కెనడియన్ మెడికల్ అసోసియేషన్ జర్నల్‌లో ప్రచురించబడిన ఒక కేసు నివేదిక, ఇంజనీర్డ్ స్టోన్ పరిశ్రమపై మళ్లీ విమర్శలను రేకెత్తిస్తోంది. దీని మన్నిక మరియు ఏకరీతి రూపానికి ప్రసిద్ధి చెందిన ఈ పదార్థమే కార్మికులకు క్షీణత మరియు తిరిగి రాకుండా పోయే ఊపిరితిత్తుల వ్యాధిని మిగులుస్తుంది. ఈ వ్యాసం 47 ఏళ్ల వ్యక్తిని వివరిస్తుంది; కౌంటర్‌టాప్‌ల తయారీలో అతని పదేళ్ల వృత్తి సిలికోసిస్ నిర్ధారణతో ముగిసింది. సిలికా స్ఫటికాలను పీల్చడం వల్ల ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది.

క్లినికల్ వివరాలు ఒకే రోగికి సంబంధించినవి అయినప్పటికీ, ఈ కేసు విస్తృత వృత్తిపరమైన ఆరోగ్య వైఫల్యానికి ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుందని రచయితలు వాదిస్తున్నారు — ఇది ఇప్పటికే కనీసం ఒక దేశవ్యాప్త నిషేధానికి దారితీసింది మరియు ఇంజనీర్డ్ స్టోన్‌ను కత్తిరించే, రుబ్బే మరియు పాలిష్ చేసే పరిశ్రమలలో కఠినమైన పర్యవేక్షణ కోసం పిలుపులను రేకెత్తిస్తోంది.

కేసు: చిన్న గాయం, తీవ్రమైన ఆవిష్కరణ

నివేదిక ప్రకారం, ఆ వ్యక్తి చిన్న ఊపిరితిత్తుల గాయానికి చికిత్స కోసం అత్యవసర విభాగానికి వచ్చాడు. అయితే, కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) స్కాన్ ఊపిరితిత్తులలో గడ్డలను వెల్లడించింది. ఈ ఆవిష్కరణ వైద్యులను సిలికోసిస్‌ను నిర్ధారించడానికి దారితీసింది.

అతని వృత్తిపరమైన చరిత్ర తప్పిపోయిన సందర్భాన్ని అందించింది. అతను గత దశాబ్దం కౌంటర్‌టాప్‌లను తయారు చేసే కంపెనీలో ఇంజనీర్డ్ స్టోన్‌తో పనిచేశాడు. నిర్ధారణ ధృవీకరించబడిన తర్వాత, అతని అనారోగ్యానికి కారణమైన దుమ్ముకు మరింత గురికాకుండా ఉండాలని సలహా ఇచ్చారు.

ఆ సలహా వ్యాధిని నిలిపివేయడానికి చాలా ఆలస్యమైంది. వృత్తిపరమైన ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి క్లినిక్‌కు రెఫర్ చేసిన తర్వాత, రోగి శ్వాసకోశ పరిస్థితి తదుపరి 18 నెలల్లో క్షీణించింది. అతను ఇప్పుడు ఊపిరితిత్తుల మార్పిడి కోసం మూల్యాంకనం కోసం వేచి ఉన్నాడు.

సిలికోసిస్ ఊపిరితిత్తులపై ఏమి చేస్తుంది

సిలికా కలిగిన పదార్థాలను కత్తిరించడం, రంపపు కొట్టడం, రుబ్బడం లేదా పాలిష్ చేయడం ద్వారా ఉత్పన్నమయ్యే సూక్ష్మ సిలికా స్ఫటికాలను పీల్చడం వల్ల సిలికోసిస్ ఏర్పడుతుంది. నష్టం క్రమంగా పెరుగుతుంది మరియు తిరిగి మార్చలేము, కాబట్టి చికిత్స కంటే నివారణే వృత్తిపరమైన ఆరోగ్య నిపుణుల ప్రధాన ఆందోళన.

డాక్టర్ సుసాన్ టార్లో నేతృత్వంలోని ఈ వ్యాసం రచయితలు, కార్యస్థల రక్షణలు విఫలమైనప్పుడు ఏమి జరుగుతుందో ఈ కేసు రుజువు చేస్తుందని పేర్కొన్నారు. టార్లో యూనివర్సిటీ హెల్త్ నెట్‌వర్క్ (UHN)లో శ్వాసకోశ వైద్యుడు మరియు టొరంటో విశ్వవిద్యాలయంలోని డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ మెడిసిన్ మరియు డల్లా లానా స్కూల్ ఆఫ్ పబ్లిక్ హెల్త్‌లో వైద్యశాస్త్ర ప్రొఫెసర్.

