గర్భధారణ సమస్యలు అధిక హృదయ, మూత్రపిండాల ప్రమాదంతో ముడిపడ్డాయి

తరువాతి వ్యాధుల ప్రారంభ సంకేతాలుగా గర్భధారణ సమస్యలు

గర్భధారణ సమయంలో సమస్య ఎదుర్కొన్న మహిళలు — అది వారి ఇటీవలి గర్భధారణలోనైనా లేదా మునుపటి గర్భధారణలోనైనా — తరువాతి సంవత్సరాల్లో హృదయ, జీవక్రియ మరియు మూత్రపిండ సమస్యలు వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుందని, పీర్-రివ్యూడ్, ఓపెన్-యాక్సెస్ జర్నల్ BMJ Medicineలో ఆన్లైన్లో ప్రచురితమైన పెద్ద బ్రిటన్ అధ్యయనం తెలిపింది.

ఈ పరిశోధన 14 లక్షలకు పైగా మహిళలను ట్రాక్ చేసింది, మరియు కార్డియోమెటబాలిక్-రీనల్ వ్యాధిగా ఒకటిగా వర్గీకరించిన నాలుగు పరిస్థితులపై దృష్టి పెట్టింది: హృదయనాళ వ్యాధి, టైప్ 2 మధుమేహం, అధిక రక్తపోటు మరియు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి. అధ్యయన జనాభా మొత్తంలో, సాధారణ గర్భధారణ సమస్యల శ్రేణి ఈ తరువాతి నిర్ధారణలలో కనీసం ఒకదాని యొక్క పెరిగిన రేట్లతో పాటు కనిపించింది.

పరిశోధన ఎలా రూపకల్పన చేయబడింది

రెండు గర్భధారణ పరిస్థితుల మధ్య — గర్భధారణ మధుమేహం మరియు గర్భధారణ సమయంలో అధిక రక్తపోటు — మరియు తరువాత టైప్ 2 మధుమేహం, హృదయనాళ వ్యాధి మరియు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి అభివృద్ధి మధ్య సంబంధాన్ని మునుపటి పరిశోధనలు ఇప్పటికే నిర్ధారించాయి. చాలా ఇతర సమస్యలకు సంబంధించిన సాక్ష్యాలు చాలా తక్కువగా ఉన్నాయి, మరియు చాలా మునుపటి అధ్యయనాలు మహిళ యొక్క ఇటీవలి గర్భధారణను మాత్రమే పరిశీలించాయి, దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధిని అస్సలు పరిశీలించినవి కొన్నే.

ఆ లోటుపాట్లను పరిష్కరించడానికి, పరిశోధకులు 1 జనవరి 2000 మరియు 31 డిసెంబర్ 2022 మధ్య యునైటెడ్ కింగ్డమ్లో జనరల్ ప్రాక్టీషనర్ వద్ద నమోదు చేసుకున్న, గర్భధారణ అనుభవించిన మహిళలను గుర్తించడానికి పెద్ద ప్రైమరీ కేర్ డేటాబేస్ను శోధించారు. ఆ ప్రైమరీ కేర్ సమాచారం తరువాత ఆసుపత్రి డేటాతో అనుసంధానించబడింది, తద్వారా గర్భధారణ సమస్యలను గుర్తించవచ్చు, మరియు మహిళల తదుపరి ఆరోగ్య ఫలితాలను ట్రాక్ చేయవచ్చు.

• సమస్యలతో సంబంధం లేకుండా గర్భధారణ అనుభవించిన 14 లక్షలకు పైగా మహిళలు విశ్లేషణలో చేర్చబడ్డారు.
• పాల్గొనేవారు సగటున నాలుగు సంవత్సరాలు ఫాలో-అప్ చేయబడ్డారు.
• ఆసక్తి ఉన్న ఫలితాలు హృదయనాళ వ్యాధి, టైప్ 2 మధుమేహం, అధిక రక్తపోటు మరియు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి.
• పరిశీలించిన సమస్యలలో గర్భధారణ మధుమేహం, గర్భధారణలో అధిక రక్తపోటు, ప్రీఎక్లాంప్సియా, ప్రసవానంతర డిప్రెషన్, అకాల ప్రసవం, గర్భస్రావం, మృత శిశు జననం, ప్లాసెంటల్ అబ్రప్షన్, మరియు గర్భధారణ వయస్సుకు తక్కువ లేదా ఎక్కువ బరువుతో పుట్టిన శిశువులు ఉన్నాయి.

