యూనివర్సిటీ ఆఫ్ కాలిఫోర్నియా శాన్ డియాగో స్కూల్ ఆఫ్ మెడిసిన్ పరిశోధకుల నుండి వచ్చిన కొత్త జాతీయ ప్రాతినిధ్య అధ్యయనం ప్రకారం, సిలోసైబిన్ ఉపయోగించే డిప్రెషన్ ఉన్న వ్యక్తులు సాంప్రదాయ మానసిక ఆరోగ్య సంరక్షణను విడిచిపెట్టడం లేదు. జర్నల్ Psychological Medicineలో ఆన్లైన్లో ప్రచురితమైన ఈ ఫలితాలు, సైకెడెలిక్ సమ్మేళనాన్ని ఉపయోగించే డిప్రెషన్ ఉన్న వ్యక్తులు దానిని ఉపయోగించని వారితో పోల్చదగిన రేట్లలో వృత్తిపరమైన మానసిక ఆరోగ్య సేవలను కోరుతున్నారని సూచిస్తున్నాయి.
ఆ ఫలితం వైద్యులలో విస్తృతంగా వ్యక్తమవుతున్న ఒక ఆందోళనను ఎదుర్కొంటుంది: యునైటెడ్ స్టేట్స్ అంతటా సిలోసైబిన్ నేర విముక్తి వేగం పుంజుకుంటున్న కొద్దీ, రోగులు పర్యవేక్షిత చికిత్స మరియు ప్రిస్క్రిప్షన్ చికిత్సను విడిచిపెట్టి పుట్టగొడుగులతో స్వయం-మందు వేసుకోవడానికి మొగ్గు చూపవచ్చు. కనీసం జనాభా స్థాయిలో అయినా, అలాంటి సంపూర్ణ ప్రత్యామ్నాయం జరగడం లేదని కొత్త డేటా సూచిస్తోంది.
ఈ ప్రశ్నపై జాతీయ ప్రాతినిధ్య దృష్టి
ఇప్పటివరకు, సిలోసైబిన్ మరియు చికిత్సను మానేయడం గురించిన చర్చ ఎక్కువగా ఉపాఖ్యానాలు మరియు క్లినికల్ పరిశీలనలపై ఆధారపడి ఉంది. సిలోసైబిన్ ఉపయోగించే డిప్రెషన్ ఉన్న వ్యక్తులు నిజంగా మానసిక ఆరోగ్య వ్యవస్థ నుండి దూరమవుతున్నారా అని చూపించే జాతీయ ప్రాతినిధ్య ఆధారాలు ఏవీ లేవు. UC శాన్ డియాగో బృందం ఆ లోటును పూరించడానికి బయలుదేరింది.
పరిశోధకులు 2024 నేషనల్ సర్వే ఆన్ డ్రగ్ యూజ్ అండ్ హెల్త్ (NSDUH) డేటాను విశ్లేషించారు. ఇది US జనాభా అంతటా మాదకద్రవ్యాల వినియోగం మరియు మానసిక ఆరోగ్య సూచికలను ట్రాక్ చేసే పెద్ద ఫెడరల్ సర్వే. 2024 సంచిక ఒక పద్ధతిపరమైన మార్పుకు ప్రసిద్ధి చెందింది: ఒక ప్రతివాది తన జీవితంలో ఎప్పుడైనా సిలోసైబిన్ ఉపయోగించారా అనేది మాత్రమే కాకుండా, ఎంత ఇటీవల ఉపయోగించారో ప్రత్యేకంగా నమోదు చేసిన మొదటి సర్వే పునరావృత్తి ఇది.
ఆ భేదం ముఖ్యమైనది. ఎవరో ఒకరు సంవత్సరాల క్రితం సిలోసైబిన్ ప్రయత్నించారని తెలియడం వారి ప్రస్తుత మానసిక ఆరోగ్య సంరక్షణ సంబంధం గురించి పెద్దగా చెప్పదు. దీనికి విరుద్ధంగా, వారు గత సంవత్సరంలో దానిని ఉపయోగించారని తెలియడం, ఆ ఇటీవలి వినియోగం ప్రస్తుత చికిత్సలో నిమగ్నతతో ఎలా సరిపోతుందో పరిశోధకులు పరిశీలించడానికి అనుమతిస్తుంది — వైద్యులు మరియు విధాన నిర్ణేతలకు ఇది చాలా సందర్భోచితమైన ప్రశ్న.
ఈ విశ్లేషణ గత సంవత్సరంలో ఒక ప్రధాన డిప్రెసివ్ ఎపిసోడ్ను అనుభవించినట్లు నివేదించిన 12 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గల 6,793 వ్యక్తులపై కేంద్రీకృతమైంది. ఆ సమూహంలో, అధ్యయన ఫలితాల ప్రకారం, అంచనా వేసిన 7.3% మంది సిలోసైబిన్ వినియోగాన్ని నివేదించారు.
