అమెరికాలో దిగుమతి మలేరియా ఇంకా ఒక నిర్ధారణ సవాలుగానే ఉంది
మలేరియా అమెరికాలో స్థానిక వ్యాధి కాదు, కానీ అది లేనిది కూడా కాదు. జాతీయ స్థాయిలో ప్రతి సంవత్సరం సుమారు 2,000 దిగుమతి కేసులు నిర్ధారించబడుతున్నాయి, వాటిలో 10% నుంచి 20% పిల్లలలో ఉంటాయి. Children’s Hospital of Philadelphia ప్రస్తావించిన కొత్త బహుళ కేంద్ర retrospective అధ్యయనం, ఆ కేసులను ఎంత సులభంగా మిస్ చేయవచ్చో చూపిస్తోంది. అమెరికాలో మలేరియా చికిత్స పొందిన బాల రోగులలో నాలుగులో ఒకరికి మించినవారికి ప్రారంభ నిర్ధారణలో ఆలస్యం జరిగినట్లు పరిశోధకులు గుర్తించారు.
ఆ గ్యాప్ ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే మలేరియా సమయ-సున్నితమైన వ్యాధి. ఆలస్యం వల్ల, ముఖ్యంగా పిల్లల్లో, చికిత్స ప్రారంభమయ్యే ముందు సంక్రమణ తీవ్రమయ్యే ప్రమాదం పెరుగుతుంది; వారి లక్షణాలు మరియు వ్యాధి ప్రవాహం పెద్దలతో ఎప్పుడూ ఒకేలా ఉండవు.
ప్రయాణ నమూనాలు ప్రమాద స్వరూపాన్ని నిర్ణయిస్తాయి
ఈ అధ్యయనం 2016 నుంచి 2023 మధ్య తొమ్మిది అమెరికా ఆసుపత్రుల్లో చికిత్స పొందిన 171 బాల మలేరియా రోగులను విశ్లేషించింది. ఎక్కువ మందికి స్పష్టమైన ప్రయాణ సంబంధం ఉంది: 73% మంది స్నేహితులు మరియు బంధువులను కలవడానికి పశ్చిమ ఆఫ్రికాకు వెళ్లారు. ఆ వివరము క్లినికల్గా ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే నివారణ మరియు నిర్ధారణ దృష్టి ఎక్కడ కేంద్రీకరించాలో అది చూపిస్తుంది. విదేశాల్లో కుటుంబాన్ని కలిసేందుకు వెళ్లే పిల్లలు, వైద్యులు వ్యాపార లేదా సాహస ప్రయాణంతో అనుసంధానించే స్టీరియోటైప్స్లో సరిపోకపోయినా, వారు అధిక-ప్రమాద మలేరియా ప్రాంతాల నుంచి తిరిగి రావచ్చు.
అధ్యయన రచయితలలో ఒకరు చెప్పినట్లు, పిల్లలు చిన్న పెద్దలు కాదు. వారి ప్రయాణ ఉద్దేశాలు భిన్నంగా ఉంటాయి, మరియు వారి సంరక్షణ మార్గాలు కూడా తరచూ భిన్నంగా ఉంటాయి. అందుకే నివారణ సలహాలు, pre-travel prophylaxis, మరియు post-travel screening కుటుంబ-సంబంధిత అంతర్జాతీయ ప్రయాణం అనే సామాజిక వాస్తవాన్ని పరిగణలోకి తీసుకోవాలి; కుదించిన ప్రయాణి ప్రొఫైల్ను ఊహించకూడదు.

