রোগের অগ্রগতির অসমতার একটি সূত্র
মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস এক রোগী থেকে আরেক রোগীতে একেবারে ভিন্ন পথে এগোতে পারে। কেউ কেউ তুলনামূলক সীমিত অক্ষমতা নিয়ে কয়েক দশক বেঁচে থাকেন, আবার কারও অবস্থা দ্রুত ও মারাত্মকভাবে অবনতি ঘটে। নেদারল্যান্ডস ইনস্টিটিউট ফর নিউরোসায়েন্স, লেইডেন বিশ্ববিদ্যালয় এবং উট্রেখট বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষকদের নতুন একটি গবেষণা এই পার্থক্যের আংশিক ব্যাখ্যা দিতে পারে: অতিরিক্ত চর্বির ফোঁটা বহনকারী অস্বাভাবিক মস্তিষ্কের রোগপ্রতিরোধী কোষের জমে ওঠা।
The study, published in Nature Neuroscience, microglia-এর ওপর কেন্দ্রীভূত ছিল, যা মস্তিষ্কের নিজস্ব রোগপ্রতিরোধী কোষ। দ্রুত অগ্রসরমান মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসে আক্রান্ত রোগীদের টিস্যুতে গবেষকেরা বিপুলসংখ্যক তথাকথিত ফেনাযুক্ত microglia খুঁজে পান, যেসব কোষ ফোলা, চর্বিভর্তি চেহারা নিয়েছিল। দলের ভাষ্য অনুযায়ী, যাদের শরীরে এ ধরনের কোষের সংখ্যা বেশি, তাদের রোগের গতিপথও বেশি গুরুতর হওয়ার প্রবণতা দেখা গেছে।
যখন পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতার কোষই সমস্যার অংশ হয়ে যায়
স্বাভাবিক অবস্থায় microglia বর্জ্য পরিষ্কার করে এবং মেরামতকে সহায়তা করে মস্তিষ্কের সুস্থতা বজায় রাখে। মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসে সেই ভূমিকা অনেক বেশি কঠিন হয়ে পড়ে। এই রোগ স্নায়ুতন্তুর চারপাশের চর্বিযুক্ত নিরোধক পদার্থ মাইলিনকে আক্রমণ করে। মাইলিন ভেঙে পড়ার সঙ্গে সঙ্গে microglia সেই ধ্বংসাবশেষ শোষণ করে নিতে দেখা যায়। নতুন গবেষণাটি ইঙ্গিত দিচ্ছে যে আক্রমণাত্মক ক্ষেত্রে কাজের চাপ এতটাই বেড়ে যেতে পারে যে সিস্টেমটি ভেঙে পড়ে।
গবেষক Daan van der Vliet বলেন, কোষগুলো ক্ষতি পরিষ্কার করে সুরক্ষামূলক কিছু করার চেষ্টা করছে বলে মনে হয়, কিন্তু নিজেদের বর্জ্য-প্রক্রিয়াকরণজনিত ভারে অতিভারাক্রান্ত হয়ে পড়ে। একবার তা হলে তারা আর কার্যকরভাবে মেরামতে অবদান রাখতে পারে না। এই ব্যাখ্যাটি গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি বিষয়টিকে কেবল ভালো কোষ বনাম খারাপ কোষের সরল মডেল থেকে সরিয়ে আনে। বরং সাধারণভাবে সহায়ক একটি কোষ-ধরন দীর্ঘস্থায়ী রোগচাপের মধ্যে অকার্যকর হয়ে পড়তে পারে।
চর্বির ফোঁটা কেন গুরুত্বপূর্ণ
গবেষণায় বিশেষভাবে নজরকাড়া বৈশিষ্ট্যটি হলো এই microglia-এর ভেতরে লিপিড ড্রপলেটের জমা। ব্যবহারিক অর্থে, গবেষকেরা এমন রোগপ্রতিরোধী কোষের কথা বলছেন, যেগুলো এত বেশি ক্ষতিগ্রস্ত চর্বিযুক্ত পদার্থ গ্রহণ করেছে যে তাদের অভ্যন্তরীণ প্রক্রিয়াকরণ ব্যবস্থা নষ্ট হতে শুরু করতে পারে। ফলটি কেবল অণুবীক্ষণযন্ত্রে দেখা একটি দৃশ্যমান চিহ্ন নয়। গবেষণাটি ইঙ্গিত দেয়, এই অতিভারাক্রান্ত কোষগুলো মস্তিষ্কে ভিন্ন এবং আরও গুরুতর এক প্রদাহজনক পরিবেশের সঙ্গে যুক্ত।
