పిల్లల ఊబకాయ సంరక్షణకు WHO కొత్త ప్రాతిపదికను నిర్దేశించింది

పిల్లలు, కౌమారదశలో ఉన్నవారిలో ఊబకాయంపై ప్రత్యేకంగా రూపొందించిన తొలి మార్గదర్శకాలను ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ విడుదల చేసింది. వీటిలోని ప్రధాన సందేశం స్పష్టంగా ఉంది: అతి చిన్న వయస్సు రోగులకు మందులు, శస్త్రచికిత్సలు సమాధానం కావు. గురువారం ప్రకటించిన ఈ సిఫార్సులు ప్రపంచవ్యాప్తంగా యువతలో ఊబకాయ రేట్లు పెద్ద ఎత్తున, నిరంతరం పెరుగుతున్న సమస్యకు స్పందనగా వచ్చాయి. పెద్దలకు, పిల్లలకు చికిత్స ఎలా ఉండాలనే విషయంలో స్పష్టమైన హద్దును ఇవి నిర్దేశిస్తున్నాయి.

ఔషధ లేదా శస్త్రచికిత్స జోక్యానికి బదులుగా, యువతకు సంరక్షణ పునాదిగా క్రమబద్ధమైన ఆహారం, శారీరక కార్యకలాపాలు, ప్రవర్తనా మార్పును ఈ సంస్థ బలంగా సమర్థిస్తోంది. ఆకలిని అణచివేసే కొత్త తరం మందులు పెద్దల ఊబకాయ చికిత్సను పునర్నిర్మించిన సమయంలో ఈ మార్గదర్శకాలు వచ్చాయి. పిల్లలను ఆ విధానం నుంచి మినహాయించాలనే నిర్ణయం ఉద్దేశపూర్వకంగా తీసుకున్నది, దీనిపై ప్రత్యేక దృష్టి ఉంది.

0–9 సంవత్సరాల వారికి మందులు, శస్త్రచికిత్సలు, బరువు తగ్గించే పరికరాలు వద్దు

అతి చిన్న వయస్సు బృందం విషయంలో ఈ మార్గదర్శకాలు స్పష్టంగా ఉన్నాయి. WHO ప్రకారం, 0 నుంచి 9 సంవత్సరాల పిల్లలకు ఔషధ చికిత్స, బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స — అంటే కడుపు లేదా జీర్ణ వాహికను మార్చే ప్రక్రియలు — మరియు బరువు తగ్గించే పరికరాలను ఉపయోగించకూడదు. ఇది శైశవ దశ నుంచి ప్రారంభ బాల్యం వరకు మొత్తం కాలాన్ని కవర్ చేస్తుంది. ఈ దశలో జీవనశైలి, కుటుంబ ఆధారిత మద్దతే సరైన మార్గమని సంస్థ భావిస్తోంది.

10 నుంచి 19 సంవత్సరాల కౌమారదశలో ఉన్నవారికి వైద్య చికిత్సకు ద్వారం కేవలం కొద్దిగా మాత్రమే తెరుచుకుంటుంది. పర్యవేక్షణలో నిర్వహించే బహుముఖ జీవనశైలి కార్యక్రమం ఆశించిన ఫలితాలను ఇవ్వనప్పుడు మాత్రమే ఆమోదిత మందులను ఈ బృందంలో పరిగణించవచ్చు. అదే సమయంలో, తీవ్రమైన ఊబకాయం ఉన్న కౌమారదశ వారికి బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్సను పరిగణించవచ్చు, కానీ కఠినమైన షరతుల్లో మాత్రమే.

ఈ భేదం ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే ఇది ఒక క్రమాన్ని ప్రవేశపెడుతుంది: మొదట మద్దతు, ఆ తర్వాత మాత్రమే షరతులతో కూడిన దశగా వైద్య జోక్యం — తొలి స్పందనగా కాదు.

