ডুয়াল-ইমেজিং করোনারি ক্যাথেটারের মানুষের ওপর প্রথম পরীক্ষা সম্পন্ন

University of California, Davis-এর গবেষকেরা করোনারি ধমনির ভেতরের প্লাক সম্পর্কে চিকিৎসকদের আরও বিস্তারিত ধারণা দেওয়ার জন্য তৈরি একটি ক্যাথেটার-ভিত্তিক ইমেজিং সিস্টেমের মানুষের ওপর প্রথম গবেষণা সম্পন্ন করেছেন। যন্ত্রটি একটি নমনীয় ক্যাথেটারের মধ্যে দুটি optical technique একত্র করে: fluorescence lifetime imaging, যা FLIm নামে পরিচিত, এবং polarization-sensitive optical coherence tomography, বা PS-OCT।

এই কাজের কেন্দ্রে রয়েছে atherosclerosis—প্লাক জমে রক্তনালি সরু হয়ে যাওয়া, যা হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক এবং অন্যান্য cardiovascular অবস্থার কারণ হতে পারে। UC Davis National Center for Interventional Biophotonic Technologies এই সিস্টেম তৈরি করেছে এবং এ বছর ১০ জন রোগীর ক্ষেত্রে এটিকে investigational device হিসেবে মূল্যায়নের জন্য FDA-এর অনুমোদন পেয়েছে। দলটি আগস্টে শেষ অংশগ্রহণকারীর ইমেজিং সম্পন্ন করে।

এটি একটি প্রাথমিক clinical পদক্ষেপ; প্রযুক্তিটি রোগীর ফলাফল উন্নত করে—এমন প্রমাণ এই গবেষণা দেয় না। তবে এটি দেখায় যে গবেষণাগারে তৈরি একটি সিস্টেমকে মানুষের ওপর প্রথম ক্যাথেটার গবেষণায় ব্যবহার করে করোনারি ধমনি থেকে তথ্য সংগ্রহ করা সম্ভব।

একই ধমনির প্রাচীরের দুটি দৃশ্য

করোনারি artery disease-এর বর্তমান মূল্যায়ন প্রায়ই এমন ছবির ওপর নির্ভর করে, যা ধমনির আকৃতি, সংকোচনের মাত্রা বা রক্তপ্রবাহের ওপর প্রভাব দেখায়। নতুন সিস্টেমটি প্লাক সম্পর্কে অতিরিক্ত তথ্য দেওয়ার উদ্দেশ্যে তৈরি। এর দুটি পদ্ধতি একই ক্যাথেটারের মাধ্যমে কাজ করে টিস্যুর ভিন্ন বৈশিষ্ট্য পরীক্ষা করে।

FLIm ধমনির প্রাচীর থেকে নির্গত ক্ষীণ প্রাকৃতিক fluorescence মাপে। গবেষকদের মতে, এই সংকেত টিস্যুর জৈবরাসায়নিক গঠনের কিছু দিক প্রতিফলিত করে। PS-OCT টিস্যু থেকে ফিরে আসা আলো ছড়িয়ে পড়ার পরিমাণ মেপে তার microstructure-এর মানচিত্র তৈরি করে। একসঙ্গে ব্যবহার করলে, এই পদ্ধতিগুলো রিয়েল টাইমে করোনারি প্লাকের গঠনগত ও জৈবরাসায়নিক বৈশিষ্ট্য শনাক্ত করার জন্য তৈরি।

এই সমন্বয় গুরুত্বপূর্ণ, কারণ প্লাক একরকম নয়। প্লাকের জমাট গঠন ও উপাদানে ভিন্ন হতে পারে, এবং বিস্তারিত মূল্যায়ন চিকিৎসকদের রোগের অগ্রগতি আরও ভালোভাবে বুঝতে সাহায্য করতে পারে। গবেষকেরা বলছেন, সিস্টেমটি শেষ পর্যন্ত আরও ব্যক্তিকেন্দ্রিক চিকিৎসায় সহায়তা করতে পারে; তবে সেই সম্ভাবনা যাচাই করতে আরও clinical testing প্রয়োজন।

গবেষণাগারের প্রোটোটাইপ থেকে clinical evaluation

Marcu Lab-এর engineering ও regulatory কাজের পরিচালক Julien Bec ক্যাথেটার এবং তার imaging console নকশা ও তৈরি করেছেন। রোগী গবেষণার আগে যন্ত্রটি প্রাণীর মডেল এবং মানুষের করোনারি ধমনির নমুনায় পরীক্ষা করা হয়েছিল। ১০ রোগীর সম্পন্ন মূল্যায়ন এই উন্নয়ন-পর্বের পরবর্তী ধাপকে চিহ্নিত করে।

NCIBT-এর প্রতিষ্ঠাতা পরিচালক এবং UC Davis-এর neurological surgery ও biomedical engineering-এর অধ্যাপক Laura Marcu গবেষণাটিকে atherosclerotic cardiovascular disease সম্পর্কে চিকিৎসকদের বোঝাপড়া উন্নত করার পথে একটি পদক্ষেপ হিসেবে বর্ণনা করেছেন। দলটি জোর দিয়ে বলছে, academic laboratory-তে তৈরি ক্যাথেটার সিস্টেম নিয়ে মানুষের ওপর প্রথম গবেষণা করা অস্বাভাবিক, কারণ এ ধরনের কাজ সাধারণত বড় medical-device কোম্পানিগুলো করে।

হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি মূল্যায়ন ও চিকিৎসায় দিকনির্দেশ দিতে ডুয়াল-ইমেজিং ক্যাথেটারের মানুষের ওপর প্রথম গবেষণা
গবেষণা সম্পন্ন হওয়া উদ্‌যাপন করছেন cath lab-এর সদস্যদের সঙ্গে NCIBT দল। ক্রেডিট: UC Davis

এই পার্থক্য clinical imaging-এর অগ্রগতির পেছনের বাস্তব কাজটিও তুলে ধরে। একটি promising optical method-কে এমন একটি ছোট ও নমনীয় ক্যাথেটারে স্থাপন করতে হয়, যা ধমনির ভেতর দিয়ে চালানো যায়; ব্যবহারযোগ্য imaging console-এর সঙ্গে যুক্ত করতে হয়; এবং বৃহত্তর clinical research-এ বিবেচিত হওয়ার আগে regulatory oversight-এর অধীনে মূল্যায়ন করতে হয়।

প্লাকের বৈশিষ্ট্য নির্ধারণ কেন বড় clinical লক্ষ্য

source material অনুযায়ী, যুক্তরাষ্ট্রে cardiovascular disease এখনও মৃত্যুর প্রধান কারণ। ধমনিতে প্লাক জমে রক্তপ্রবাহ বাধাগ্রস্ত হতে পারে এবং এটি গুরুতর cardiovascular ঘটনার সঙ্গে সম্পর্কিত। প্লাকের বৈশিষ্ট্য নির্ধারণের আরও ভালো পদ্ধতি গবেষকদের বুঝতে সাহায্য করতে পারে সময়ের সঙ্গে রোগ কীভাবে বদলায় এবং চিকিৎসা ধমনির প্রাচীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে।

UC Davis দলের পদ্ধতির লক্ষ্য শুধু আরও তীক্ষ্ণ ছবি তৈরি করা নয়। এটি পরস্পর-পরিপূরক তথ্য সংগ্রহ করতে চায়: PS-OCT থেকে microstructure এবং FLIm থেকে biochemical signals। পরবর্তী গবেষণায় যদি দেখা যায় যে এই পরিমাপ নির্ভরযোগ্যভাবে ব্যাখ্যা করা যায় এবং clinical decision-এর সঙ্গে যুক্ত করা যায়, তাহলে ক্যাথেটার-ভিত্তিক প্রক্রিয়ার সময় চিকিৎসকেরা করোনারি রোগের আরও সমৃদ্ধ চিত্র পেতে পারেন।

এখন সম্পন্ন গবেষণাটি একটি আরও মৌলিক প্রশ্নের উত্তর দেয়: investigational protocol-এর অধীনে প্রযুক্তিটি মানুষের শরীরে ব্যবহার করা যায় কি না। প্রতিবেদনে বলা হয়েছে, পরিকল্পিত ১০ জন অংশগ্রহণকারীর সবার ইমেজিং সম্পন্ন করার জন্য উত্তরটি যথেষ্ট ইতিবাচক ছিল। এতে রোগী-ভিত্তিক ফলাফল, প্রচলিত ইমেজিং পদ্ধতির সঙ্গে তুলনা বা যন্ত্রটির কারণে চিকিৎসার সিদ্ধান্ত বদলেছে—এমন প্রমাণ নেই।

এরপর কী

পরবর্তী গবেষণায় নির্ধারণ করতে হবে, ডুয়াল-ইমেজিং সিস্টেমটি কতটা ধারাবাহিকভাবে গুরুত্বপূর্ণ প্লাকের বৈশিষ্ট্য শনাক্ত করতে পারে, এর পরিমাপ প্রতিষ্ঠিত সরঞ্জামের তুলনায় কেমন এবং এর তথ্য ব্যবহার করলে রোগনির্ণয় বা চিকিৎসা পরিকল্পনা উন্নত হয় কি না। বৃহত্তর রোগীসমাজ ও বিভিন্ন clinical setting-এ প্রযুক্তিটি কীভাবে কাজ করে, তাও গবেষণায় পরীক্ষা করতে হবে।

মানুষের ওপর প্রথম feasibility effort-কে clinical product-এ রূপান্তরের জন্য এই প্রশ্নগুলো কেন্দ্রীয়। Atherosclerosis একটি জটিল রোগ, এবং imaging system-এর মূল্য শুধু কতটা তথ্য সংগ্রহ করতে পারে তার ওপর নির্ভর করে না; চিকিৎসকেরা সেই তথ্য ব্যবহার করে রোগীদের জন্য ভালো সিদ্ধান্ত নিতে পারেন কি না, তার ওপরও নির্ভর করে।

তবু UC Davis-এর গবেষণা intravascular optical imaging-এর জন্য একটি উল্লেখযোগ্য মাইলফলক। একটি ক্যাথেটার সিস্টেমে দুই ধরনের তথ্য একত্র করে এবং FDA-approved মানুষের ওপর প্রথম evaluation সম্পন্ন করে গবেষকেরা আরও বিস্তারিত coronary plaque assessment নিয়ে clinical investigation-এর পরবর্তী পর্যায়ের জন্য একটি platform তৈরি করেছেন।

এই নিবন্ধটি Medical Xpress-এর প্রতিবেদন অবলম্বনে তৈরি। মূল নিবন্ধটি পড়ুন।

Originally published on medicalxpress.com