వైద్యులు సంరక్షణలో క్షీణతను ఎందుకు భయపడ్డారు
ఈ అధ్యయనాన్ని నడిపించిన ఆందోళన సూటిగా ఉంది. యునైటెడ్ స్టేట్స్లో సిలోసైబిన్ ఫెడరల్ స్థాయిలో చట్టవిరుద్ధంగానే ఉంది, కానీ పెరుగుతున్న సంఖ్యలో రాష్ట్రాలు మరియు నగరాలు దానిని నేర విముక్తి చేయడానికి కదిలాయి, మరియు సిలోసైబిన్-సహాయ చికిత్సపై క్లినికల్ పరిశోధన తీవ్ర ప్రజాస్పృహను ఆకర్షించింది. ఈ సాంస్కృతిక వేగం డిప్రెషన్ ఉన్న వ్యక్తులు సైకెడెలిక్లను చికిత్సకు, మందులకు, లేదా రెండింటికీ స్వయంగా చేసుకునే ప్రత్యామ్నాయంగా పరిగణించడానికి ప్రోత్సహించవచ్చని మానసిక ఆరోగ్య నిపుణులు ఆందోళన చెందారు.
అలా పెద్ద స్థాయిలో జరుగుతుంటే, పరిణామాలు తీవ్రంగా ఉండవచ్చు. ప్రధాన డిప్రెషన్ అనేది సాక్ష్యాధారిత చికిత్సలు ఉన్న పరిస్థితి, మరియు చికిత్స చేయని లేదా సరిగ్గా చికిత్స చేయని డిప్రెషన్ గణనీయమైన ప్రమాదాలను మోసుకొస్తుంది. వృత్తిపరమైన సంరక్షణ నుండి జనాభా స్థాయిలో జరిగే మార్పు ఒక ముఖ్యమైన ప్రజారోగ్య సంకేతంగా ఉంటుంది.
కొత్త అధ్యయనం దీనికి విరుద్ధమైన నమూనాను కనుగొంది. సిలోసైబిన్ ఉపయోగించే డిప్రెషన్ ఉన్న వ్యక్తులు దానిని ఉపయోగించని వారితో పోల్చదగిన రేట్లలో మానసిక ఆరోగ్య సంరక్షణను కోరారు, ఇది ఈ సమూహంలో సైకెడెలిక్ వినియోగం సాంప్రదాయ చికిత్సను పక్కనబెట్టడం లేదని సూచిస్తుంది.
డేటా ఏమి చూపింది
పరిశోధన బృందం వివరించిన ప్రధాన ఫలితాలను ఈ క్రింది విధంగా సంగ్రహించవచ్చు:
- డిప్రెషన్ ఉన్న వ్యక్తులలో, సిలోసైబిన్ వినియోగదారులు ఉపయోగించని వారితో పోల్చదగిన రేట్లలో మానసిక ఆరోగ్య సంరక్షణను కోరారు.
- సిలోసైబిన్ వినియోగదారులు మానసిక ఆరోగ్య సంరక్షణ సేవల కోసం అధిక స్థాయిలో తీరని అవసరాన్ని నివేదించారు.
- ఈ నమూనా ప్రకారం, ప్రజలు సిలోసైబిన్ను సాంప్రదాయ చికిత్సకు ప్రత్యామ్నాయంగా లేదా అనుబంధంగా వైపు మొగ్గుచూపుతున్నారు — కానీ దానికి పూర్తి ప్రత్యామ్నాయంగా కాదు.
- ఈ ఫలితాలు క్లినికల్ ట్రయల్ కాకుండా జాతీయ ప్రాతినిధ్య సర్వే డేటాపై ఆధారపడి ఉన్నాయి, అంటే అవి కారణం మరియు ప్రభావాన్ని నిరూపించడం కాకుండా జనాభా అంతటా సంబంధాలను వివరిస్తాయి.
అధ్యయనం యొక్క మొదటి రచయిత మరియు UC శాన్ డియాగో స్కూల్ ఆఫ్ మెడిసిన్లో రెండవ సంవత్సరం మెడికల్ విద్యార్థి అయిన Avery Eun, కేంద్ర ఫలితాన్ని ఉత్తేజకరమైన వార్తగా అభివర్ణించారు: సిలోసైబిన్ ఉపయోగించే వ్యక్తులు సాంప్రదాయ మానసిక ఆరోగ్య సంరక్షణను విడిచిపెట్టడం లేదు. కానీ Eun డేటా లోపల ఒక చిక్కును కూడా ఎత్తిచూపారు. సిలోసైబిన్ వినియోగదారులు ఉపయోగించని వారితో సమాన రేట్లలో సంరక్షణను పొందుతున్నప్పటికీ, వారి అవసరాలు తీరడం లేదని వారు ఇప్పటికీ నివేదిస్తున్నారు — ఈ అంతరానికి నిశిత పరిశోధన అవసరమని పరిశోధన బృందం చెబుతోంది.
