অ্যান্টিবডি ধাপ আলঝেইমারের রক্ত পরীক্ষা আরও নির্ভুল করতে পারে

আলঝেইমার রোগের লক্ষণ খোঁজা রক্ত পরীক্ষা নিয়মিত ক্লিনিক্যাল ব্যবহারের দিকে এগোচ্ছে। তবে একটি বড় চ্যালেঞ্জ রয়ে গেছে: একটি সম্ভাবনাময় বায়োমার্কার অন্য স্নায়বিক বা পেশিসংক্রান্ত সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যেও বেড়ে যেতে পারে। টাউ প্রোটিনের বিভিন্ন রূপ আলাদা করতে অ্যান্টিবডি-ভিত্তিক একটি ধাপ যোগ করে পরীক্ষাগুলোকে আরও নির্দিষ্ট করার একটি পদ্ধতির কথা University Medicine Halle-এর গবেষকেরা জানিয়েছেন।

Nature Communications-এ প্রকাশিত এই গবেষণায় ৩১৫ জন অংশগ্রহণকারী ছিলেন। লেখকেরা বলছেন, রক্ত পরীক্ষার ফল ব্যাখ্যাকে জটিল করে তুলতে পারে এমন অন্যান্য অবস্থার তুলনায় আলঝেইমার রোগ শনাক্ত করার ক্ষমতা এই পদ্ধতিতে উন্নত হয়েছে।

p-tau217-এর ক্ষেত্রে প্রেক্ষাপট কেন জরুরি

অনেক বাণিজ্যিক রক্ত পরীক্ষা ফসফরাইলেটেড টাউ ২১৭-কে কেন্দ্র করে তৈরি, যাকে সাধারণত p-tau217 বলা হয়। আলঝেইমার রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে এই বায়োমার্কারের মাত্রা বাড়তে পারে, যখন স্বল্পমেয়াদি স্মৃতির সমস্যার মতো গুরুতর জ্ঞানীয় লক্ষণ এখনও স্পষ্ট হয় না। তাই আরও মূল্যায়ন প্রয়োজন হতে পারে এমন ব্যক্তিদের শনাক্ত করার জন্য এটি আকর্ষণীয় প্রার্থী।

তবে p-tau217-এর মাত্রা বেড়ে যাওয়া একাই নিশ্চিত রোগ নির্ণয় নয়। University Medicine Halle-এর স্নায়ুরোগ বিশেষজ্ঞরা ২০২৫ সালে জানিয়েছিলেন যে amyotrophic lateral sclerosis বা ALS-এ আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যেও এই মার্কার বেড়ে যেতে পারে। নতুন গবেষণাটি সেই সীমাবদ্ধতা থেকেই শুরু হয়েছে: মস্তিষ্ক, স্নায়ু বা পেশিকে প্রভাবিত করা রোগ রক্তে টাউ-সম্পর্কিত সংকেত বাড়াতে পারে।

এই পার্থক্য গুরুত্বপূর্ণ, কারণ অস্পষ্ট ফল রোগীকে ভুল ক্লিনিক্যাল পথে পাঠাতে পারে। আলঝেইমারের অ্যান্টিবডি চিকিৎসা সহজলভ্য হওয়ার সঙ্গেও বিষয়টি গুরুত্বপূর্ণ। গবেষকদের মতে, রোগের প্রাথমিক পর্যায়েই এসব চিকিৎসা শুরু করতে হয়। ফলে উপযুক্ত রোগী শনাক্ত করার নির্ভুল পদ্ধতির মূল্য বাড়ছে।

টাউয়ের উৎস আলাদা করা

টাউ একক কোনো অভিন্ন অণু নয়। গবেষক দল মস্তিষ্কে প্রধানত পাওয়া ছোট টাউ রূপগুলোকে brain-derived tau হিসেবে বর্ণনা করেছে। বড় একটি রূপ, যাকে big tau বলা হয়, তা প্রান্তীয় স্নায়ু, পেশি এবং সম্ভবত অন্যান্য টিস্যুতেও পাওয়া যায়।

University Medicine Halle-এর নিউরোলজি বিভাগের পরিচালক এবং গবেষণার জ্যেষ্ঠ লেখক Markus Otto-এর মতে, প্রচলিত রক্ত পরীক্ষা নির্ভরযোগ্যভাবে এই রূপগুলো আলাদা করতে পারে না। এই সীমাবদ্ধতার কারণে মস্তিষ্কের বাইরে উৎপন্ন কোনো সংকেতকে আলঝেইমার রোগের প্রমাণ হিসেবে যতটা দেখা উচিত তার চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ মনে হতে পারে।

দলের প্রস্তাবিত সমাধান হলো একটি অতিরিক্ত অ্যান্টিবডি ধাপ, যা সংশ্লিষ্ট টাউ আইসোফর্মের স্বাক্ষর শনাক্ত করতে সাহায্য করে। p-tau217-সম্পর্কিত প্রতিটি সংকেতকে সমান ধরে নেওয়ার বদলে, এই পদ্ধতি উপস্থিত টাউয়ের রূপ এবং তার সম্ভাব্য উৎস বিবেচনা করার জন্য তৈরি।