పెద్దల మార్గదర్శకాలతో ఉద్దేశపూర్వక భేదం

19 సంవత్సరాల లోపు వారికి ఇచ్చిన ఈ సిఫార్సులు, WHO పెద్దల ఊబకాయ మార్గదర్శకాలకు పూర్తి విరుద్ధంగా ఉన్నాయి. ఆ మార్గదర్శకాలు 2025 డిసెంబర్‌లో ప్రచురితమయ్యాయి. అప్పటికే Ozempic, Mounjaro వంటి ప్రముఖ బ్రాండ్లతో సహా ఆకలిని అణచివేసే GLP-1 అగోనిస్ట్‌లు విపరీతంగా ప్రాచుర్యం పొందాయి. పెద్దల విషయంలో బరువు తగ్గించే, మధుమేహ నివారణ మందుల శ్రేణిని ఊబకాయం ఎదుర్కోవడానికి ఉపయోగించవచ్చని సంస్థ పేర్కొంది.

ఈ భేదం యాదృచ్ఛికం కాదు. పెరుగుతున్న శరీరాలకు ఇది భిన్నమైన ప్రమాద అంచనాను ప్రతిబింబిస్తుంది. పిల్లల చికిత్స పెద్దల నమూనాను అనుసరిస్తుందనే ఏ ఆశలకైనా WHO వ్యతిరేకంగా నిలుస్తుంది. పెద్దలకు చికిత్స వ్యూహంలో భాగంగా మందులు ఇవ్వవచ్చు, కానీ 10 సంవత్సరాల లోపు పిల్లలను ప్రవర్తనా, పర్యావరణ మద్దతు వైపు గట్టిగా నడిపిస్తారు. కౌమారదశ వారికి మాత్రం షరతులతో కూడిన మార్గం ఉంటుంది.

సమస్య పరిమాణం: 17 కోట్ల మంది యువత

ఈ మార్గదర్శకాల వెనుక ఉన్న ఆవశ్యకతను సంఖ్యల్లో కొలవవచ్చు. 2024లో, సుమారు 7 కోట్ల 5–9 సంవత్సరాల పిల్లలు ఊబకాయంతో బాధపడుతున్నారు. వారితో పాటు 10–19 సంవత్సరాల 10 కోట్ల కౌమారదశ వారు ఉన్నారు — మొత్తం సుమారు 17 కోట్ల మంది యువత, WHO గణాంకాల ప్రకారం.

ధోరణి ఇంకా ఎక్కువ వాలును చూపుతోంది. 5 నుంచి 19 సంవత్సరాల వారిలో ఊబకాయ వ్యాప్తి 1990లో 2% ఉండగా, 2024లో 8%కి పెరిగింది — సుమారు మూడు దశాబ్దాల్లో నాలుగు రెట్లు పెరుగుదల.

  • 2024లో సుమారు 7 కోట్ల 5–9 సంవత్సరాల పిల్లలు ఊబకాయంతో ఉన్నారు.
  • 2024లో సుమారు 10 కోట్ల 10–19 సంవత్సరాల కౌమారదశ వారు ఊబకాయంతో ఉన్నారు.
  • 5–19 సంవత్సరాల వారిలో వ్యాప్తి 1990లో 2% నుంచి 2024లో 8%కి పెరిగింది.

ఈ ధోరణి సంపన్న దేశాలకే పరిమితం కాదు, ప్రపంచవ్యాప్తమని WHO పోషకాహార, ఆహార భద్రత విభాగం డైరెక్టర్ లూజ్ మారియా డి రెజిల్ వివరించారు. అన్ని ప్రాంతాల్లో ఈ పెరుగుదల కనిపిస్తోందని, అలాగే అల్ప, మధ్య ఆదాయ దేశాల్లో పెరుగుతోందని ఆమె తెలిపారు. కొన్ని అధిక ఆదాయ దేశాలు ఈ పెరుగుదలను ఆపడం ప్రారంభించాయని, కానీ ఇప్పటివరకు ఏ దేశం రేట్లను తగ్గించలేకపోయిందని ఆమె గుర్తించారు.

