医療AIはバックオフィスへ向かっている

医療における人工知能をめぐる一般的な議論の多くは、診断、画像診断、創薬、あるいは臨床医向けツールに集中してきた。しかし、システムで最も頑固な失敗の一つは、それよりはるかに地味だ。かかりつけ医の紹介から実際の専門医予約までの間にある事務上の迷路である。この空白によって、患者がすぐに診てもらえるのか、数週間待たされるのか、あるいは結局一度も折り返し連絡を受けられないのかが決まることがある。

Basata というスタートアップは、このボトルネックは脇役ではなく、医療における自動化の最重要ターゲットの一つだと考えている。フェニックスで2年前に創業した同社は、届いた紹介書類を読み取り、関連する臨床情報を抽出し、AI音声エージェントが患者に直接連絡して予約を入れるソフトウェアを開発している。また、処方更新や時間外の問い合わせといった一般的な事務手続きを電話ベースで自動化する機能も提供している。

同社の主張は単純だ。専門医の診療所が患者を欲していないから機能していないのではない。受付業務がなお手作業中心で、処理しきれないほど過負荷だから機能していないのだ。

紹介の問題は偶発的ではなく、構造的だ

元記事は、あまりにも見慣れたパターンを描いている。紹介状はいまだにFAXで届くことが多い。専門診療は、少人数の事務チームに処理を頼りながら、数百から数千件の書類を受け取ることがある。患者は、書類が待ち行列に積まれ、システム間を移動し、あるいは単純に滞留の中で失われるのを待たされる。

こうした摩擦は、外からはほとんど見えないため、過小評価されやすい。医療の不足は、医師数、保険へのアクセス、病院の収容能力として語られることが多い。そうした制約は現実だが、それらの間にある運用上の失敗もまた現実である。患者は紹介状を持ち、市場に専門医もいて、緊急性の高いニーズさえあっても、診療所のワークフローが遅すぎたり断片化しすぎたりして需要に追いつけず、予約が取れないことがある。

Basata の創業者たちは、この問題を個人的な経験を通じて捉えている。ある創業者は、重度の頸動脈疾患と診断された父親が複数の心臓病グループに紹介されたものの、適時の反応をほとんど得られなかった経緯を語った。別の創業者は、妻の心臓治療の道のりを通して、業界知識が深い人でさえ事務の複雑さで遅れを余儀なくされる現実が露わになったと述べた。

それらはあくまで逸話だが、広く認識されている運用上の現実と一致している。医療への道を塞いでいるのは、医学そのものよりも、書類、電話の待ち行列、フォローアップの失敗であることが多い。