून ठेवते — शल्यचिकित्सक समान गाठी बांधू शकतात आणि घाव बंदीकरण कार्यक्षमतेवर अवलंबून असू शकतात — जरी धाग्याचे मूळ औषध-भारित मॅट्रिक्स हळू हळू खराब होते आणि आसपास्य ऊतकांमध्ये त्याचा पेलोड सोडते.

पशु मॉडेलमध्ये, औषध-सोडणारे टांके घाव स्थानावर औषध एकाग्रता प्राप्त केली जी समकक्ष प्रणालीगत खुराकांवर मौखिक डोजिंग प्राप्त केल्यापेक्षा सुमारे आठ पटीने अधिक होती, रक्त प्लाज्मा औषध स्तर प्रणालीगत दुष्प्रभाव सह संबंधित स्तरांहून लक्षणीय कमीने ठेवता. उच्च स्थानिक प्रभावकारिता आणि कमी प्रणालीगत एक्सपोजरचे संयोजन अगदी तेच फार्माकोलॉजिकल प्रोफाइल आहे जे घाव काळजी डॉक्टरांना हवे होते परंतु पारंपरिक औषध वितरण दृष्टिकोन सह प्राप्त करू शकत नाहीत.

पॉलिमर मॅट्रिक्स तात्काळ विस्फोट सोडण्याऐवजी नियंत्रित, टिकाऊ पद्धतीने त्याचा औषध पेलोड सोडण्यासाठी अभियांत्रिकी केले आहे. प्रारंभिक विस्फोट सोडणे — औषध-स्थित चिकित्सा उपकरण डिजाइनमध्ये एक सामान्य समस्या — स्थानिक औषध एकाग्रता जहरीली पातळीवर वाढवू शकते नंतर द्रुत चिकित्सीय थ्रेशहोल्डच्या खाली पडते. संशोधन दलाची डिजाइन एक स्तरित पॉलिमर आर्किटेक्चर वापरते जे संपूर्ण शस्त्रक्रिया-नंतर उपचार कालावधीत अपेक्षाकृत स्थिर औषध सोडणे टिकवून ठेवते, नंतर शिवणच्या नैसर्गिक पुनरावशोषण प्रक्रियेचा भाग म्हणून पूर्णपणे खराब होते.

कोन्ते औषधे वितरित केली जाऊ शकतात

प्रारंभिक संशोधन गैर-स्टेरोइडल अँटी-इनफ्लामेटरी औषधांवर लक्ष केंद्रित केले आहे, ibuprofen आणि diclofenac प्राथमिक चाचणी यौगिक म्हणून. दोन्ही औषधे जगभर शस्त्रक्रिया-नंतर काळजीमध्ये सर्वाधिक व्यापकपणे वापरल्या जाणार्या अँटी-इनफ्लामेटरी औषधांपैकी आहेत, आणि त्यांचे स्थापित सुरक्षा प्रोफाइल औषध-स्थित शिवण उत्पादनांच्या नियामक मार्गाला सरल करते.

तथापि, पॉलिमर मॅट्रिक्स प्लॅटफॉर्म औषध-अज्ञेयवादी असण्यासाठी डिজाइन केले आहे. समान मूलभूत शिवण आर्किटेक्चर सैद्धांतिकपणे विविध शस्त्रक्रिया अनुप्रयोगांसाठी विविध सक्रिय संयुगे सह लोड केले जाऊ शकते. संजीवक उच्च-जोखीम प्रक्रियांमध्ये संक्रमण दर कमी करण्यासाठी समाविष्ट केले जाऊ शकते. ऊतक पुनर्जन्म प्रचारित करणारे वृद्धी घटक ऑर्थोपेडिक आणि पुनर्रचना प्रक्रियांसाठी लोड केले जाऊ शकते जेथे ऊतक उपचार गुणवत्ता विशेषतः महत्वाचे आहे. अधिक शक्तिशाली अँटी-इनफ्लामेटरी प्रोफाइल सह स्टेरॉयड्स अशा प्रक्रियांसाठी वापरले जाऊ शकते जेथे सूजन नियंत्रण विशेषतः महत्वाचे आहे.

