针对癌症最棘手问题的新思路
阿尔伯塔大学的研究人员发现了一种潜在方法,可以干预胶质母细胞瘤在大脑中的扩散方式,为对抗这一最致命、也最难治疗的癌症之一提供了一个有希望的方向。他们发表在Neuro-Oncology上的研究聚焦于胶质母细胞瘤细胞用来移动、连接和抵抗治疗的结构。
胶质母细胞瘤是一种侵袭性很强的脑癌,平均生存时间通常以月而不是年计算。根据来源文本,它每 10 万人中约有 4 例,平均生存期为 12 到 18 个月。它的致死性不只是肿瘤生长本身。一个主要挑战是浸润:癌细胞会延伸进入周围脑组织,使得完全切除变得困难,复发也很常见。
肿瘤微管与侵袭机制
阿尔伯塔团队研究了被称为肿瘤微管的长细胞突起。这些结构形成了一个纤维状网络,帮助胶质母细胞瘤细胞侵入大脑的新区域。它们也与放疗和化疗耐受有关,因此是尤其重要的靶点。
研究人员使用人类细胞培养和小鼠模型,考察了这些微管形成所依赖的机制。他们的工作指向 FABP7,这是一种脑脂肪酸结合蛋白,正常情况下在大脑发育过程中发挥作用。在发育中的大脑里,FABP7 帮助神经干细胞构建纤维网络,引导迁移中的神经元到达正确位置。
这项研究表明,胶质母细胞瘤正在重新利用这一发育程序。FABP7 似乎在胶质母细胞瘤中过度表达,并在肿瘤微管中重新表达,实际上让癌细胞获得了一套类似正常脑形成过程中所使用的迁移系统。
阻断 FABP7 后发生了什么
最重要的结果是,在研究人员化学抑制 FABP7 时发生了什么。在细胞实验中,这一干预阻止了肿瘤微管的形成,减少了肿瘤迁移,并提高了对替莫唑胺的敏感性,后者是胶质母细胞瘤治疗中使用的标准化疗药物。
小鼠数据进一步增强了这一观点。来源文本显示,接受 FABP7 抑制剂治疗的胶质母细胞瘤小鼠比对照组动物存活时间显著更长。这并不意味着该方法已经可以用于临床,但它确实让这一思路超出了纯粹机制观察的阶段。
从实际角度看,这些发现提示,靶向 FABP7 可能一次性影响胶质母细胞瘤最具破坏性的几个特征:扩散能力、物理网络行为,以及对现有治疗的耐受性。
这在临床上为何重要
目前胶质母细胞瘤的标准治疗仍然难以应对复发和弥漫性浸润。即便一种治疗不能单独治愈疾病,只要能让肿瘤细胞更不容易移动、并对化疗更脆弱,也会具有重要意义。这里的价值可能在于联合用药,而不是单药本身。
研究团队已经在测试这一思路。Godbout 实验室正在探索在更大一组小鼠中,FABP7 抑制是否能与替莫唑胺或放疗有效联合。下一步很重要,因为胶质母细胞瘤治疗本质上就是多模式的,任何新药都很可能需要在与既有方法联合使用时证明其价值。
从动物结果到患者获益,还有很长的路要走。安全性、剂量、向脑组织的递送,以及反应持续性,仍然都是未解问题。但这项研究提供了胶质母细胞瘤研究迫切需要的东西:一个能够具体对应疾病侵袭行为的生物学切入点。
如果后续工作经得起检验,FABP7 可能不只是肿瘤侵袭性的标志物。它或许会成为一个治疗靶点,指向胶质母细胞瘤用来躲避手术、放疗和化疗的结构逻辑。对于一种以持续扩散为特征的癌症来说,打乱这种逻辑是一项有意义的进展。
本文根据 Medical Xpress 的报道改写。阅读原文。
Originally published on medicalxpress.com


