గ్రామీణ ఆరోగ్య స్టార్టప్‌లపై రాష్ట్రాలు సిలికాన్ వ్యాలీ వ్యూహంతో పెద్ద పందెం

లూసియానా చీఫ్ ఇన్నోవేషన్ ఆఫీసర్ ఒక్క మాటతో స్పందించారు

లూసియానా చీఫ్ ఇన్నోవేషన్ ఆఫీసర్ జోష్ ఫ్లీగ్, తన రాష్ట్రం గ్రామీణ ఆరోగ్య సంరక్షణ స్టార్టప్ కంపెనీల్లో పెట్టుబడి పెట్టడానికి ఐదేళ్ల పాటు ప్రతి సంవత్సరం $20 మిలియన్లు కేటాయించిందని తెలుసుకున్నప్పుడు, ఆ వార్తను జాగ్రత్తగా విశ్లేషించలేదు లేదా సందేహించలేదు. ఆయన కేవలం "వావ్!" అన్నారు.

ఆ సంఖ్య ఒకేసారి రెండు వేర్వేరు ప్రపంచాల్లో ఏమి సూచిస్తుందో పరిగణించినప్పుడు ఈ స్పందన అర్థవంతంగా ఉంటుంది. నివాసులు తరచుగా అనారోగ్యంగా ఉన్నారని వర్ణించబడే, ఆరోగ్య సంరక్షణ చేరుకోవడం కష్టమైన గ్రామీణ అమెరికాలో, ఆ పరిమాణంలో నిధుల ప్రవాహం ఉపశమనంగా నమోదవుతుంది. ఫ్లీగ్ పనిచేసే ఆర్థిక అభివృద్ధి రంగంలో, అది అవకాశంగా నమోదవుతుంది. ఆయన రాష్ట్ర-నిధుల కార్యాలయం సాధారణంగా సాఫ్ట్‌వేర్ సంస్థల నుండి షిప్‌బిల్డర్ల వరకు విస్తృత శ్రేణి కార్పొరేట్ ప్రారంభాల్లో తన పెట్టుబడులను పంపిణీ చేస్తుంది — కాబట్టి గ్రామీణ ఆరోగ్య సంస్థలపై నేరుగా లక్ష్యంగా చేసుకున్న ప్రత్యేక నిధి ప్రత్యేకంగా నిలుస్తుంది. "చూడండి, మేము చేసే పనికి అది చాలా ఎక్కువ డబ్బు," అన్నారు ఫ్లీగ్.

మెడికేడ్ తగ్గింపును భర్తీ చేయడానికి రూపొందించిన ఫెడరల్ కార్యక్రమం

లూసియానా ఒంటరిగా వ్యవహరించడం లేదు. $50 బిలియన్ల ఫెడరల్ రూరల్ హెల్త్ ట్రాన్స్‌ఫర్మేషన్ ప్రోగ్రామ్‌లోని తమ వాటా నుండి డబ్బును తీసుకుని కొత్త టెక్నాలజీల్లో వేగంగా పెట్టడానికి ఎంచుకున్న కొద్ది రాష్ట్రాల సమూహానికి ఇది చెందుతుంది. ఈ విధానం ప్రైవేట్ పరిశ్రమ మూలధనాన్ని ఎలా కదిలిస్తుందో ప్రతిబింబిస్తుంది.

గ్రామీణ ఆరోగ్య కార్యక్రమం స్వయంగా ఒక రాజీ ఫలితంగా ఉద్భవించింది. రిపబ్లికన్ల సమగ్ర 2025 పన్ను మరియు వ్యయ చట్టం కింద దశాబ్దంలో అంచనా వేసిన $900 బిలియన్లకు పైగా తగ్గిన మెడికేడ్ వ్యయాన్ని భర్తీ చేయడానికి శాసనసభ్యులు దీన్ని సృష్టించారు. అయితే, ఆ బడ్జెట్ లోటును కేవలం పూడ్చడం కాకుండా, గ్రామీణ కార్యక్రమానికి ఒక ప్రత్యేక లక్ష్యం ఇవ్వబడింది: వైద్యులు కొరత ఉన్న, దశాబ్దాలుగా ఆసుపత్రులు కుంచించుకుపోతున్న లేదా మూతపడుతున్న గ్రామీణ సమాజాలను పునరుజ్జీవింపజేయడానికి కొత్త విధానాలను కనుగొనడం.

ఫెడరల్ ప్రభుత్వం ఈ సంవత్సరం గ్రామీణ ఆరోగ్య కార్యక్రమ నిధుల మొదటి సంవత్సరాన్ని రాష్ట్రాలకు పంపిణీ చేసింది. అవార్డు మొత్తాలు గణనీయంగా మారాయి — తక్కువ వైపు న్యూజెర్సీలో $147 మిలియన్ల నుండి ఎక్కువ వైపు టెక్సాస్‌లో $281 మిలియన్ల వరకు.

