গবেষণা EBV এবং মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের মধ্যে নতুন প্রতিরোধী সংযোগের ইঙ্গিত দিচ্ছে

EBV এবং মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের মধ্যে আরও স্পষ্ট জৈবিক সম্পর্ক

একটি নতুন গবেষণা মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস গবেষণার অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ অনুত্তরিত প্রশ্নকে আরও স্পষ্ট করছে: এপস্টিন-বার ভাইরাসের সংক্রমণ কীভাবে এই রোগকে চালিত করতে পারে। Science Translational Medicine-এ প্রতিবেদনকারী বিজ্ঞানীরা বলছেন, তারা চিকিৎসা না-পাওয়া মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসে আক্রান্ত মানুষের মধ্যে একটি প্রতিরোধী প্রতিক্রিয়ার ধরন শনাক্ত করেছেন, যা ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করতে পারে কেন ভাইরাসটি এই অবস্থার সঙ্গে এত ধারাবাহিকভাবে যুক্ত।

এপস্টিন-বার ভাইরাস, বা EBV, এবং মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, বা MS, এর মধ্যে সম্পর্ক নতুন নয়। MS নির্ণয়প্রাপ্ত প্রায় প্রতিটি ব্যক্তির মধ্যেই অতীত EBV সংক্রমণের প্রমাণ দেখা যায়, এবং আগের গবেষণায় এই সম্পর্ক অস্বাভাবিকভাবে শক্তিশালী বলে ইঙ্গিত দেওয়া হয়েছে। নতুন প্রতিবেদনে উদ্ধৃত ২০২২ সালের এক গবেষণায়, যেখানে লক্ষ লক্ষ মার্কিন সামরিক নিয়োগপ্রাপ্ত অন্তর্ভুক্ত ছিল, দেখা যায় EBV সংক্রমণ MS হওয়ার ঝুঁকি ৩২ গুণ বাড়িয়েছিল। যেটি এখনও অমীমাংসিত, তা হল প্রক্রিয়াটি: কেন এমন একটি ভাইরাস, যা অধিকাংশ মানুষকে সংক্রমিত করে, এমন একটি স্নায়বিক রোগের সঙ্গে যুক্ত হবে যা কেবল অল্পসংখ্যক মানুষকে প্রভাবিত করে?

নতুন কাজটি দাবি করছে না যে রহস্যটি পুরোপুরি সমাধান হয়ে গেছে। তবে এটি এমন একটি নির্দিষ্ট প্রতিরোধী পথ প্রস্তাব করছে যা ব্যাপক ভাইরাস-সংস্পর্শকে MS-এ দেখা অস্বাভাবিক প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়ার সঙ্গে যুক্ত করতে সাহায্য করতে পারে।

গবেষকেরা কী পেলেন

মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস একটি দীর্ঘমেয়াদি অটোইমিউন ব্যাধি, যেখানে প্রতিরোধ ব্যবস্থা মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ডের স্নায়ুতন্তুর চারপাশের সুরক্ষামূলক আবরণ মাইলিনের ওপর আক্রমণ করে। ওই আবরণ ক্ষতিগ্রস্ত হলে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে সংকেত পরিবাহন ব্যাহত হয় এবং ক্লান্তি, দুর্বলতা, ভারসাম্যজনিত সমস্যা ও অন্যান্য অক্ষমতাজনক উপসর্গ দেখা দিতে পারে।

MS-এর প্রেক্ষিতে EBV-এর প্রতি প্রতিরোধ ব্যবস্থা কীভাবে সাড়া দেয় তা জানতে গবেষকেরা তিনটি গোষ্ঠীর রক্তের নমুনা তুলনা করেন: চিকিৎসা না-পাওয়া MS-এ আক্রান্ত মানুষ, MS চিকিৎসা নিচ্ছেন এমন মানুষ, এবং সুস্থ স্বেচ্ছাসেবী। পরীক্ষাগারে, রক্তকোষগুলোকে ভাইরাসের জীবনচক্রের বিভিন্ন ধাপের সঙ্গে যুক্ত প্রোটিনের সংস্পর্শে আনা হয়, যার মধ্যে পৃথক ভাইরাল প্রোটিনও ছিল।

মূল ফলাফল ছিল চিকিৎসা না-পাওয়া MS-এ আক্রান্ত মানুষের মধ্যে আরও শক্তিশালী CD4+ T-সেল প্রতিক্রিয়া। গবেষণার সারসংক্ষেপ অনুযায়ী, ওই রোগীদের মধ্যে সুস্থ স্বেচ্ছাসেবীদের তুলনায় EBV-এর সক্রিয়, দেরি-পর্যায়ের ভাইরাস-কণার প্রোটিনের প্রতি প্রায় দ্বিগুণ CD4+ T-সেল প্রতিক্রিয়া দেখা যায়। লেখকেরা এই ধরনকে তাদের তথ্যে MS-এর একটি সংজ্ঞায়িত বৈশিষ্ট্য হিসেবে বর্ণনা করেছেন।

