PTSD अजूनही अनेकांना उपचारांपासून वंचित का ठेवते

एखाद्या व्यक्तीने एक किंवा अधिक आघातकारक घटना अनुभवल्यानंतर पोस्टट्रॉमॅटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD) विकसित होऊ शकतो. यात घुसखोरी करणाऱ्या आठवणी आणि दुःस्वप्न, ट्रिगर करणारी उत्तेजने किंवा परिस्थिती टाळणे, मनःस्थितीत बदल, तसेच उच्च सतर्कता आणि शारीरिक प्रतिक्रियाशीलता यांचा समावेश होतो. या स्थितीत जगणाऱ्यांसाठी, मूळ अनुभव उलटून बराच काळ गेल्यानंतरही ही लक्षणे दैनंदिन जीवन घडवू शकतात.

प्रभावी पर्याय अस्तित्वात आहेत. आघात-केंद्रित उपचारात्मक दृष्टिकोन आणि औषधे PTSD साठी सुवर्णमानक उपचार मानली जातात. तरीही उपलब्ध असलेल्या आणि लोकांना प्रत्यक्षात मिळू शकणाऱ्या उपचारांमधील अंतर मोठे आहे. या स्थितीचे निदान झालेल्या काही व्यक्तींना हे उपचार मुळीच मिळत नाहीत. इतरांना ते मिळतात, पण त्यांचा फायदा होत नाही असे आढळते. शिवाय, अनेक थेरपिस्टांना पुरावा-आधारित PTSD उपचारांचे प्रशिक्षण नसते, ज्यामुळे सिद्ध उपचार किती दूर पोहोचू शकतात यावर मर्यादा येतात.

या तूटने नवीन कल्पनांना — आणि वाढत्या प्रमाणात नवीन हार्डवेअरला — जागा निर्माण केली आहे.

वेस्टिब्युलर उत्तेजनाभोवती तयार केलेला हेडसेट

नवीन कामात चाचणी केलेला हस्तक्षेप म्हणजे विद्युत वेस्टिब्युलर सिस्टम स्टिम्युलेशन (VSS), हा एक उदयोन्मुख दृष्टिकोन आहे जो वेस्टिब्युलर प्रणालीला विद्युत उत्तेजन देतो. चाचणीत वापरलेले हार्डवेअर न्यूरोव्हॅलेन्सने विकसित केलेले Modius Spero हेडसेट होते. डोक्यावर परिधान केले जाणारे हे हेडसेट सहभागींना क्लिनिकऐवजी घरीच हस्तक्षेप घेण्याची परवानगी देत होते.

निकाल Nature Mental Health मध्ये प्रकाशित झाले. अहवालानुसार, या हस्तक्षेपाने PTSD लक्षणांची एकूण तीव्रता कमी केली. त्याचबरोबर अनिद्रा आणि सामान्यीकृत चिंता कमी करून जीवनमान सुधारले — हे परिणाम मूळ निदानात्मक यादीपेक्षा पुढे जातात.

संशोधन कुठून आले

हे संशोधन युनिव्हर्सिटी ऑफ कॅलिफोर्निया सॅन डिएगो येथील संशोधक पीटर कोल्व्होनन, पीएच.डी. आणि न्यूरोव्हॅलेन्स यांच्यातील सहकार्याचे उत्पादन आहे. कोल्व्होनन या पेपरचे पहिले लेखक आहेत. त्यांनी हा प्रकल्प कंपनीचे सीईओ डॉ. जेसन मॅककिओन यांच्यासोबतच्या कामातून वाढला असल्याचे सांगितले; मॅककिओन यांचा संशोधन कार्यक्रम दीर्घकालीन आजारांसाठी — त्यात PTSD चा समावेश आहे — कमी धोक्याच्या, अ-आक्रमक पर्यायांवर केंद्रित आहे.

“हे UC सॅन डिएगो येथील मी आणि न्यूरोव्हॅलेन्सचे सीईओ डॉ. जेसन मॅककिओन यांच्यातील सहकार्याने सुरू झाले,” असे कोल्व्होनन यांनी Medical Xpress ला सांगितले.

या भागीदारीमागील संदर्भ समजून घेण्यासारखा आहे. मानसिक आरोग्य उपकरणांचा बाजार अशा ग्राहक उत्पादनांनी भरलेला आहे ज्यांवर कोणतेही नियामकीय निरीक्षण नाही आणि कठोर परिणामकारकता डेटा नाही, असे कोल्व्होनन यांनी नमूद केले. त्याच वेळी, PTSD असलेल्या अनेकांना अजूनही पुरावा-आधारित आघात-केंद्रित काळजी मिळू शकत नाही. नवीन चाचणी या दोन्ही वास्तविकता लक्षात घेऊन तयार करण्यात आली.

सुरुवातीपासून FDA सोबत काम

स्वतंत्र अभ्यास करून नियामक निकाल स्वीकारतील अशी आशा करण्याऐवजी, कोल्व्होनन आणि मॅककिओन यांनी घरगुती VSS हेडसेटच्या चाचणीच्या रचनेसाठी यूएस फूड अँड ड्रग अॅडमिनिस्ट्रेशन (FDA) सोबत जवळून काम केले. सकारात्मक निकाल अर्थपूर्ण असेल — तो खऱ्या उपचारात्मक मूल्याचे प्रतिबिंब असेल आणि वैद्यकीय हस्तक्षेप म्हणून तपासणीत टिकेल — याची खात्री करणे हे त्यांचे ध्येय होते.