డబ్బు ఎక్కడ చేరుతోంది

లూసియానా వెలుపల, సెంటర్స్ ఫర్ మెడికేర్ & మెడికేడ్ సర్వీసెస్ ప్రతినిధి టిమోథీ ఫోస్టర్, ఇతర రాష్ట్రాల సమూహం ఈ కార్యక్రమంలో పాల్గొంటోందని నిర్ధారించారు. ఆ నిర్ధారణ ప్రకారం, ఆ సమూహంలో ఇవి ఉన్నాయి:

• డెలావేర్
• జార్జియా
• మసాచుసెట్స్
• నెబ్రాస్కా
• సౌత్ కరోలినా
• వర్జీనియా

టెక్నాలజీ మౌలిక సదుపాయాల ఆధునీకరణ ఫెడరల్ గ్రామీణ ఆరోగ్య కార్యక్రమం ప్రధాన స్తంభాలలో ఒకటి. రాష్ట్రాలు ఇప్పుడు స్టార్టప్‌లలోకి మళ్లిస్తున్న కెటలిస్ట్-శైలి నిధులు విస్తృత వ్యూహానికి బహుశా అత్యంత స్పష్టమైన వ్యక్తీకరణ: వేగంగా కదలండి మరియు ఇంకా పెద్ద ఎత్తున నిరూపించబడని టెక్నాలజీని పరీక్షించండి. పరిశీలకులు ఈ వైఖరిని సిలికాన్ వ్యాలీ బూమ్ సంవత్సరాల్లో నిర్వచించిన "వేగంగా కదలండి మరియు వస్తువులను పగులగొట్టండి" సిద్ధాంతంతో పోల్చారు.

వేగంగా కదలండి, వేగంగా విఫలమవ్వండి — కానీ ప్రజలకు సేవ చేయండి

ఈ పోలికకు స్పష్టమైన పరిమితులు ఉన్నాయి. ఆరోగ్య సంరక్షణలో, వస్తువులను పగులగొట్టడం వల్ల కలిగే పరిణామాలు త్రైమాసిక ఆదాయాలలో కాకుండా రోగులలో కొలుస్తారు, మరియు సంబంధిత నిర్వాహకులకు అది తెలుసు. కన్సల్టెన్సీ అల్వారెజ్ & మార్సల్ ఆరోగ్య సంరక్షణ పరిశ్రమ సమూహంలో మేనేజింగ్ డైరెక్టర్ ఆరోన్ బుజ్‌నోవ్‌స్కీ ఈ నినాదాన్ని లక్ష్యానికి తగినట్లు పునర్నిర్వచించారు. లక్ష్యం "వేగంగా కదలడం, వేగంగా విఫలమవడం, వేగంగా ఆవిష్కరించడం మరియు సుస్థిరతకు వెళ్లడం" అని ఆయన అన్నారు. ఈ ప్రయత్నం ఎవరికి ప్రయోజనం చేకూర్చాలో ఆయన ఒక గుర్తుచేసుకోవడం జోడించారు: "ఇది ఇప్పటికీ ప్రజలకు సేవ చేయడానికే ఉద్దేశించిన పరివర్తన."

ప్రయోగం మరియు జవాబుదారీ వ్యతిరేక దిశల్లో లాగే ఒక రంగంలో ఈ చట్రం ప్రాధాన్యత కలిగి ఉంటుంది. స్టార్టప్ పెట్టుబడి వేగాన్ని బహుమతిస్తుంది మరియు అధిక వైఫల్య రేటును సహిస్తుంది, ఎందుకంటే ఒకే ఒక విజయవంతమైన పందెం నష్టాల పోర్ట్‌ఫోలియోను సమర్థించగలదు. ప్రజారోగ్య నిధులు భిన్నంగా ప్రవర్తిస్తాయి. అవి పన్ను చెల్లింపుదారులకు, పర్యవేక్షణ సంస్థలకు, మరియు పునర్నిర్మించబడుతున్న సేవలపై ఆధారపడిన సమాజాలకు జవాబుదారీగా ఉంటాయి. అందువల్ల రాష్ట్రాలు వెంచర్ పెట్టుబడిదారుల్లా పనిచేయాలని, అదే సమయంలో ప్రభుత్వాల్లా జవాబుదారీగా ఉండాలని కోరబడుతున్నాయి.

కఠినమైన నియమాలు మరియు కఠినమైన గడువులు

గ్రామీణ ఆరోగ్య కార్యక్రమం నిర్మాణం రాష్ట్రాలను సరిగ్గా అలాంటి ఇబ్బందికరమైన సంకర రూపం వైపు నెట్టివేస్తుంది. ఒక వైపు, నిధులను ఎలా ఉపయోగించవచ్చో నిర్వహించే కఠినమైన నియమాలతో వస్తుంది. మరో వైపు, దానికి జోడించిన కాలపరిమితులు కఠినంగా ఉంటాయి, సుదీర్ఘ ఆలోచన కంటే వేగవంతమైన అమలును ప్రోత్సహిస్తాయి.

