हवामान मॉडेल्स चिकुनगुनियाला उत्तर अमेरिका आणि युरोपच्या दिशेने नेत असल्याचे दाखवतात

एक उष्णकटिबंधीय आजार उष्णकटिबंधीयच राहील असे नाही

चिकुनगुनियाला दीर्घकाळापासून डासांमार्फत पसरणारा, प्रामुख्याने उष्णकटिबंधीय आणि उपोष्णकटिबंधीय प्रदेशांपुरता मर्यादित धोका मानले गेले आहे. स्रोत अहवालात अधोरेखित केलेला एक नवीन मॉडेलिंग अभ्यास असा युक्तिवाद करतो की ही धारणा शतकाच्या अखेरपर्यंत टिकणार नाही. चीनमधील संशोधकांचा अंदाज आहे की हवामान बदलामुळे हा रोग आणखी उत्तरेकडे जाऊ शकतो, ज्यामुळे सध्या स्थानिक प्रादुर्भाव नसलेल्या उत्तर अमेरिका आणि युरोपमधील काही भागांमध्ये धोका वाढू शकतो.

Frontiers in Cellular and Infection Microbiology मध्ये प्रकाशित झालेल्या या अभ्यासाने चिकुनगुनिया विषाणू आणि त्याचे दोन प्रमुख डास-वाहक, Aedes aegypti आणि Aedes albopictus, यांच्या पर्यावरणीय निच गरजांचे मॉडेल तयार केले. यासाठी दहा हजारो जिओटॅग केलेले नोंदी आणि IPCC चौकटीतून घेतलेले 16 हवामान परिदृश्य वापरले गेले. स्रोत मजकुरात उद्धृत केलेला निष्कर्ष थेट आहे: धोका समशीतोष्ण प्रदेशांमध्ये, विशेषतः ईशान्य उत्तर अमेरिका, मध्य युरोप आणि पूर्व आशिया, येथे विस्तारण्याची शक्यता आहे.

याचा अर्थ असा नाही की त्या ठिकाणी व्यापक स्थानिक प्रसार लवकरच सुरू होईल. याचा अर्थ असा की, जर वाहकांचे अधिवास सतत बदलत राहिले, तर जुन्या भौगोलिक गृहितांवर आधारित सार्वजनिक आरोग्य नियोजन लवकरच कालबाह्य होऊ शकते.

आता विषाणू आणखी दूर का जाऊ शकतो

चिकुनगुनिया Aedes डासांमार्फत पसरतो आणि उच्च ताप, डोकेदुखी, थकवा, मळमळ, पुरळ आणि तीव्र सांधेदुखी यांसारख्या लक्षणांसाठी ओळखला जातो. स्रोत अहवालात नमूद केले आहे की जागतिक आरोग्य संघटना याला दुर्लक्षित उष्णकटिबंधीय रोगांपैकी एक मानते. अनेक वर्षे हा प्रसार प्रामुख्याने Aedes aegypti शी जोडला गेला, जो दाट लोकसंख्या असलेल्या उष्णकटिबंधीय वातावरणात चांगला जुळवून घेतलेला प्रकार आहे.

परंतु 2005 ते 2006 दरम्यान Réunion, Mauritius, Comoros आणि भारताच्या काही भागांत झालेल्या मोठ्या आणि प्रसिद्ध साथीच्या नंतर या विषाणूला एक महत्त्वपूर्ण पर्यावरणीय फायदा मिळाला. संशोधकांनी E1-A226V नावाचे एक उत्परिवर्तन ओळखले, ज्यामुळे चिकुनगुनिया Aedes albopictus, म्हणजेच आशियाई टायगर डास, यांच्याशी अधिक सुसंगत झाला. हे महत्त्वाचे आहे कारण Aedes albopictus काही समशीतोष्ण भागांसह अधिक विस्तृत पर्यावरणांमध्ये तग धरू शकतो.

म्हणजेच, हा विषाणू आता एका एकमेव हवामान मार्गावर अवलंबून राहिलेला नाही. जेव्हा एखादा रोगकारक एकापेक्षा जास्त वाहक प्रजातींसोबत परिणामकारकपणे काम करू शकतो, आणि त्यातील एक वाहक थंड किंवा अधिक विविध वातावरण सहन करू शकतो, तेव्हा चिंतेचे नकाशे मोठे होतात.

सध्याचा भार आधीच लक्षणीय आहे

स्रोत मजकुरात युरोपियन सेंटर फॉर डिसीज प्रिव्हेन्शन अँड कंट्रोलच्या अंदाजाचा हवाला देण्यात आला आहे की 2026 मध्ये आतापर्यंत जगभरात सुमारे 33,000 लक्षणीय चिकुनगुनिया प्रकरणे नोंदली गेली आहेत, त्यात नऊ मृत्यूंचा समावेश आहे, आणि बहुतेक प्रकरणे दक्षिण अमेरिकेत केंद्रित आहेत. ही संख्या आठवण करून देते की चिकुनगुनिया हा कोणताही अमूर्त भविष्यातील मुद्दा नाही. तो आधीच मोठा आजारभार निर्माण करीत आहे.

