अमेरिका में आयातित मलेरिया अभी भी एक निदान चुनौती बना हुआ है
मलेरिया संयुक्त राज्य अमेरिका में स्थानिक नहीं है, लेकिन वह अनुपस्थित भी नहीं है। राष्ट्रीय स्तर पर हर साल लगभग 2,000 आयातित मामले दर्ज किए जाते हैं, और 10% से 20% बच्चों में होते हैं। चिल्ड्रेनज़ हॉस्पिटल ऑफ़ फिलाडेल्फ़िया द्वारा उजागर एक नया बहु-केंद्रित retrospective अध्ययन दिखाता है कि ऐसे मामलों को चूकना कितना आसान हो सकता है। शोधकर्ताओं ने पाया कि अमेरिका में मलेरिया के इलाज के लिए आए बाल रोगियों में चार में से एक से अधिक को प्रारंभिक निदान में देरी का सामना करना पड़ा।
यह अंतर महत्वपूर्ण है क्योंकि मलेरिया समय-संवेदनशील रोग है। देरी से संक्रमण के उपचार शुरू होने से पहले गंभीर होने का जोखिम बढ़ जाता है, विशेषकर बच्चों में, जिनके लक्षण और रोग-प्रगति हमेशा वयस्कों जैसी नहीं होती।
यात्रा पैटर्न जोखिम का स्वरूप तय करते हैं
अध्ययन में 2016 से 2023 के बीच नौ अमेरिकी अस्पतालों में उपचारित 171 बाल मलेरिया रोगियों का विश्लेषण किया गया। अधिकांश मामलों में स्पष्ट यात्रा-सम्बंध था: 73% बच्चे मित्रों और रिश्तेदारों से मिलने पश्चिम अफ्रीका गए थे। यह विवरण चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि यह बताता है कि रोकथाम और निदान का ध्यान किस ओर केंद्रित होना चाहिए। परिवार से मिलने विदेश जाने वाले बच्चे अक्सर उन स्टीरियोटाइप्स में फिट नहीं बैठते जिन्हें चिकित्सक व्यावसायिक या साहसिक यात्रा से जोड़ते हैं, फिर भी वे उच्च-जोखिम वाले मलेरिया-क्षेत्रों से लौट रहे हो सकते हैं।
अध्ययन के एक लेखक ने कहा, बच्चे छोटे वयस्क नहीं होते। उनकी यात्रा के उद्देश्य अलग होते हैं, और उनकी देखभाल के रास्ते भी अक्सर अलग होते हैं। इसका अर्थ है कि रोकथाम परामर्श, pre-travel prophylaxis, और post-travel screening को केवल एक सीमित यात्री-प्रोफ़ाइल मानने के बजाय पारिवारिक अंतरराष्ट्रीय यात्रा की सामाजिक वास्तविकता को ध्यान में रखना चाहिए।
