Resistant hypertensionలో చెవి నరాల stimulation: ప్రారంభ సంకేతం

చెవి ద్వారా మృదువైన electrical pulses పంపే handheld device, uncontrolled high blood pressureకు సాధ్యమైన చికిత్సగా ప్రారంభమైన కానీ పరిమిత సంకేతాన్ని చూపింది. 63 మంది clinical trialలో ఇది సురక్షితంగా, బాగా సహించదగినదిగా, ఇంట్లో ఉపయోగించడానికి అనుకూలంగా ఉంది. అయితే మొత్తం study populationలో placebo deviceను మించలేదు.

ఇది blood-pressure medicinesకు ప్రత్యామ్నాయం కాదు. మందులు తీసుకున్నప్పటికీ hypertension తీవ్రంగా ఉండే వారికి మరింత పరీక్షించాల్సిన noninvasive విధానాన్ని ఈ అధ్యయనం సూచిస్తుంది.

Neuromodulation విధానం

ఈ చికిత్సను transcutaneous autonomic neuromodulation లేదా tAN అంటారు. Heart rate, digestion, blood pressure వంటి involuntary functionsను నియంత్రించే autonomic nervous systemపై ప్రభావం చూపడం దీని లక్ష్యం.

పాల్గొనేవారు tragusపై ఉంచిన రెండు clipsతో handheld deviceను ఉపయోగించారు. Clips మృదువైన electrical stimulationను అందించాయి.

చెవి స్వయంగా blood pressureను నియంత్రిస్తుంది అన్నది భావన కాదు. Cardiovascular regulationకు సంబంధించిన physiological pathwaysను చెవిలోని అందుబాటులో ఉన్న nerves ద్వారా ప్రభావితం చేయడమే ఉద్దేశం.

Trialలో వచ్చిన ఫలితాలు

SCRATCH-HTN trialను Queen Mary University of London పరిశోధకులు నిర్వహించారు; UK National Institute for Health and Care Research funding ఇచ్చింది. ఇప్పటికే medication తీసుకుంటున్న uncontrolled hypertension ఉన్న 63 మంది పాల్గొన్నారు.

అందరు పాల్గొన్నవారిలో active treatment, placebo deviceతో పోలిస్తే blood pressure తగ్గించడంలో statistically significant ప్రయోజనం చూపలేదు. ఇదే primary result.

అయితే తీవ్రమైన hypertension ఉన్నవారిలో encouraging reductions కనిపించాయి. Home use, tolerance మరియు safety విషయాల్లో ఫలితాలు సానుకూలంగా ఉన్నాయి.

ఈ findings పెద్ద, targeted studiesకు ఆధారమవుతాయి. ఎవరికి ప్రయోజనం, అది ఎంత, stroke, heart attack లేదా kidney disease వంటి long-term outcomes మెరుగవుతాయా అనేది ఇంకా నిర్ధారించలేదు.

Subgroup findingపై జాగ్రత్త ఎందుకు

Subgroup signal శాస్త్రీయంగా ఉపయోగకరంగా ఉండవచ్చు; కానీ అది confirmed clinical benefit కాదు. చిన్న trialలో participant variation ఫలితాన్ని ప్రభావితం చేయవచ్చు.

అందుకే మరిన్ని trials అవసరం. అవి తగిన participants, convincing sham treatment మరియు ముందుగా నిర్వచించిన responder groupsను కలిగి ఉండాలి. ఈ విధానం medicationతో కలిపి ఎలా ఉపయోగపడుతుందో కూడా తెలుసుకోవాలి.

సాధ్యమైన సాధనం; replacement కాదు

ప్రస్తుత సముచిత నిర్ణయం: uncontrolled hypertensionలో noninvasive ear stimulationను అధ్యయనం చేయడం సాధ్యమే; severe casesలో మరింత పరిశోధన అవసరం. మొత్తం trialలో placebo కంటే మెరుగైన blood-pressure reduction కనిపించలేదు.

Rigorous trials పూర్తయ్యే వరకు SCRATCH-HTN findings careలో మార్పు కాదు; researchకు ప్రారంభం మాత్రమే.

ముఖ్యాంశాలు

• మందులు తీసుకుంటున్న uncontrolled hypertension ఉన్న 63 మందిలో home-use deviceను పరీక్షించారు.
• Device సురక్షితంగా, బాగా సహించదగినదిగా ఉంది.
• మొత్తం participantsలో placeboను గణనీయంగా మించలేదు.
• తీవ్రమైన hypertension subgroupలో వచ్చిన signalను పెద్ద trialsలో నిర్ధారించాలి.

ఈ కథనం Science Daily నివేదిక ఆధారంగా రూపొందించబడింది. అసలు కథనం చదవండి.