  • ఈ వ్యాధి ఒకే సంఘటన వల్ల కాదు, సిలికా స్ఫటికాలను పీల్చడం వల్ల క్రమంగా జరిగే గురికావడం వల్ల వస్తుంది.
  • ఈ కేసులో జరిగినట్లుగా, రోగులు మొదట సంబంధం లేని ఫిర్యాదుల కోసం వైద్య సహాయం పొందవచ్చు.
  • నిర్ధారణ తర్వాత, కార్మికుడిని గురికావడం నుండి తొలగించడం ఊపిరితిత్తుల నష్టం పెరగడాన్ని ఆపవచ్చు అని కాదు.

ఇంజనీర్డ్ స్టోన్ ప్రత్యేక ఆందోళనకు కారణం ఎందుకు

ఇంజనీర్డ్ స్టోన్ గీతలు, వేడి మరియు మరకలకు నిరోధకత కోసం విలువైనదిగా నివాస మరియు వాణిజ్య అంతర్భాగాలలో స్థిరపడింది. అయితే, దీనిని తయారు చేయడం వల్ల గణనీయమైన మొత్తంలో శ్వాసించగల సిలికా దుమ్ము విడుదలవుతుంది, ముఖ్యంగా కార్మికులు తగినంత దుమ్ము నియంత్రణ లేకుండా పదార్థాన్ని కత్తిరించినప్పుడు లేదా పూర్తి చేసినప్పుడు.

ఇంజనీర్డ్ స్టోన్‌కు సంబంధించిన సిలికోసిస్ కేసులు సాపేక్షంగా కొత్త దృగ్విషయం అని వ్యాసం పేర్కొంది. ప్రపంచంలోని ఇతర ప్రాంతాలలో కనిపించడానికి ముందు 2010ల ప్రారంభంలో స్పెయిన్ మరియు ఇటలీలో మొదటి నివేదికలు వెలువడ్డాయి. ఆ కాలక్రమం, ఈ పదార్థం యొక్క వేగవంతమైన మార్కెట్ విస్తరణ యొక్క ఆరోగ్య పరిణామాలు దానిని తయారు చేసే మరియు ఇన్‌స్టాల్ చేసే కార్మికులలో ఇప్పుడే కనిపిస్తున్నాయని సూచిస్తుంది.

అన్ని కార్యస్థలాలు సమాన ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉండవు. వ్యాసం ప్రకారం, పొడి-కటింగ్ మరియు ప్రాసెసింగ్ పద్ధతులపై ఆధారపడే చిన్న వ్యాపారాలలో పనిచేసే వ్యక్తులు, తడి కటింగ్ మరియు అధికారిక భద్రతా ప్రోటోకాల్స్ తరచుగా తప్పనిసరిగా ఉండే పెద్ద కంపెనీలలో పనిచేసే వారి కంటే ఎక్కువ ప్రమాదానికి గురవుతారు. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, దుమ్ము నియంత్రణ చర్యలు సురక్షితమైన వృత్తి మరియు క్రమంగా వచ్చే వ్యాధి మధ్య వ్యత్యాసాన్ని సూచిస్తాయి.

ఎవరు ఎక్కువగా ప్రభావితమవుతారు

భారం సమానంగా పడదు. ఇంజనీర్డ్-స్టోన్ సిలికోసిస్ ద్వారా ప్రభావితమైన వారిలో పెద్ద భాగం వలసదారులు లేదా జాతిపరంగా లేదా అంచున ఉన్న సమాజాల సభ్యులు అని వ్యాసం పేర్కొంది. ఆ కార్మికులు భద్రతా శిక్షణను గ్రహించడం కష్టతరం చేసే భాషా అడ్డంకులను ఎదుర్కోవచ్చు, బీమా లేకపోవచ్చు, లేదా వృత్తిపరమైన ఆరోగ్య మద్దతుకు పరిమిత ప్రాప్యత ఉండవచ్చు.

ఆ అతివ్యాప్తి చెందే ప్రతికూలతలు నిర్ధారణ మరియు అనుసరణ చికిత్స రెండింటినీ క్లిష్టతరం చేస్తాయి. ఆరోగ్య వ్యవస్థను సులభంగా నావిగేట్ చేయలేని, లేదా ప్రమాదాన్ని నివేదించడం ద్వారా ఆదాయం కోల్పోతానని భయపడే కార్మికుడు ముందుగానే స్క్రీనింగ్ చేయించుకునే అవకాశం తక్కువ — జోక్యం చాలా ముఖ్యమైన సమయంలో. ఈ కార్మికులు ఎదుర్కొంటున్న ప్రమాదానికి ప్రధాన కారణంగా తగినంత వృత్తిపరమైన ఆరోగ్య పర్యవేక్షణ లేకపోవడాన్ని రచయితలు సూచిస్తున్నారు.