এটি গুরুত্বপূর্ণ, কারণ CD4+ T সেল, যাদের কখনও helper T cell-ও বলা হয়, প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়া সংগঠনে কেন্দ্রীয় ভূমিকা রাখে। চিকিৎসা না-পাওয়া MS-এ আক্রান্ত মানুষের মধ্যে যদি এই কোষগুলো নির্দিষ্ট EBV প্রোটিনের প্রতি বেশি জোরালোভাবে সাড়া দেয়, তবে তা ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করতে পারে কীভাবে ভাইরাস-সংস্পর্শ পরবর্তী সময়ে স্নায়ুতন্ত্রের টিস্যু ক্ষতিগ্রস্তকারী প্রতিরোধী বিচ্যুতিতে অবদান রাখে।

দেরি-পর্যায়ের ভাইরাল প্রোটিন কেন গুরুত্বপূর্ণ

গবেষণাটি বিশেষভাবে EBV-এর দেরি lytic পর্যায়ের সঙ্গে সম্পর্কিত প্রোটিনের দিকে ইঙ্গিত করেছে, যে পর্যায়ে ভাইরাস নতুন ভাইরাল কণার উপাদান সক্রিয়ভাবে তৈরি করে। সব EBV উপাদানের প্রতি সাধারণ প্রতিক্রিয়া খোঁজার বদলে, গবেষকেরা সদ্য গঠিত ভাইরাল কণার সঙ্গে যুক্ত প্রোটিনের প্রতি সবচেয়ে শক্তিশালী প্রতিরোধী কার্যকলাপ দেখেছেন।

এই পার্থক্য গুরুত্বপূর্ণ। এটি ইঙ্গিত দেয় যে MS-এ প্রতিরোধী সিগনেচারটি কেবল অতীত সংক্রমণের ফল নয়, বরং প্রতিরোধ ব্যবস্থা কীভাবে EBV-এর নির্দিষ্ট ধাপ ও গঠন চিনতে পারে তার সঙ্গেও যুক্ত হতে পারে। বাস্তবে, এটি রোগের কার্যপ্রণালী এবং শেষ পর্যন্ত হস্তক্ষেপের কৌশল খুঁজে দেখতে গবেষকদের জন্য আরও লক্ষ্যভিত্তিক একটি জায়গা দেয়।

এই ফলাফল বৃহত্তর EBV-MS আলোচনাটিকেও আরও স্পষ্ট করে। EBV এত সাধারণ হওয়ায়, একটি সরল সম্পর্ক কখনওই কারণ ব্যাখ্যা করার জন্য যথেষ্ট ছিল না। একটি আরও বিশদ প্রতিরোধী প্রোফাইল ব্যাখ্যার পথ দেয় কেন অধিকাংশ সংক্রমিত মানুষ কখনও MS-এ আক্রান্ত হয় না, অথচ কেউ কেউ হয়।

MS গবেষণার জন্য এর অর্থ কী

এই গবেষণার মূল্য তাৎক্ষণিক রোগীসেবার পরিবর্তনের চেয়ে ভবিষ্যৎ গবেষণার ক্ষেত্রকে সংকুচিত করায় বেশি। চিকিৎসা না-পাওয়া MS-এ বাড়তি দেখা একটি প্রতিরোধী প্রতিক্রিয়া শনাক্ত করে বিজ্ঞানীদের এখন পরীক্ষা করার মতো আরও নির্দিষ্ট একটি অনুমান আছে: দেরি-পর্যায়ের EBV অ্যান্টিজেনের প্রতি CD4+ T-সেল প্রতিক্রিয়াশীলতা রোগপ্রক্রিয়ার অংশ হতে পারে, কেবলমাত্র আগের সংক্রমণের পটভূমিগত বৈশিষ্ট্য নয়।

এটি একাধিক গবেষণা ক্ষেত্রে প্রভাব ফেলতে পারে। গবেষকেরা এখন আরও নিবিড়ভাবে দেখতে পারেন এই প্রতিরোধী প্রতিক্রিয়াগুলো রোগের সক্রিয়তা পূর্বাভাস দিতে পারে কি না, MS চিকিৎসা এগুলোকে অর্থপূর্ণভাবে কমায় বা বদলায় কি না, এবং ভবিষ্যতের অ্যান্টিভাইরাল বা প্রতিরোধী-লক্ষ্যভিত্তিক কৌশলগুলোকে এই দেরি-পর্যায়ের EBV প্রোটিনের দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত কি না।

চিকিৎসাপ্রাপ্ত রোগীদের সঙ্গে তুলনাটিও উল্লেখযোগ্য, এমনকি সীমিত সারসংক্ষেপের ভিত্তিতেও। MS চিকিৎসা নিচ্ছেন এমন মানুষদের অন্তর্ভুক্ত করা দেখায় যে গবেষকেরা রোগ-সম্পর্কিত প্রতিরোধী আচরণকে চিকিৎসা-পরিবর্তিত প্রতিরোধী আচরণ থেকে আলাদা করতে চেয়েছিলেন, যা এমন একটি রোগে গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য যেখানে ওষুধ প্রদাহ সংকেতকে যথেষ্ট বদলে দিতে পারে।

