がん予防接種は有望な新時代に入る
COVID-19ワクチンを前代未聞のスピードで開発・配備することを可能にしたのと同じmRNA技術が、医学の最も困難なターゲットの1つ：がんに適用されています。複数の研究機関と製薬企業の科学者たちは、パーソナライズされたmRNAがん予防接種に向けて急速に進展しており、これは特定の腫瘍の治療方法を根本的に変え、潜在的に予防する可能性があります。
感染症から保護する従来型ワクチンとは異なり、がん予防接種は、免疫系に対してがん細胞上で見られる特定の分子シグネチャーを認識および攻撃するよう訓練することで機能します。mRNAアプローチにより、注目すべき程度のパーソナライズが可能になります。患者の腫瘍をシーケンシングし、がん細胞を健康な組織から区別する特定の変異を特定することにより、研究者は、免疫系がその個人の特定のがんプロファイルをターゲットにするよう促すカスタムmRNA予防接種を設計できます。
パーソナライズされたmRNAがん予防接種はどのように機能するか
プロセスは腫瘍生検の次世代シーケンシングから始まります。バイオインフォマティクスアルゴリズムはシーケンシングデータを分析して、neoantigens——腫瘍特異的変異によって産生されるタンパク質フラグメントで、正常な細胞には存在しないもの——を特定します。これらのneoantigenをコードするmRNA配列は合成され、脂質ナノ粒子にカプセル化され、患者に投与されます。患者の細胞はmRNAを吸収し、neoantigenタンパク質を産生し、免疫系のT cellsおよびB cellsはこれを認識して攻撃することを学びます。
証拠はどこに立っているか
最も先進的な臨床結果は、ModernaおよびMerckのmRNA-4157/V940プログラムから来ており、これは確立されたimmunotherapy薬であるKeytruda（pembrolizumab）と組み合わせて黒色腫を標的としています。Phase 2bの結果は、Keytruda単独と比較して、高リスク黒色腫患者における再発または死亡のリスクが44%低下したことを示しました。Phase 3試験は現在、複数のがん種で進行中です。
BioNTechは、結腸直腸がん、膵臓がん、および他の複数の固形腫瘍を標的とする並列プログラムを実行しています。膵臓がんの初期結果——歴史的に最も致命的で、最も治療抵抗性の高いがんの1つ——は特に有望であり、一部の患者はワクチン接種後の年数で持続的な免疫応答を示しています。
誤った情報の障害
実験室での進展は、COVID-19パンデミック中に播かれ、それ以来続いているmRNA技術に対する激しい公共の懐疑主義の背景に対して起きています。mRNAワクチンがDNAを変更し、microchipsを含むか、恒久的な生理的変化を生み出すと主張する誤った情報は、ソーシャルメディアプラットフォーム全体で増幅され、mRNAベースの介入に対する公衆の信頼を著しく低下させました。
具体的にはがん予防接種については、誤った情報の動力学は特に有害です。潜在的に生命を救う治療から恩恵を受ける可能性のある患者は、mRNA技術がどのように機能するかについての誤った情報に基づいて、臨床試験参加を拒否しているか、治療決定を遅延させています。腫瘍医は、治療選択肢が限定されている進行性疾患を持つ患者の間でさえ、著しい抵抗に遭遇することを報告しています。
科学コミュニケーターと患者擁護団体はこのギャップに対処するためのイニシアチブを立ち上げ、mRNAがん予防接種がすべてのワクチンと同じメカニズムで機能する——免疫系に目標を認識するよう訓練する——細胞DNAとの相互作用がないことを強調しています。
この記事は、Medical Xpressの報道に基づいています。元の記事を読む。
Originally published on medicalxpress.com