ఏ సమస్యలు బలమైన సంబంధాలను చూపించాయి

గర్భధారణ హైపర్టెన్షన్ మరియు ప్రీఎక్లాంప్సియా

గర్భధారణ యొక్క హైపర్టెన్సివ్ రుగ్మతలు డేటాసెట్లో అత్యంత స్పష్టమైన సంకేతాలను ఉత్పత్తి చేశాయి. గర్భధారణ హైపర్టెన్షన్ మరియు ప్రీఎక్లాంప్సియా తరువాతి అధిక రక్తపోటు రేటును మూడు రెట్లకు పైగా పెంచాయి మరియు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి రేటును సుమారు రెండు రెట్లు పెంచాయి. హృదయనాళ వ్యాధి మరియు టైప్ 2 మధుమేహం కోసం కనిపించిన పెరుగుదలలు చిన్నవి, కానీ అవి ఇప్పటికీ ఉన్నాయి.

గర్భధారణ మధుమేహం

గర్భధారణ మధుమేహం అన్నింటిలోకి అత్యంత ఆశ్చర్యకరమైన జీవక్రియ సంకేతాన్ని కలిగి ఉంది. ఇది గర్భధారణ తరువాతి సంవత్సరాల్లో టైప్ 2 మధుమేహం యొక్క ఏడు రెట్లు ఎక్కువ రేటుతో పాటు, ఇతర కార్డియోమెటబాలిక్-రీనల్ పరిస్థితుల పెరిగిన ప్రమాదంతో సంబంధం కలిగి ఉంది.

ప్రమాదంతో ముడిపడిన ఇతర గర్భధారణ ఫలితాలు

ఈ అధ్యయనం విస్తృత శ్రేణి గర్భధారణ సంఘటనలు మరియు కనీసం ఒక కార్డియోమెటబాలిక్-రీనల్ పరిస్థితి మధ్య సంబంధాలను కూడా గుర్తించింది. వీటిలో అకాల ప్రసవం, గర్భస్రావం, మృత శిశు జననం, ప్లాసెంటల్ అబ్రప్షన్ — ప్రసవానికి ముందు గర్భాశయం లోపలి గోడ నుండి ప్లాసెంటా వేరుపడే పరిస్థితి — మరియు గర్భధారణ వయస్సుకు ఆశించిన దానికంటే చిన్నగా లేదా పెద్దగా పుట్టిన శిశువులు ఉన్నాయి. ప్రసవానంతర డిప్రెషన్ కూడా తరువాతి సంవత్సరాల్లో పెరిగిన ప్రమాదంతో ముడిపడిన సమస్యలలో కనిపించింది.

ఈ ఫలితాలు ఇటీవలి గర్భధారణను మించి ఎందుకు చేరుతాయి

ఈ విశ్లేషణ యొక్క నిర్వచన లక్షణం ఏమిటంటే, ఇది రికార్డులోని తాజా గర్భధారణకు మాత్రమే పరిమితం కాలేదు. మునుపటి గర్భధారణల నుండి సమస్యలను కూడా చేర్చడం ద్వారా, రచయితలు మహిళ యొక్క ప్రసూతి చరిత్ర మొత్తం ఆమె భవిష్యత్ ఆరోగ్యం గురించి సమాచారాన్ని కలిగి ఉందో లేదో పరీక్షించగలిగారు, తాజా సంఘటనను మాత్రమే సంబంధితంగా పరిగణించకుండా. ఆ విస్తృత విధానం ఈ అధ్యయనం ఇరుకైన డేటాసెట్ల నుండి ఎక్కువగా నిర్మించబడిన చిత్రానికి వివరాలను జోడించడానికి ఒక కారణం.

ఫలితంగా దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధిని చేర్చడం మరో గమనార్హమైన అంశం. గర్భధారణ సమస్యలపై పరిశోధనలో హృదయ వ్యాధి మరియు మధుమేహంతో పోలిస్తే మూత్రపిండ సమస్యలకు చాలా తక్కువ శ్రద్ధ లభించింది, అయినప్పటికీ గర్భధారణ యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన హైపర్టెన్సివ్ రుగ్మతలతో పాటు మూత్రపిండ ఫలితాలు కదులుతున్నట్లు అధ్యయనం కనుగొంది.

ఫలితాలు ఫాలో-అప్ సంరక్షణకు ఏమి అర్థం చేయగలవు

ఫలితాల నమూనా గర్భధారణను అంతర్లీన దుర్బలత్వాన్ని వెల్లడించగల కాలంగా సూచిస్తుందని రచయితలు సూచిస్తున్నారు. గర్భధారణ మధుమేహం, గర్భధారణ సమయంలో పెరిగిన రక్తపోటు లేదా మరో సమస్య వచ్చిన మహిళ, వాస్తవానికి, ఆమె కార్డియోమెటబాలిక్ మరియు మూత్రపిండ వ్యవస్థలు ఒత్తిడిలో ఉండవచ్చని సూచించే సంకేతాలను ఇప్పటికే చూపుతోంది — ఆ ఒత్తిడి ప్రసవం తర్వాత చాలా కాలం పాటు కొనసాగవచ్చు.