গবেষকেরা আরও জানান, ফেনাযুক্ত microglia-সমৃদ্ধ প্রদাহজনিত ক্ষতগুলো অন্য মস্তিষ্ক-প্রদাহের তুলনায় ভিন্ন আচরণ করেছে। এটি আবিষ্কারটিকে দুইভাবে সম্ভাবনাময় করে তোলে: প্রথমত, কিছু রোগীর দ্রুত অবনতির পেছনে কী কাজ করছে তার একটি জৈবিক সূত্র হিসেবে, এবং দ্বিতীয়ত, উচ্চঝুঁকির রোগ আগেভাগে শনাক্ত করতে সহায়তা করতে পারে এমন বায়োমার্কারের সম্ভাব্য উৎস হিসেবে।
চিকিৎসার ক্ষেত্রে সম্ভাব্য তাৎপর্য
এই গবেষণা কোনো প্রস্তুত থেরাপি উপস্থাপন করে না, তবে নতুন দিকনির্দেশ দেয়। যদি ফেনাযুক্ত microglia দুর্বল মেরামত বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহে ভূমিকা রাখে, তাহলে যে ওষুধগুলো এই কোষগুলোর লিপিড প্রক্রিয়াকরণ বা মাইলিন ধ্বংসাবশেষের প্রতি প্রতিক্রিয়া বদলে দেয়, সেগুলো ভবিষ্যৎ হস্তক্ষেপের প্রার্থী হতে পারে। এটি বিস্তৃত রোগপ্রতিরোধী কার্যকলাপ দমনের লক্ষ্যে তৈরি থেরাপির থেকে ভিন্ন একটি দৃষ্টিভঙ্গি।
চিকিৎসক ও রোগীদের জন্য বায়োমার্কারের দিকটিও সমান গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে। মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস ব্যবস্থাপনায় সবচেয়ে কঠিন সমস্যাগুলোর একটি হলো কোন রোগী তুলনামূলক স্থিতিশীল থাকবেন আর কার অবস্থা দ্রুত অবনতি ঘটবে তা পূর্বাভাস দেওয়া। গুরুতর অগ্রগতির সঙ্গে যুক্ত কোনো জৈবিক সংকেত ভবিষ্যতে আরও ব্যক্তিকেন্দ্রিক পর্যবেক্ষণ বা সবচেয়ে ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে আগেভাগে আরও আক্রমণাত্মক চিকিৎসাকে সমর্থন করতে পারে।
আরও ব্যক্তিকেন্দ্রিক MS চিকিৎসার দিকে একটি পদক্ষেপ
এই কাজের বৃহত্তর তাৎপর্য হলো, এটি বহুদিনের একটি প্রশ্নকে আরও সীমিত পরিসরে আনে। গবেষকেরা জানতেন যে মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস অত্যন্ত বৈচিত্র্যময়, কিন্তু সেই বৈচিত্র্যের পেছনের প্রক্রিয়াগুলো চিহ্নিত করা কঠিন ছিল। মস্তিষ্কের একটি নির্দিষ্ট কোষীয় অবস্থার সঙ্গে খারাপ ফলাফলকে যুক্ত করে গবেষণাটি রোগনির্ণয় ও ওষুধ উন্নয়ন, দুইয়ের জন্যই আরও সুনির্দিষ্ট সূচনা বিন্দু দেয়।
তবে গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা রয়ে গেছে। এই প্রতিবেদনের ভিত্তি হলো মস্তিষ্কের টিস্যু বিশ্লেষণ ও জৈবিক ব্যাখ্যা, এখনই ব্যবহারের উপযোগী কোনো নতুন ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা নয়। জীবিত রোগীদের মধ্যে ফেনাযুক্ত microglia নির্ভরযোগ্যভাবে শনাক্ত করা যায় কি না এবং তাদের আচরণ বদলালে ফলাফল উন্নত হয় কি না তা নির্ধারণে আরও কাজ লাগবে। তবু এই আবিষ্কার ক্ষেত্রটিকে আগের তুলনায় আরও স্পষ্ট একটি লক্ষ্য দিয়েছে।
অনিশ্চয়তায় চিহ্নিত একটি রোগের ক্ষেত্রে এটিই যথেষ্ট তাৎপর্যপূর্ণ। গবেষকেরা যত বেশি নির্ভুলভাবে ব্যাখ্যা করতে পারবেন কেন কিছু ক্ষেত্রে রোগ গুরুতর হয়ে ওঠে, ততই মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস চিকিৎসা প্রতিটি রোগীর জীববিজ্ঞানের সঙ্গে চিকিৎসার তীব্রতাকে মিলিয়ে নিতে পারবে, কেবল গড় পরিসংখ্যানের ওপর নির্ভর না করে।
This article is based on reporting by Medical Xpress. Read the original article.
Originally published on medicalxpress.com