At-home electrical vestibular stimulation headset could ease PTSD symptoms
A man wearing the Modius Spero headset, developed by Neurovalens, which was used to deliver VSS in the team's trial. Credit: Neurovalens

ही रचना-निवड या प्रयत्नाला न्यूरोटेक क्षेत्रातील बऱ्याच भागांपेक्षा वेगळे करते. मानसिक आरोग्यासाठीची पोहण्यायोग्य उपकरणे अनेकदा वेलनेस साधने म्हणून विकली जातात, उपचारांना लागू होणाऱ्या पुरावा मानकांबाहेर राहतात. चाचणीच्या रचनेदरम्यान FDA सोबत गुंतणे असे सूचित करते की संघाला आपले हेडसेट व्यावसायिक ऐवजी क्लिनिकल अटींवर मूल्यांकन करायचे होते.

चाचणीने काय मोजले — आणि काय आढळले

अभ्यासाने एकाच लक्षण गुणांऐवजी सहभागींच्या अनुभवाची अनेक परिमाणे नोंदवली:

  • एकूण PTSD लक्षण तीव्रता, जी हस्तक्षेपाने कमी झाल्याचे संशोधकांनी नोंदवले.
  • अनिद्रा, जी देखील कमी झाली.
  • सामान्यीकृत चिंता, ज्यात सुधारणा दिसली.
  • जीवनमान, जे सुधारले.

झोप आणि चिंतेतील नोंदवलेली सुधारणा एकूण PTSD तीव्रतेत घट झाल्यासोबत आली, जे दर्शवते की संशोधन संघाला सहभागी दैनंदिन कसे कार्य करत होते यात रस होता, केवळ निदानात्मक एकूण गुणांमध्ये नाही. दुःस्वप्न आणि वाढलेली सतर्कता या स्थितीचे वैशिष्ट्य आहे, त्यामुळे या जवळच्या क्षेत्रांतील बदल हस्तक्षेप घेणाऱ्या व्यक्तीला तो उपयुक्त वाटतो का याशी संबंधित आहेत.

घरगुती स्वरूप का महत्त्वाचे आहे

हस्तक्षेपाचे स्थान — सहभागीचे स्वतःचे घर — अभ्यासाच्या संभाव्य महत्त्वासाठी केंद्रीय आहे. PTSD काळजीतील सर्वात मोठा अडथळा म्हणजे प्रवेश: उपचार अस्तित्वात आहेत, पण सर्वांना ते मिळत नाहीत, आणि प्रत्येक क्लिनिशियन ते देण्यास प्रशिक्षित नाही. लोक घरी वापरतात असे हस्तक्षेप, तत्त्वतः, पुरावा-आधारित काळजी दूर ठेवणाऱ्या काही लॉजिस्टिक ओझ्याला कमी करू शकते.

हे या वर्गातील उपकरण काय आहे आणि काय नाही याची आठवण देखील करते. संशोधकांचे सांगितलेले प्राधान्य कठोरता होते: एक अ-आक्रमक, कमी धोक्याचा पर्याय ज्याचे परिणाम गृहीत धरण्याऐवजी सत्यापित करता येतील. बहुतेक ग्राहक मानसिक आरोग्य गॅजेट्सना लागू होणाऱ्या मानकांपेक्षा हा वेगळा निकष आहे.

क्षेत्राला उत्तरे हवी असलेली खुली प्रश्ने

काळजीपूर्वक रचलेली चाचणीही पुढील अभ्यासासाठी काम सोडते. तज्ञांनी उपस्थित करण्याची शक्यता असलेल्या प्रश्नांमध्ये:

  • टिकाऊपणा. हस्तक्षेप थांबल्यानंतर नोंदवलेली सुधारणा टिकते का, की लक्षणे परत येतात?
  • तुलना. प्रस्थापित आघात-केंद्रित उपचार आणि औषधांशी परिणाम कसे तुलना करतात?
  • कोण प्रतिसाद देतो. काही रुग्णांना फायदा होण्याची शक्यता जास्त आहे का — आणि क्लिनिशियन कोणते याचा अंदाज लावू शकतात का?
  • वास्तविक वापर. देखरेखीखालील चाचणीच्या चौकटीबाहेर घरगुती वितरण टिकते का?
  • संयुक्त काळजी. VSS थेरपीच्या जागी नव्हे, तर तिच्यासोबत कसे बसू शकते?

यापैकी कोणताही प्रश्न Nature Mental Health मध्ये नोंदवलेल्या संकेताला कमी करत नाही. ते फक्त आशादायक निकाल आणि नियमित क्लिनिकल पर्याय यामधील रस्ता परिभाषित करतात.

व्यापक चित्र

PTSD अशी स्थिती राहिली आहे ज्यात उपलब्ध सर्वोत्तम उपचार प्रत्येक गरजू व्यक्तीपर्यंत पोहोचत नाहीत. या पार्श्वभूमीवर, लक्षणांची तीव्रता कमी करणारा, अनिद्रा आणि चिंता कमी करणारा, आणि जीवनमान सुधारणारा घरगुती, अ-आक्रमक हस्तक्षेप लक्ष देण्यासारखा आहे — विशेषतः जेव्हा त्याची चाचणी FDA-माहिती रचनेखाली केली गेली आणि विश्वासार्हतेसाठी तथ्य-तपासणी व पुनरावलोकन केलेल्या पीअर-रिव्ह्यूड जर्नलमध्ये प्रकाशित झाली.

पुढील टप्पा पुनरावृत्ती आणि तुलना याबद्दल असेल. सध्या, हा अभ्यास अनेकदा कमी पडलेल्या क्षेत्रात एक विश्वासार्ह डेटा बिंदू जोडतो, आणि दाखवतो की मानसिक आरोग्य हार्डवेअरचे कठोर मूल्यांकन केवळ आकांक्षा नसून साध्य करण्यायोग्य आहे.

हा लेख Medical Xpress च्या अहवालावर आधारित आहे. मूळ लेख वाचा.

Originally published on medicalxpress.com