లూసియానా వంటి రాష్ట్ర ఆర్థిక అభివృద్ధి కార్యాలయానికి, ఆ కలయిక పరిచయమైన ప్రాంతం, విషయం అలా లేకపోయినా. ఈ కార్యాలయం ఇప్పటికే సంబంధం లేని పరిశ్రమల్లో కార్పొరేట్ పెట్టుబడుల పోర్ట్‌ఫోలియోను నిర్వహిస్తుంది, వ్యవస్థాపకులు మరియు వ్యాపార నమూనాలను దినచర్యగా మూల్యాంకనం చేస్తుంది. ఇక్కడ మారేది రంగం. సాఫ్ట్‌వేర్ ఉత్పత్తిని లేదా షిప్‌బిల్డింగ్ ఒప్పందాన్ని అంచనా వేయడానికి బదులుగా, అదే బృందం ఒక యువ కంపెనీ టెక్నాలజీ నిజంగా సంవత్సరాలుగా తమ సంరక్షణ ఎంపికలు క్షీణించడాన్ని చూసిన ప్రాంతాల్లో ఆరోగ్య ఫలితాలను మెరుగుపరచగలదా అని తూకం వేయాలి.

స్టార్టప్ నమూనా ప్రయోజనం ఏమిటంటే, సాంప్రదాయ కొనుగోలు ఎప్పటికీ చేరుకోలేని పరిష్కారాలను అది వెల్లడించగలదు — సన్నని మార్కెట్లు, సుదూర దూరాలు, మరియు పెద్ద విక్రేతలకు సేవ చేయడానికి తక్కువ ప్రోత్సాహం ఉన్న చిన్న రోగి జనాభా కోసం రూపొందించిన సాధనాలు. ప్రమాదం కూడా సమానంగా స్పష్టంగా ఉంటుంది. పైలట్‌లో ఆశాజనకంగా కనిపించే టెక్నాలజీలు గ్రామీణ బ్రాడ్‌బ్యాండ్ పరిమితులు, సిబ్బంది కొరతలు, లేదా చిన్న క్లినిక్‌లు మరియు ఆసుపత్రుల స్థిర బడ్జెట్లతో సంబంధంలో నిలదొక్కుకోకపోవచ్చు.

విజయం ఎలా ఉంటుంది

గ్రామీణ ఆరోగ్య కార్యక్రమం ప్రకటిత లక్ష్యం కేవలం డబ్బు ఖర్చు చేయడం కాదు, దశాబ్దాలుగా ఆరోగ్య సంరక్షణ మౌలిక సదుపాయాలను కోల్పోతున్న సమాజాలను పునరుజ్జీవింపజేయడానికి కొత్త విధానాలను కనుగొనడం. ఆ లక్ష్యం ఉద్దేశపూర్వకంగా ముగింపు లేనిది, అదే దాని ఆకర్షణ మరియు కష్టం రెండూ. ఎన్ని స్టార్టప్‌లకు చెక్కులు అందాయనే దానితో విజయం కొలవబడదు, కానీ కెటలిస్ట్ నిధులు అయిపోయిన తర్వాత ఫలిత టెక్నాలజీలలో ఏదైనా వేరుపడి సాధ్యమయ్యేలా ఉంటుందా అనే దానితో కొలవబడుతుంది.

బుజ్‌నోవ్‌స్కీ పదబంధం — వేగంగా ఆవిష్కరించండి, తర్వాత సుస్థిరతకు వెళ్లండి — రాష్ట్రాలు అమలు చేయడానికి ప్రయత్నిస్తున్న క్రమాన్ని సంగ్రహిస్తుంది. ఆ చట్రంలో వేగవంతమైన వైఫల్యం ఆమోదయోగ్యం; శాశ్వత వైఫల్యం కాదు. లూసియానా వార్షిక $20 మిలియన్ల నిబద్ధతపై ఫ్లీగ్ స్పందన అప్రయత్నంగా ఉత్సాహంగా ఉంది, ఆ అవకాశం ప్రయోగాన్ని సమర్థించడానికి తగినంత ముఖ్యమైనది. ఈ పోర్ట్‌ఫోలియో శాశ్వత గ్రామీణ ఆరోగ్య మౌలిక సదుపాయాలను ఉత్పత్తి చేస్తుందా, లేదా కేవలం ఆశాజనకమైన పైలట్‌ల సమాహారాన్ని మాత్రమే ఉత్పత్తి చేస్తుందా అనేది, కార్యక్రమం సేవ చేయడానికి సృష్టించబడిన ప్రజలతో రాష్ట్రాలు వేగాన్ని ఎంత బాగా సమతుల్యం చేస్తాయనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఈ వ్యాసం మెడికల్ ఎక్స్‌ప్రెస్ రిపోర్టింగ్ ఆధారంగా రూపొందించబడింది. అసలు వ్యాసాన్ని చదవండి.