నియంత్రణ సాక్ష్యాల కంటే వెనుకబడి ఉంది

ఇంజనీర్డ్ స్టోన్ తయారీకి సంబంధించిన ఆరోగ్య ప్రమాదాల కారణంగా ఆస్ట్రేలియా దాని వినియోగాన్ని నిషేధించింది, ఇది ప్రపంచవ్యాప్తంగా అసాధారణమైన చర్యగా మిగిలిపోయింది. మిగిలిన చోట్ల, పర్యవేక్షణ మారుతూ ఉంటుంది, మరియు వ్యాసం రచయితలు రక్షణలు శాస్త్రానికి అనుగుణంగా అడుగు వేయలేదని వివరిస్తున్నారు.

కేసు నివేదిక యొక్క ముగింపులు స్పష్టంగా ఉన్నాయి: "ఈ కేసు ఉదాహరణ ఇంజనీర్డ్ స్టోన్‌ను ఉపయోగించే పరిశ్రమలలో నియంత్రణ సంస్కరణ, తప్పనిసరి నిఘా మరియు కార్మికులకు ముందస్తు విద్య కోసం పిలుపులకు మద్దతు ఇస్తుంది" అని టార్లో మరియు ఆమె సహ-రచయితలు రాశారు, ఇది "తగినంత వృత్తిపరమైన ఆరోగ్య పర్యవేక్షణ లేకపోవడం వల్ల కలిగే ఆరోగ్య ప్రమాదాలను నొక్కి చెబుతుంది" అని జోడించారు.

రచయితలు ఏమి కోరుతున్నారు

రోగి ఫలితాన్ని ఒక వివిక్త విషాదంగా పరిగణించడం బదులు, వ్యాసం దానిని నిర్మాణాత్మక మార్పు కోసం ఒత్తిడి చేయడానికి ఉపయోగిస్తుంది. సిఫార్సులు మూడు విస్తృత ప్రాంతాలలో ఉన్నాయి:

  • నియంత్రణ సంస్కరణ ఇది అమలు చేయగల పరిమితులను నిర్దేశిస్తుంది మరియు పరిశ్రమ అంతటా సురక్షితమైన తయారీ పద్ధతులను అవసరం చేస్తుంది.
  • తప్పనిసరి నిఘా తద్వారా సిలికా దుమ్ముకు గురైన కార్మికులు వ్యాధి తీవ్రమయ్యే ముందు ట్రాక్ చేయబడతారు మరియు స్క్రీన్ చేయబడతారు.
  • కార్మికులకు ముందస్తు విద్య ఇంజనీర్డ్ స్టోన్‌ను నిర్వహించే వ్యక్తులు ప్రమాదాలను మరియు వారికి అందుబాటులో ఉన్న రక్షణలను అర్థం చేసుకునేలా చేయడానికి.

రచయితలు వైద్యులకు కూడా ఒక సందేశాన్ని పంపుతారు, ఈ పరిస్థితి మరియు దాని వృత్తిపరమైన మూలాల గురించి అవగాహన కల్పించమని కోరుతున్నారు. ఇంజనీర్డ్ స్టోన్‌తో పనిచేసే రోగులలో సిలికోసిస్ నిర్ధారణను పరిగణించాలని వారు సలహా ఇస్తున్నారు, ఎందుకంటే వైద్యుడు రోగి ఉద్యోగం గురించి అడగకపోతే ఈ సంబంధం బయటపడకపోవచ్చు.

క్లినికల్ ముఖ్యాంశం

కార్మికులకు, ఈ కేసు ఇంజనీర్డ్ స్టోన్ కేవలం అలంకరణ ఉత్పత్తి మాత్రమే కాదు, కఠినమైన దుమ్ము నియంత్రణలు అవసరమయ్యే శ్వాసించగల సిలికా మూలం అని గుర్తు చేస్తుంది. యజమానులకు, తడి కటింగ్ మరియు భద్రతా ప్రోటోకాల్స్ అమలు చేసే కార్యస్థలాలు మరియు చేయని వాటి మధ్య ఉన్న అంతరాన్ని ఇది హైలైట్ చేస్తుంది. విధాన రూపకర్తలకు, స్వచ్ఛంద చర్యలు మరియు అసమాన నియమాలు మిలియన్ల ఇళ్లలో కనిపించే ఉపరితలాలను నిర్మించే వ్యక్తులను విఫలం చేశాయని పెరుగుతున్న సాక్ష్యాలకు ఇది బరువు జోడిస్తుంది.

నివేదిక మధ్యలో ఉన్న రోగి ఇప్పుడు ఊపిరితిత్తుల మార్పిడి అవకాశాన్ని ఎదుర్కొంటున్నాడు — రచయితలు స్పష్టం చేసినట్లుగా, ఇది ఈ రకమైన పని చేయడానికి సాధారణ ఖర్చు కాకూడదు.

ఈ వ్యాసం మెడికల్ ఎక్స్‌ప్రెస్ నివేదనపై ఆధారపడి ఉంది. అసలు వ్యాసాన్ని చదవండి.

Originally published on medicalxpress.com