极端天气成为室内健康风险
气温骤升或骤降时，在押人员无法轻易前往空调建筑、公共避暑中心或更温暖的住所。宾夕法尼亚州监狱的一项新研究发现，这种缺乏选择的处境会带来可测量的健康后果。
研究人员报告称，过去20年中，宾夕法尼亚州监狱极端高温和低温时期，在押人员的死亡、监狱医务室收治和转送外部医疗机构率均较高。研究发表于Nature Communications。
许多设施建于20世纪90年代或更早，当时更严峻的天气模式尚未成为设计重点。
研究发现了什么
流行病学家Jaquelyn Jahn及其团队发现，极热和极冷都与严重健康结果增加有关，包括死亡、医务室收治和外部医疗转送。
研究不能证明每个个案都由气温事件造成，但这些关联表明极端条件是监狱内部的公共卫生危险。
在押人员无法自行改变建筑系统、搬迁、寻找其他庇护所或购买降温设备，其安全取决于设施基础设施、运行程序和医疗服务。
老旧监狱系统面对变化中的天气
宾夕法尼亚州监狱关押近4万人，是美国州级监狱人口最多的州之一。部分设施只有局部或非常有限的空调，降温可能只覆盖护理区域或特定单元。
这种覆盖不均会使保护程度取决于居住单元、设备可靠性以及工作人员能否将人员转移到安全空间。供暖故障则会带来另一种风险，尤其影响老年人和基础疾病患者。
谁最脆弱
在押人群包括患有慢性病、残疾和年龄相关健康问题的人，也包括依赖定期用药、监测或临床人员的人。极端气温会使这些需求更加复杂，压力和脱水还可能加重既有疾病。
核心问题不是在押人员能否作出更好的个人选择，而是他们的选择受到结构性限制。因此，设施规划、维护和应急响应是健康保护的关键。
基础设施就是公共卫生干预
气候适应应包括供暖、通风和空调系统、遮阴或降温区域、可靠供水、临床监测以及设备故障应对方案。规划也必须覆盖高温和低温两端。
研究显示，监狱温度管理不只是舒适或运营问题。死亡率和医疗使用率等健康信号使其明确属于公共卫生范畴。
从证据走向问责
研究没有为每所设施规定单一补救措施，但表明官员需要评估现有基础设施能否保护在押人员。
对监狱中的人来说，极端天气暴露并非自愿，也不能通过离开不安全建筑来解决。研究为长期警告增添了定量证据：随着极端气温影响加重，监狱的物理状况本身就是健康问题。
本文依据Medical Xpress报道撰写。阅读原文。
Originally published on medicalxpress.com