తీరని అవసరం యొక్క వైరుధ్యం
తీరని అవసరాల ఆవిష్కరణ అధ్యయనంలో బహుశా అత్యంత ఆసక్తికరమైన అంశం. సిలోసైబిన్ వినియోగదారులు సాధారణ రేట్లలో సంరక్షణ కోసం వస్తుంటే, ఈ సమ్మేళనాన్ని ఉపయోగించని తమ సహచరుల కంటే వ్యవస్థ వారికి తక్కువ సేవ చేస్తోందని వారు ఎందుకు భావిస్తున్నారు?
అనేక వివరణలు సమంజసంగా ఉన్నాయి, అయితే సర్వే డేటా మాత్రమే ఏది సరైనదో నిర్ణయించలేదు. సిలోసైబిన్ను వెతుక్కునే వ్యక్తులకు ప్రామాణిక ఎంపికలతో చికిత్స చేయడం కష్టమని నిరూపితమైన డిప్రెషన్ ఉండవచ్చు, దీనివల్ల అందుబాటులో ఉన్న సేవలు తక్కువగా ఉన్నాయనే భావన వారిలో కలుగుతుంది. సాంప్రదాయ సంరక్షణ వారు ఆశించిన ఉపశమనాన్ని ఇవ్వనందున వారు ఉద్భవిస్తున్న లేదా ప్రయోగాత్మక విధానాలను అనుసరిస్తున్నారు కూడా కావచ్చు. ప్రత్యామ్నాయంగా, వారు ఆచరణాత్మక అడ్డంకులను — ఖర్చు, నిరీక్షణ సమయాలు, పరిమిత ప్రొవైడర్ నెట్వర్క్లు, లేదా అపఖ్యాతి — ఎదుర్కొంటూ ఉండవచ్చు, ఇవి వారి సంరక్షణ వారి ఆశలను ఎంతవరకు తీరుస్తుందో రూపొందిస్తాయి.
ఈ అధ్యయనం ఏమి నిర్ధారిస్తుందంటే, తీరని అవసరం నిజమైనది మరియు జాతీయ ప్రాతినిధ్య నమూనాలో కొలవదగినది. ఇది పరిశోధకులకు మరియు ఆరోగ్య వ్యవస్థలకు ఒక స్పష్టమైన లక్ష్యాన్ని ఇస్తుంది: ఈ రోగులు ఏమి లేదని భావిస్తున్నారో మరియు ఆ అంతరాన్ని పూరించడానికి సేవలను అనుకూలీకరించవచ్చా అనేది అర్థం చేసుకోవడం.
రోగులు మరియు ప్రొవైడర్లకు దీని అర్థం
వైద్యులకు, ఈ ముఖ్యాంశం సరళంగా భరోసా ఇచ్చేది కాకుండా సూక్ష్మమైనది. భయపడిన దృశ్యం — రోగులు స్వయం-మందు కోసం నిశ్శబ్దంగా సంరక్షణ నుండి వైదొలగడం — డిప్రెషన్ ఉన్న వ్యక్తులలో ఈ జాతీయ సంఖ్యలలో కనిపించదు. కానీ పెరిగిన తీరని అవసరం ఉనికి, కొంతమంది సిలోసైబిన్ వినియోగదారులు తాము పొందుతున్న చికిత్సతో పూర్తిగా సంతృప్తి చెందడం లేదని సూచిస్తుంది, అయినా వారు దానిలో నిమగ్నమవుతూనే ఉన్నారు.
ఆ కలయిక క్లినికల్గా ఉపయోగకరంగా ఉండవచ్చు. ఒక రోగి సిలోసైబిన్ వినియోగాన్ని వెల్లడిస్తే, అది నిమగ్నత లేకపోవడాన్ని సూచించే ప్రమాద సంకేతం కాకుండా అన్వేషించదగిన సంకేతంగా ఉండవచ్చు. ఆ వ్యక్తి చికిత్స నుండి మరింత ఏదో కోరుతూ చురుకుగా వెతుకుతున్నారని అది అర్థం కావచ్చు — వేరే చికిత్స విధానం, మెరుగైన లక్షణ నియంత్రణ, లేదా సైకెడెలిక్లు వారి మొత్తం సంరక్షణలో ఎలా సరిపోతాయనే దానిపై కేవలం ఒక సంభాషణ.
