一条新的传播路径被正式记录

洛杉矶一例新确认的H5N1病例正引发关注，因为它似乎显示了猫传人的禽流感传播。根据美国疾病控制与预防中心《发病率与死亡率周报》上发表的一份病例报告，一名兽医工作人员在接触一只感染的猫数月后，检测出H5N1抗体阳性。

该人员从未报告症状，公共卫生官员也未在暴露时发现急性感染。即便如此，这一发现仍然重要，因为它扩大了病毒感染人类的已知路径。在这一案例中，证据指向的不是来自野鸟或奶牛的直接暴露，而是一只家猫。

这并不意味着猫正在推动人际传播，但它确实说明H5N1周围的公共卫生图景变得更加复杂。

洛杉矶县调查中发现了什么

这次暴露源于洛杉矶县2024年11月至2025年1月期间对重症猫的调查。县卫生官员收到了19起疑似猫感染H5N1的报告。其中9只猫接受了该病毒主要变异株检测，结果全部呈阳性。

根据原文，这些猫的主人报告称近期接触过生乳、未经加工的家禽或生宠物食品产品。其中一些产品也检测出病毒阳性。这一点很重要，因为它指向食源性暴露，很可能是这些猫本身的感染途径。

随后，官员识别出139名可能接触过这些感染猫的人。其中一些人后来出现了流感样症状，但在当时都没有检测出急性H5N1感染。

为何抗体证据改变了判断

2025年4月，官员要求可能暴露者接受抗体检测，抗体测试可以发现既往感染，包括那些没有引起明显疾病的感染。25人同意检测。其中一名兽医专业人员在120天前处理过一只感染猫，结果检测呈阳性。

原文称，该人员对两种与感染猫中病毒相似的H5N1变异株都产生了抗体。因此，调查人员将这一病例视为感染来自猫暴露的强有力证据。

该人员在暴露约一周后进行的PCR检测也呈阴性。这一细节凸显了疫情监测中的一个更广泛挑战：如果病毒水平很低、检测窗口已过，或者感染局限且无症状，急性检测可能会漏掉感染。抗体检测则能在之后补足部分缺口。