ఆ చట్రం ముఖ్యమైనది ఎందుకంటే సంబంధిత పరిస్థితులు ముందుగానే గుర్తించినప్పుడు చాలావరకు నిర్వహించగలిగేవి. టైప్ 2 మధుమేహం, అధిక రక్తపోటు, హృదయనాళ వ్యాధి మరియు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి అన్నింటికీ పర్యవేక్షణ మరియు చికిత్స కోసం స్థాపించబడిన మార్గాలు ఉన్నాయి. గర్భధారణ రికార్డులు ఎవరికి ఎక్కువ ప్రమాదం ఉందో గుర్తించగలిగితే, ప్రసవం మరియు తరువాతి నిర్ధారణ మధ్య ఉన్న విరామం అంధ బిందువుగా కాకుండా అవకాశంగా మారుతుంది.

రోగి వైద్య రికార్డులో ప్రసూతి చరిత్రను ఎందుకు ఉంచుకోవాలో కూడా ఈ ఫలితాలు నొక్కి చెబుతున్నాయి. దశాబ్దం క్రితం సంభవించిన సమస్య, మధ్య వయస్సులో మహిళ యొక్క రక్తపోటు, రక్తంలో చక్కెర మరియు మూత్రపిండ పనితీరు ఎలా అంచనా వేయబడతాయనే దానికి ఇప్పటికీ సంబంధితంగా ఉండవచ్చు.

ఫలితాలను జాగ్రత్తగా చదవడం

గర్భధారణ సమస్యలు నేరుగా తరువాతి వ్యాధికి కారణమవుతాయని రుజువు కాకుండా, అధ్యయనం సంబంధాలను నివేదిస్తుంది. ఇది అనుసంధానించబడిన రొటీన్ ఆరోగ్య రికార్డులపై ఆధారపడుతుంది — ప్రైమరీ కేర్ డేటా మరియు ఆసుపత్రి సమాచారం కలిపి — ఇది కాలక్రమేణా చాలా పెద్ద జనాభాను అధ్యయనం చేయడానికి శక్తివంతమైన మార్గం, కానీ ఇది వాటి వెనుక ఉన్న యంత్రాంగాలను వివరించడం కాకుండా నమూనాలను వివరిస్తుంది.

ఫాలో-అప్ కాలం సగటున నాలుగు సంవత్సరాలు, కాబట్టి విశ్లేషణ మొత్తం జీవితకాలం అంతటా ఫలితాలను కాకుండా గర్భధారణ యొక్క ప్రారంభ మరియు మధ్యకాలిక పరిణామాలను సంగ్రహిస్తుంది. మహిళలు వయస్సు పెరిగే కొద్దీ ఈ ప్రమాదాలు ఎలా అభివృద్ధి చెందుతాయో చూడటానికి సుదీర్ఘ ట్రాకింగ్ అవసరం.

ఈ పరిశోధన పీర్-రివ్యూ చేయబడింది మరియు ఓపెన్-యాక్సెస్ జర్నల్ BMJ Medicineలో ప్రచురితమైంది, మరియు ప్రచురణకు ముందు వ్యాసం విశ్వసనీయ మూలంతో ఫ్యాక్ట్-చెక్ చేయబడింది.

ముఖ్యమైన అంశాలు

• యునైటెడ్ కింగ్డమ్లో 14 లక్షలకు పైగా మహిళలు గర్భధారణ తర్వాత సగటున నాలుగు సంవత్సరాలు ఫాలో-అప్ చేయబడ్డారు.
• గర్భధారణ మధుమేహం టైప్ 2 మధుమేహం యొక్క ఏడు రెట్లు ఎక్కువ రేటుతో ముడిపడింది.
• గర్భధారణ హైపర్టెన్షన్ మరియు ప్రీఎక్లాంప్సియా తరువాతి అధిక రక్తపోటు రేటును మూడు రెట్లకు పైగా పెంచాయి మరియు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి రేటును సుమారు రెండు రెట్లు పెంచాయి.
• అకాల ప్రసవం, గర్భస్రావం, మృత శిశు జననం, ప్లాసెంటల్ అబ్రప్షన్, ప్రసవానంతర డిప్రెషన్, మరియు గర్భధారణ వయస్సుకు చిన్నగా లేదా పెద్దగా పుట్టిన శిశువులు ప్రతి ఒక్కటి కనీసం ఒక కార్డియోమెటబాలిక్-రీనల్ పరిస్థితి యొక్క పెరిగిన ప్రమాదంతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి.
• గర్భధారణ సమస్యలు నిరంతర శ్రద్ధకు అర్హమైన దీర్ఘకాలిక ప్రమాదానికి గుర్తులుగా ఉన్నాయని ఫలితాలు సూచిస్తున్నాయని రచయితలు అంటున్నారు.

ఈ వ్యాసం Medical Xpress నివేదికపై ఆధారపడింది. అసలు వ్యాసాన్ని చదవండి.