सध्या, युरोप आणि उत्तर अमेरिका स्थानिक प्रादुर्भाव असलेले प्रदेश मानले जात नाहीत. तिथल्या प्रकरणांचा संबंध साधारणपणे उष्णकटिबंधीय किंवा उपोष्णकटिबंधीय भागांतून परतणाऱ्या प्रवाशांशी असतो. अभ्यासाचे महत्त्व या सूचनेत आहे की हवामान परिस्थिती स्थानिक वाहक आणि सातत्यपूर्ण प्रसारासाठी अधिक अनुकूल झाल्यास, हा नमुना काळानुसार बदलू शकतो.

असा बदल निरीक्षण आणि प्रतिसाद दोन्हींना बदलून टाकेल. आयातित प्रकरणे प्रामुख्याने प्रवास इतिहास आणि प्रकरण ओळख यावर हाताळली जातात. स्थानिक किंवा अर्ध-स्थानिक धोका वेगळ्या गोष्टीची मागणी करतो: वाहक निरीक्षण, शहरी डास नियंत्रण, समुदाय संवाद, आणि सामान्यतः चिकुनगुनियाचा विचार न करणाऱ्या आरोग्यसेवकांची नैदानिक सज्जता.

हवामान बदल डास नियंत्रणाला भौगोलिक समस्या बनवतो

संशोधकांचा मुख्य युक्तिवाद फक्त उष्णता रोग वाढवते असा नाही, तर रोग-परिसंस्था कुठे स्थिर होऊ शकते हे ती बदलते असा आहे. स्रोत अहवालानुसार, 139 देश किंवा प्रदेश आधीच चिकुनगुनियासाठी जोखीम क्षेत्र म्हणून पात्र ठरतात, जे जगाच्या जमिनीच्या 21.3% भागाला व्यापते. हवामान बदलाच्या मॉडेल्सखाली हे क्षेत्र उत्तर दिशेने विस्तारते.

युरोप आणि उत्तर अमेरिकेतील सार्वजनिक आरोग्य प्रणालींसाठी आव्हान म्हणजे डासांमार्फत पसरणारे धोके हळूहळू आणि असमान रीतीने येतात. एखादा प्रदेश एका रात्रीत शून्य जोखमीपासून सततच्या उद्रेकांपर्यंत जात नाही. त्याऐवजी, त्याला हंगामी अनुकूलता, वेगळे स्थानिक प्रसाराचे प्रसंग, आणि अधूनमधून दिसणारे गट अनुभवायला मिळू शकतात, जे निरीक्षण पुरेसे सूक्ष्म आहे का हे तपासतात.

इथेच हवामान अनुकूलन आणि संसर्गजन्य रोग धोरण यांचा वाढता संगम दिसतो. एखाद्या रोगकारकाचा भविष्यातील प्रसार पर्जन्य, तापमान आणि वाहक वितरणावर अवलंबून असेल, तर तयारी पारंपरिक उद्रेक-प्रतिसादाच्या चौकटीतच मर्यादित राहू शकत नाही. त्यात पर्यावरणीय निरीक्षण, शहरी नियोजन, आणि सीमा-पार डेटा सामायिकरण यांचाही समावेश असतो.

हे निष्कर्ष इशारा आहेत, निश्चित भविष्यवाणी नाहीत

मॉडेलिंग अभ्यास दिशादर्शक इशारे म्हणून पाहिले गेले तरच सर्वात मजबूत ठरतात, ठरावीक स्क्रिप्ट म्हणून नाही. स्रोत लेख असा दावा करत नाही की दाखवलेल्या प्रत्येक प्रदेशात अनिवार्यपणे चिकुनगुनियाचा हॉटस्पॉट बनेल. तो असा युक्तिवाद करतो की विविध हवामान परिस्थितींमध्ये अनुकूलता इतकी वाढते की ती शक्यता प्रत्यक्षात लक्षणीयरीत्या अधिक संभवनीय होते.

हेच आरोग्य संस्था या रोगाबद्दल कसे विचार करतात ते बदलण्यासाठी पुरेसे असले पाहिजे. देखरेख क्षमता उभारण्यापूर्वी स्थानिक प्रसाराची वाट पाहणे ही महागडी चूक ठरेल, विशेषतः Aedes albopictus सारख्या वाहकांसह, जे इतर कारणांमुळे अनेक प्रदेशांना आधीच परिचित आहेत. मोठा धडा असा की हवामान-संवेदनशील रोग उष्णकटिबंधीय वैद्यकाच्या जुन्या सीमा मानत नाहीत.

चिकुनगुनियाचा उत्तर दिशेने जोखीम विस्तार हा एकच प्रसंग नसून दीर्घ सार्वजनिक आरोग्य संक्रमण असेल. सरकारे आणि आरोग्य यंत्रणा जितक्या लवकर याला नियोजन समस्या मानतील, तितक्या चांगल्या स्थितीत त्या असतील, जर मॉडेल्स बरोबर ठरले तर.

हा लेख Medical Xpress च्या अहवालावर आधारित आहे. मूळ लेख वाचा.