ফলাফলটি কেন গুরুত্বপূর্ণ, কিন্তু এখনও সীমিত

প্রতিবেদনটি EBV এবং MS-কে যুক্ত করা জৈবিক যুক্তিকে শক্তিশালী করে, কিন্তু এটি প্রমাণ করে না যে EBV একাই রোগটি সৃষ্টি করে। MS এখনও একটি জটিল ব্যাধি, এবং উৎস উপাদানে স্পষ্ট করা হয়েছে যে সংক্রমিত মানুষের কেবল একটি ছোট অংশই এটি বিকাশ করে। এর মানে অতিরিক্ত জেনেটিক, পরিবেশগত বা প্রতিরোধী কারণ সম্ভবত জড়িত।

এছাড়াও গুরুত্বপূর্ণ হলো, এই ফলাফলগুলো কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ভেতরে পূর্ণ কারণ-শৃঙ্খলার প্রদর্শন নয়, বরং রক্তের নমুনার প্রতিরোধী বিশ্লেষণ থেকে এসেছে। গবেষণাটি একটি সম্ভাব্য প্রক্রিয়া চিহ্নিত করে, কিন্তু প্রতিটি রোগীর ক্ষেত্রে কারণের চূড়ান্ত প্রমাণ নয়।

তবু, এমন একটি ক্ষেত্রে যেখানে EBV-র সংযোগ দীর্ঘদিন ধরেই আকর্ষণীয় কিন্তু অসম্পূর্ণ ছিল, নির্দিষ্ট প্রতিরোধী সিগনেচার দ্বারা সমর্থিত সম্ভাব্যতা একটি অর্থপূর্ণ অগ্রগতি। এটি আলোচনাকে বিস্তৃত মহামারীবিদ্যাগত সম্পর্ক থেকে সরিয়ে ভাইরাস কীভাবে রোগজীববিজ্ঞানে অংশ নিতে পারে তার একটি পরীক্ষাযোগ্য মডেলের দিকে নিয়ে যায়।

এরপর কী দেখার আছে

এই গবেষণার পরের ধাপ সম্ভবত পুনরাবৃত্তি, রোগী শ্রেণিবিভাগ, এবং চিকিৎসাগত প্রাসঙ্গিকতার ওপর কেন্দ্রীভূত হবে। বিজ্ঞানীরা জানতে চাইবেন একই প্রতিরোধী ধরন বড় ও আরও বৈচিত্র্যময় MS জনসংখ্যায় ধারাবাহিকভাবে দেখা যায় কি না, এটি রোগের স্তরভেদে আলাদা হয় কি না, এবং চিকিৎসা শুরু হলে পরিবর্তিত হয় কি না।

তারা এটাও বুঝতে চাইবেন, এই EBV-নির্দেশিত CD4+ T-সেল প্রতিক্রিয়াগুলো কেবল রোগের চিহ্ন, নাকি টিস্যু ক্ষতিতে সক্রিয় অবদানকারী। এই পার্থক্য ওষুধ উন্নয়নের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। যদি প্রতিক্রিয়াটি কেবল MS-এর সঙ্গে সম্পর্কিত হয়, তবে তা নির্ণয় বা পর্যবেক্ষণে সহায়ক হতে পারে। যদি এটি যান্ত্রিকভাবে জড়িত হয়, তবে তা হস্তক্ষেপের লক্ষ্য হতে পারে।

এখনকার জন্য, এই গবেষণা অটোইমিউন রোগ গবেষণায় সবচেয়ে শক্তিশালী ভাইরাল সংযোগগুলোর একটিতে একটি গুরুত্বপূর্ণ বিশদ যোগ করছে। EBV বহু বছর ধরে MS-এর সঙ্গে জড়িত বলে ধরা হয়েছে। এই কাজটি সেই সম্পর্ক কীভাবে কাজ করতে পারে তার আরও নির্দিষ্ট ব্যাখ্যা দেয়, এবং এটাই এটিকে ক্ষেত্রটির আরও গুরুত্বপূর্ণ ধাপে ধাপে অগ্রগতিগুলোর একটি করে তোলে।

মূল কথা

• গবেষকেরা চিকিৎসা না-পাওয়া MS-এ আক্রান্ত মানুষের মধ্যে সুস্থ স্বেচ্ছাসেবীদের তুলনায় দেরি-পর্যায়ের EBV প্রোটিনের প্রতি প্রায় দ্বিগুণ CD4+ T-সেল প্রতিক্রিয়া পেয়েছেন।
• গবেষণাটি EBV সংক্রমণ এবং MS-এর মধ্যে দীর্ঘদিনের সম্পর্কের পেছনে একটি সম্ভাব্য প্রতিরোধী প্রক্রিয়া প্রদান করে।
• ফলাফলগুলো EBV জড়িত থাকার জৈবিক ভিত্তি শক্তিশালী করলেও, EBV একাই মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস সৃষ্টি করে তা প্রমাণ করে না।

এই নিবন্ধটি Medical Xpress-এর প্রতিবেদনের ওপর ভিত্তি করে। মূল নিবন্ধটি পড়ুন.