సంరక్షణ కేంద్రంలో మద్దతు, కళంకం కాదు

పిల్లలు, కౌమారదశ వారి ఊబకాయ సంరక్షణకు పునాది మందులు లేదా శస్త్రచికిత్స కాదు; ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం, శారీరక కార్యకలాపాలు, సుస్థిర ప్రవర్తనా మార్పును సాధ్యం చేసే సమగ్ర మద్దతు యొక్క లభ్యత అని డి రెజిల్ సూత్రాన్ని స్పష్టంగా వివరించారు. ఇక్కడ లభ్యతపై ఒత్తిడి ఉంది — యువతలో ఊబకాయాన్ని సంకల్ప లోపంగా కాకుండా పరిస్థితుల ప్రభావంతో ఏర్పడే స్థితిగా ఈ మార్గదర్శకాలు పరిగణిస్తాయి.

బరువుతో పాటు మానసిక ఆరోగ్యాన్ని కూడా పరిష్కరించాలని ఈ సిఫార్సులు పట్టుబడతాయి. ఆందోళన, నిరాశ, తక్కువ ఆత్మగౌరవం అనారోగ్యకరమైన ఆహారం, శారీరక నిష్క్రియాత్మకత, సామాజిక దూరం వైపు నడిపించవచ్చని సంస్థ పేర్కొంది. ఇవి ఆహార సలహాలతో మాత్రమే బద్దలు కొట్టడం కష్టమైన చక్రాలను సృష్టిస్తాయి. ఊబకాయంతో జీవిస్తున్న పిల్లలు, కౌమారదశ వారు కళంకం, గేలి చేయడాన్ని కూడా ఎదుర్కోవచ్చు. ఈ అనుభవాలు మానసిక భారాన్ని పెంచి చికిత్సను క్లిష్టతరం చేస్తాయి.

ఈ మార్గదర్శకాలతో పాటు WHO సామగ్రిలో పేర్కొన్న శాస్త్రవేత్త మారియా నీవ్స్ గార్సియా కాసల్, ఈ సిఫార్సుల వెనుక ఉన్న పరిశోధనలో కృషి చేశారు.

ఆచరణలో ఈ మార్గదర్శకాల అర్థం

మొత్తం చూస్తే, ఈ సిఫార్సులు స్థాయిలతో కూడిన సంరక్షణ వ్యవస్థను రూపుదిద్దుతాయి. 10 సంవత్సరాల లోపు పిల్లలకు ఆహార నిర్మాణం, కదలిక, ప్రవర్తనా మద్దతు సాధనాలు; మందులు, శస్త్రచికిత్సలు మినహాయించబడ్డాయి. కౌమారదశ వారికి అదే పునాది వర్తిస్తుంది, కానీ పర్యవేక్షణలోని జీవనశైలి కార్యక్రమాలు విఫలమైనప్పుడు నిర్వచించిన ఎస్కలేషన్ మార్గం, తీవ్రమైన ఊబకాయం సందర్భాల్లో కఠిన షరతులతో కూడిన శస్త్రచికిత్స ఎంపిక ఉంటుంది.

ఈ చట్రం క్లినిక్‌కు ఆవల కూడా బాధ్యతలను సూచిస్తుంది. ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం, శారీరక కార్యకలాపాలే ప్రధాన జోక్యాలు అయితే, వాటిని సాధించగల వాతావరణాలు కుటుంబాలకు అవసరం — లభ్యత, సమగ్ర మద్దతుపై WHO ఒత్తిడి ఇదే స్పష్టం చేస్తుంది.

1990 నుంచి సాపేక్ష పరంగా ఊబకాయ వ్యాప్తి నాలుగు రెట్లు పెరిగిన ఒక తరానికి, సంరక్షణపై అంచనాలను నిర్దేశించడానికి ఈ మార్గదర్శకాలు సంస్థ చేసిన తొలి అధికారిక ప్రయత్నం. బరువు తగ్గించే మందులు మరింత విస్తృతంగా అందుబాటులోకి వచ్చి, వాటి వినియోగాన్ని చిన్న వయస్సు వైపు విస్తరించాలనే ఒత్తిడి పెరిగే కొద్దీ ఈ స్థితి పరీక్షించబడుతుంది. WHO ప్రస్తుత అంచనా ప్రకారం, ఆ హద్దు 10 వద్ద నిలుస్తుంది.

ఈ వ్యాసం Medical Xpress నివేదిక ఆధారంగా రూపొందించబడింది. అసలు వ్యాసాన్ని చదవండి.

Originally published on medicalxpress.com