El sueño más prolongado se asoció con mayor riesgo renal
Los adultos con diabetes tipo 2 que informaron dormir más tuvieron mayor probabilidad de presentar aparición o progresión de nefropatía diabética en una cohorte japonesa prospectiva. El resultado no demuestra que dormir más cause enfermedad renal.
El estudio, publicado en línea el 8 de octubre en el Journal of the Endocrine Society, siguió a 678 pacientes japoneses ambulatorios con diabetes tipo 2. Los investigadores evaluaron hábitos de vida al inicio y nuevamente a los dos y o cinco años.
Durante un seguimiento medio de 6,0 años, 215 participantes alcanzaron un criterio combinado de aparición o progresión de nefropatía diabética. La duración media del sueño fue el único factor de estilo de vida asociado con ese criterio.
Una asociación gradual según las horas de sueño
Frente a quienes dormían menos de seis horas, los cocientes de riesgo fueron 1,08 para seis a menos de siete horas, 1,56 para siete a menos de ocho horas y 1,92 para ocho horas o más, tras el ajuste multivariable.
La asociación fue más fuerte entre quienes informaron dormir al menos ocho horas y se mantuvo estadísticamente significativa tras ajustar por factores de estilo de vida y diabetes.
El patrón fue más marcado en participantes mayores y en personas con microalbuminuria o función renal reducida. La microalbuminuria puede ser un indicador temprano de daño renal.
Un resultado observacional, no una recomendación para dormir menos
El estudio fue observacional: registró una asociación entre la duración informada del sueño y resultados renales posteriores, sin asignar horarios de sueño. Por ello no puede establecer causalidad ni descartar que cambios tempranos de salud u otros factores influyan en ambas variables.
Tomoya Mita, coautor del estudio, dijo que los resultados podrían ayudar a identificar a pacientes que necesitan mayor vigilancia renal, pero advirtió que no deben interpretarse como consejo para reducir el sueño.
La duración del sueño depende de la edad, las enfermedades, el trabajo, los medicamentos y la calidad del sueño. El estudio tampoco establece una cantidad ideal para las personas con diabetes.
Por qué importa la nefropatía diabética
La nefropatía diabética es el daño renal asociado con la diabetes. Identificar a las personas con mayor riesgo de deterioro es importante para su atención continua. El criterio combinado incluyó tanto casos nuevos como progresión.
El resultado también muestra que el estilo de vida no puede tratarse como una lista simple. La duración media del sueño se asoció con el criterio, pero no se observó la misma relación con otros factores evaluados.
Qué cambia el estudio y qué no
Los investigadores deberán determinar por qué apareció la asociación y si se replica en otras poblaciones. También tendrán que estudiar las vías biológicas, la calidad del sueño, las enfermedades subyacentes y si dormir más es un marcador de vulnerabilidad previa.
Para pacientes y médicos, el estudio respalda una interpretación cuidadosa. No indica que las personas con diabetes tipo 2 deban reducir el sueño, aunque un sueño informado inusualmente prolongado puede ser un tema adicional al valorar el riesgo renal.
Varios autores declararon vínculos con las industrias biofarmacéutica y de tecnología médica. El diseño de cohorte prospectiva puede identificar patrones, pero no demostrar causalidad por sí solo.
Este artículo se basa en información de Medical Xpress. Lea el artículo original.
Originally published on medicalxpress.com