నేర విముక్తి మరియు సైకెడెలిక్-సహాయ చికిత్స నియంత్రణను తూకం వేస్తున్న విధాన నిర్ణేతలకు, ఈ అధ్యయనం తరచుగా ఊహలపై నడిచిన చర్చలో ఒక డేటా పాయింట్ను అందిస్తుంది. సిలోసైబిన్ పరిమితులను సడలించడం డిప్రెషన్ ఉన్న వ్యక్తులను స్వయంచాలకంగా వృత్తిపరమైన సంరక్షణ నుండి దూరం చేస్తుందనే ఆలోచనకు ఇప్పటివరకు సాక్ష్యం మద్దతు ఇవ్వడం లేదు.
అధ్యయనం సమాధానం చెప్పలేని ప్రశ్నలు
అధ్యయనం రూపకల్పనలో అంతర్లీన పరిమితులు ఉన్నాయి. NSDUH సర్వే ద్వారా సేకరించిన స్వయం-నివేదిత సమాచారంపై ఆధారపడుతుంది, అంటే ప్రతివాదులు తమ స్వంత మాదకద్రవ్యాల వినియోగం మరియు మానసిక ఆరోగ్య సంరక్షణను వివరిస్తారు, వాటిలో ఏదీ స్వతంత్రంగా ధృవీకరించబడదు. ఇది జ్ఞాపక దోషానికి మరియు చట్టవిరుద్ధ మాదకద్రవ్యాల వినియోగాన్ని తక్కువగా నివేదించడానికి అవకాశం ఇస్తుంది.
ఈ డేటా ఒకే సమయ బిందువు వద్ద నమూనాలను వివరిస్తుంది, కాబట్టి సిలోసైబిన్ వినియోగం నెలలు లేదా సంవత్సరాలలో ఒకరి చికిత్సలో నిమగ్నతను మారుస్తుందా అని అవి నిర్ధారించలేవు. సిలోసైబిన్ ఎవరి డిప్రెషన్కు సహాయపడిందా లేదా హాని చేసిందా, ఏ మోతాదులు లేదా సెట్టింగ్లు ఉన్నాయి, లేదా ప్రజలు సైకెడెలిక్ వినియోగాన్ని చికిత్సతో, మందులతో, లేదా రెండింటితో కలిపారా అని అవి చెప్పలేవు. మరియు నమూనాలో 12 నుండి విస్తృత వయోపరిధి ఉన్నందున, ప్రధాన సంఖ్యలు సంగ్రహించని విధంగా కౌమారదశ మరియు పెద్దలలో నమూనాలు భిన్నంగా ఉండవచ్చు.
ఈ అధ్యయనం ఏమి చేయగలదంటే ఒక జాతీయ ప్రాతిపదికను స్థాపించడం. సంవత్సరాలుగా క్లినికల్ ఆందోళనను రూపొందించిన ఒక ప్రశ్నపై ఇది ఊహను కొలతతో భర్తీ చేస్తుంది, మరియు సిలోసైబిన్ వినియోగదారులలో తీరని అవసరాన్ని అనుసరణ పరిశోధన కోసం ఒక నిర్దిష్ట రంగంగా గుర్తిస్తుంది.
ముఖ్యాంశం
సిలోసైబిన్ ఉపయోగించే డిప్రెషన్ ఉన్న వ్యక్తులు, ఒక సమూహంగా, మానసిక ఆరోగ్య సంరక్షణ నుండి ముఖం తిప్పుకోవడం లేదు. వారు దానిని ఉపయోగించని వ్యక్తులతో దాదాపు సమాన రేట్లలో వస్తున్నారు. కానీ వారు పొందుతున్న సంరక్షణ తమ అవసరాలను పూర్తిగా తీర్చడం లేదని చెప్పే అవకాశం ఎక్కువ — ఈ ఆవిష్కరణ పరిత్యాగ భయం నుండి మరింత ఆచరణాత్మక ప్రశ్న వైపు సంభాషణను మారుస్తుంది: సహాయం కోసం ఇప్పటికే వెతుకుతున్న, మరియు దారిలో సైకెడెలిక్లతో ప్రయోగాలు చేస్తూ ఉండగల రోగులకు మానసిక ఆరోగ్య వ్యవస్థ ఎలా మెరుగ్గా సేవ చేయగలదు?
ఈ వ్యాసం Medical Xpress నివేదికపై ఆధారపడి ఉంది. అసలు వ్యాసాన్ని చదవండి.
Originally published on medicalxpress.com