ভুল-পজিটিভ ফলের বিরুদ্ধে সম্ভাব্য সুরক্ষা

গবেষণায় জানানো ফল হলো রোগ নির্ণয়ে পার্থক্য করার ক্ষমতার উন্নতি, ক্লিনিক্যাল সিদ্ধান্তের বিকল্প নয়। রক্তভিত্তিক বায়োমার্কার কিছু বিকল্পের তুলনায় পরীক্ষা আরও সহজলভ্য ও কম কষ্টকর করতে পারে। তবে এর উপযোগিতা নির্ভর করে, চিকিৎসকেরা আলঝেইমার-সম্পর্কিত সংকেতকে অন্যান্য রোগের সঙ্গে যুক্ত অনুরূপ সংকেত থেকে কতটা ভালোভাবে আলাদা করতে পারেন তার ওপর।

ALS-এ আক্রান্ত ব্যক্তি এবং স্নায়ু বা পেশিসংক্রান্ত রোগে আক্রান্ত সম্ভাব্য রোগীদের জন্য এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। big tau বা মস্তিষ্ক-বহির্ভূত অন্যান্য উৎস প্রচলিত পরিমাপকে প্রভাবিত করলে পজিটিভ ফল অপ্রয়োজনীয় উদ্বেগ বা পরবর্তী পরীক্ষার দিকে নিয়ে যেতে পারে। উৎস-সম্পর্কিত টাউয়ের রূপ শনাক্ত করতে পারে এমন পরীক্ষা একটি কার্যকর সুরক্ষা দিতে পারে।

বায়োমার্কার উন্নয়ন সম্পর্কে গবেষণার ফলগুলো আরও একটি বিস্তৃত বিষয় দেখায়। কোনো মার্কার প্রাথমিক পর্যায়ে জৈবিক পরিবর্তন প্রকাশ করার মতো সংবেদনশীল হতে পারে, কিন্তু একক সিদ্ধান্তের জন্য প্রয়োজনীয় নির্দিষ্টতা তার নাও থাকতে পারে। পরীক্ষা উন্নত করার অর্থ শুধু বেশি সংকেত শনাক্ত করা নয়; কোন সংকেতটি পরীক্ষাধীন রোগের সঙ্গে যুক্ত, তা নির্ধারণ করাও।

গবেষণাটি কী প্রতিষ্ঠা করে, কী করে না

Halle-এর গবেষকেরা ৩১৫ জন অংশগ্রহণকারীর ওপর তাঁদের পদ্ধতি পরীক্ষা করে আলঝেইমার রোগকে অন্যান্য অবস্থা থেকে আলাদা করার ক্ষেত্রে উন্নত নির্ভুলতার কথা জানিয়েছেন। কাজটি একটি পিয়ার-রিভিউড জার্নালে প্রকাশিত হয়েছে। তবে সরবরাহ করা ফলাফল থেকে এটি প্রতিষ্ঠিত হয় না যে অ্যান্টিবডি ধাপটি বাণিজ্যিক পরীক্ষায় যুক্ত হয়েছে বা অবিলম্বে ক্লিনিক্যাল প্র্যাকটিস বদলানোর জন্য প্রস্তুত।

এই প্রশ্নগুলোর উত্তর নির্ভর করবে বিভিন্ন পরিবেশ ও রোগী গোষ্ঠীতে আরও যাচাইয়ের ওপর, পাশাপাশি প্রতিষ্ঠিত রোগ নির্ণয়মূলক মূল্যায়নের সঙ্গে পদ্ধতিটি কীভাবে কাজ করে তার ওপর। আলঝেইমার রোগ নির্ণয় একক কোনো ল্যাবরেটরি মানের ওপর নির্ভর করে না, এবং মূল উপাদানও এমন দাবি করে না।

তবু রক্তভিত্তিক আলঝেইমার পরীক্ষার দ্রুতবর্ধনশীল ক্ষেত্রে একটি বাস্তব দুর্বলতা এই গবেষণা তুলে ধরেছে। মস্তিষ্কের সঙ্গে বেশি ঘনিষ্ঠভাবে যুক্ত টাউয়ের স্বাক্ষরকে প্রান্তীয় টিস্যুর সঙ্গে যুক্ত স্বাক্ষর থেকে আলাদা করে, সিদ্ধান্ত গ্রহণের প্রক্রিয়ার একেবারে শুরুতে বহুল পর্যবেক্ষিত এই বায়োমার্কারকে আরও নির্ভরযোগ্য করার লক্ষ্য গবেষকদের।

আগে নিশ্চিত হওয়া কেন জরুরি

রোগী ও চিকিৎসকদের জন্য উন্নত পরীক্ষা কেবল প্রযুক্তিগত অগ্রগতি নয়। আরও আগে ও নির্ভুলভাবে শনাক্ত করা গেলে কার অতিরিক্ত মূল্যায়ন দরকার এবং কারা এমন চিকিৎসার জন্য উপযুক্ত হতে পারেন, যা আগে শুরু করলে সবচেয়ে ভালো কাজ করে, তা নির্ধারণে সাহায্য হতে পারে। কোনো অ-আলঝেইমার অবস্থাকে রোগটির প্রমাণ হিসেবে ভুল ব্যাখ্যা করার ঝুঁকিও কমতে পারে।

আলঝেইমারের রক্ত পরীক্ষা ঘিরে থাকা সব অনিশ্চয়তার সমাধান নতুন গবেষণাটি করে না। তবে ক্ষেত্রটির অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ অস্পষ্টতার উৎস মোকাবিলার একটি নির্দিষ্ট কৌশল এটি দেয়: টাউ এক জায়গা থেকে আসে না, আর সেই পার্থক্য চিনতে পারে এমন পরীক্ষা আরও নির্ভরযোগ্য ফল দিতে পারে।

এই নিবন্ধটি Medical Xpress-এর প্রতিবেদন অবলম্বনে তৈরি। মূল নিবন্ধ পড়ুন।