Medicare प्रमुख कहते हैं कि TrumpRx दवा योजना संकीर्ण रहेगी

अपेक्षाओं को कम करना

Chris Klomp, जो Medicare की देखरेख करते हैं, ने उद्योग के हितधारकों को बताया है कि TrumpRx — President Trump की विशेषता दवा मूल्य निर्धारण पहल — जानबूझकर संकीर्ण दायरे के भीतर काम करने के लिए है, STAT News की रिपोर्टिंग के अनुसार। यह स्पष्टीकरण तब आता है जब दवा कंपनियां और निवेशक इस पहल को चिंता के साथ देख रहे हैं, इस बात से चिंतित हैं कि यह मौजूदा दवा मूल्य निर्धारण और प्रतिपूर्ति व्यवस्था को कितना व्यापक रूप से बाधित कर सकता है।

यह संदेश एक संकेत है कि प्रशासन की दवा मूल्य निर्धारण सुधार की महत्वाकांक्षाएं, कम से कम इस माध्यम के माध्यम से, आलोचकों और समर्थकों दोनों के अनुमान से अधिक लक्षित हैं। जिन दवा निर्माताओं की दवाएं दायरे में नहीं हैं, उन्हें राहत मिलती है। जो रोगी वकील अमेरिका में दवा मूल्य निर्धारण में व्यापक प्रणालीगत परिवर्तन की उम्मीद कर रहे हैं, उनके लिए यह एक अधिक मिश्रित संदेश है।

TrumpRx वास्तव में क्या करता है

TrumpRx Most Favored Nation मूल्य निर्धारण अवधारणा पर निर्माण करता है जिसे Trump प्रशासन ने अपने पहले कार्यकाल के दौरान अपनाने का प्रयास किया था — Medicare दवा मूल्यों को अन्य संपन्न राष्ट्रों द्वारा दिए गए निचले मूल्यों से जोड़ने का एक प्रयास। पहले कार्यकाल का प्रयास अदालत की चुनौतियों द्वारा अवरुद्ध किया गया था और कभी पूरी तरह से लागू नहीं किया गया था। वर्तमान संस्करण एक अलग कानूनी तंत्र के माध्यम से संचालित होता है और उच्च लागत वाली दवाओं के एक सीमित सेट पर ध्यान केंद्रित करता है, विशेष रूप से Medicare Part B में, जो खुदरा फार्मेसियों में लिए जाने के बजाय क्लिनिकल सेटिंग में प्रशासित दवाओं को कवर करता है।

प्रशासन ने यह भी विकसित किया है कि STAT News GLP-1 मोटापा दवा Wegovy का एक उच्च-खुराक संस्करण वर्णित करता है — एक फॉर्मूलेशन जो संभवतः एक सरकार-वार्ताबद्ध मार्ग के माध्यम से कम लागत पर पेश किया जा सकता है। एक विशिष्ट दवा विकास पहल को व्यापक मूल्य निर्धारण सुधार के साथ बंडल करना एक असामान्य संकर बनाता है जो नीति को उत्पाद रणनीति के साथ जोड़ता है।

संकीर्णता का राजनीतिक तर्क

TrumpRx को संकीर्ण रखने का निर्णय राजनीतिक और कानूनी परिदृश्य को दर्शाता है जिसमें प्रशासन काम कर रहा है। व्यापक दवा मूल्य निर्धारण सुधार ऐतिहासिक रूप से दवा उद्योग से तीव्र लॉबिंग विरोध का सामना करना पड़ा है, जिसने अदालत में आक्रामक मूल्य निर्धारण हस्तक्षेपों को सफलतापूर्वक चुनौती दी है। एक संकीर्ण पहल कानूनी रूप से कम असुरक्षित है और मौजूदा वैधानिक प्राधिकार के भीतर अधिक आसानी से बचाव किया जा सकता है।

एक राजनीतिक गणना भी है: एक संकीर्ण पहल जो विशिष्ट उच्च-प्रोफाइल दवाओं पर दृश्यमान मूल्य में कमी प्रदान करती है — insulin, GLP-1 मोटापा दवाएं, कुछ कैंसर उपचार — सकारात्मक सुर्खियां उत्पन्न कर सकती हैं दवा लॉबी के पूर्ण लामबंदी को ट्रिगर किए बिना जो एक व्यापक मूल्य निर्धारण ओवरहाल को भड़काएगा। Trump प्रशासन ने व्यापक सुधार प्रयासों पर उच्च-दृश्यमानता, लक्षित जीत के लिए एक सतत वरीयता दिखाई है जिन्हें निरंतर विधायी सगाई की आवश्यकता है।

इसका रोगियों के लिए क्या मतलब है

दवा कंपनियों के लिए, Klomp से संकेत अनिश्चितता को कम करता है। निर्माता जिनके उत्पाद पहल के दायरे से बाहर गिरते हैं, मूल्य, योजना, और निवेश कर सकते हैं कुछ अधिक आत्मविश्वास के साथ कि TrumpRx निकट अवधि में अपने व्यावसायिक मॉडल को बाधित करने के लिए विस्तृत नहीं होगा।

रोगियों के लिए, चित्र पूरी तरह से इस बात पर निर्भर करता है कि कौन सी दवाएं दायरे में आती हैं और वास्तव में किस कीमत पर बातचीत की जाती है। GLP-1 दवाएं देश में सबसे अधिक निर्धारित और सबसे अधिक चर्चित औषधीय उत्पादों में से कुछ बन गई हैं, और उनकी लागत में कोई भी सार्थक कमी — चाहे Medicare बातचीत के माध्यम से या एक सुधारी हुई सरकार द्वारा प्रायोजित संस्करण — लाखों अमेरिकियों को प्रभावित करेगा। दवा उद्योग उन विवरणों के उभरने पर ध्यान से देखेगा, कानूनी चुनौतियों को माउंट करने के लिए तैयार है यदि प्रशासन की संकीर्ण फ्रेमिंग वास्तव में नियामक कार्रवाई के माध्यम से लागू किए गए दायरे से मेल नहीं खाती है।

यह लेख STAT News की रिपोर्टिंग पर आधारित है। मूल लेख पढ़ें।