हा मॉड्यूलर दृष्टिकोन औषध-स्थित स्टेंटच्या तत्वज्ञानाना प्रतिबिंबित करते, कार्डिओव्हास्कुलर उपकरण जे यांत्रिक स्कॅफोल्डिंगला स्थानिक औषध वितरणासह जोडून कोरोनरी धमनी रोग उपचार रूपांतरित केले. औषध-स्थित स्टेंट बाजार चिकित्सा उपकरणांपैकी सर्वात मोठा बनला; संशोधक असे मानतात की औषध-स्थित टांके अशा तर्हास अनुसरण करू शकतात कारण प्लॅटफॉर्मची क्लिनिकल उपयुक्तता विविध शस्त्रक्रिया विशेषांमधून स्थापित होते.

नियामक आणि व्यावसायीकरण मार्ग

औषध-स्थित टांके एक नवीन नियामक श्रेणी व्यापलेले आहे जे शस्त्रक्रिया उपकरण आणि औषध उत्पादनांच्या देखरेख चौकटी एकत्र करते. FDA अशा संयोजन उत्पादनांचे वर्गीकरण प्राथमिक क्रिया चौकटीखाली करते, सामान्यतः शीर्षस्थानी लागू केलेल्या औषध आवश्यकतांसह प्राथमिक मार्ग म्हणून उपकरण नियम लागू करते. दलाने FDA सह प्री-सबमिशन सल्लामसलत सुरू केली आहे आणि अंदाजे 18 महिन्यांमध्ये मानव चाचणी सुरू करण्यासाठी Investigational Device Exemption साठी दाखल करण्याची अपेक्षा करते.

अनेक मुख्य शस्त्रक्रिया उपकरण कंपन्या आधीच तंत्रज्ञान परवाना देण्यासाठी स्वारस्य व्यक्त केली आहे. शिवण उत्पादन उद्योग हाती मुठ्ठी मोठ्या खेळाडूंचा प्रभुत्व — Johnson and Johnson, Medtronic, आणि Teleflex त्यांच्या दरम्यान — ज्यांच्याकडे एक नवीन शिवण उत्पादन बाजारात स्केलवर आणण्यासाठी जागतिक वितरण नेटवर्क आणि रुग्णालय संबंध आहे. संशोधन दलाने तंत्रज्ञानाचे व्यावसायीकरण मार्ग व्यवस्थापित करण्यासाठी एक स्टार्टअप कंपनी तयार केली आहे, विश्वविद्यालय तंत्रज्ञान हस्तांतरण निधी आणि जैव-चिकित्सा उद्यम भांडवलाच्या संयोजनातून आधीच सुरक्षित बीज निधी सह.

शस्त्रक्रिया-नंतर पुनरुद्धारावर परिणाम

जर क्लिनिकल चाचण्यांनी मानव रोगीत प्राणी अभ्यास परिणाम पुष्टी केली, तर शस्त्रक्रिया-नंतर काळजीसाठी परिणाम महत्त्वपूर्ण आहेत. कमी प्रणालीगत अँटी-इनफ्लामेटरी औषध गॅस्ट्रोइंटेस्टिनल गुंतागुंत आणि मूत्रपिंड ताकद दरांना कमी करू शकते जे सध्या शस्त्रक्रिया रोगीच्या महत्त्वपूर्ण भागास प्रभाव पडतो, विशेषतः वयस्क रोगी आणि पूर्व-विद्यमान परिस्थितीसह जे औषध दुष्प्रभावांसाठी सर्वाधिक असुरक्षित आहेत. अधिक अचूक स्थानिक दुखावणे नियंत्रण शस्त्रक्रिया-नंतर दुखावणे व्यवस्थापनामध्ये opioid analgesics च्या गरजेस कमी करू शकते, एक लक्ष्य जे चल्या opioid संकटाच्या प्रकाशात विशेष तातडीस धरले आहे. संपूर्ण बहु-आठवड्यांच्या उपचार कालावधीत टिकाऊ अँटी-इनफ्लामेटरी कार्रवाई राखण्यास क्षमता, मौखिक औषध आज्ञे पालन करण्याच्या आवश्यकतेशिवाय, रोगीच्या पर्याप्त भागामध्ये परिणाम सुधारू शकते जे त्यांचे नियुक्त शस्त्रक्रिया-नंतर औषधे विश्वासार्हपणे घेत नाहीत.

हा लेख Medical Xpress द्वारे रिपोर्टिंगवर आधारित आहे. मूल लेख वाचा।