PTSD சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரிடம் அரிதானவை: முக்கிய ஆய்வு

அறிமுகம்

பிந்தைய மனஉளைச்சல் சீர்கேடு (PTSD) என்பது உலகளவில் மில்லியன் கணக்கான குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரை பாதிக்கும் ஒரு பலவீனப்படுத்தும் நிலையாகும். இந்த வயதினருக்கு PTSD சிகிச்சையில் உளவியல் தலையீடுகள் பயனுள்ளவை என அறியப்பட்டாலும், சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் குறித்த கவலைகள் நீடிக்கின்றன. ஜர்னல் ஆஃப் சைல்ட் சைக்காலஜி அண்ட் சைக்கியாட்ரி இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு புதிய முக்கிய மெட்டா-பகுப்பாய்வு, நம்பிக்கையளிக்கும் பதில்களை வழங்குகிறது: குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரிடம் PTSD க்கான உளவியல் சிகிச்சையின் விரும்பத்தகாத பக்க விளைவுகள் அரிதானவை.

முன்ஸ்டர் பல்கலைக்கழகத்தின் உளவியல் நிறுவனத்தைச் சேர்ந்த டாக்டர் தோல் எச். ஹோப்பன் மற்றும் பேராசிரியர் நெக்ஸ்மெடின் மொரினா தலைமையிலான இந்த ஆய்வு, இளம் நோயாளிகளுக்கு PTSD சிகிச்சையின் பாதுகாப்பு சுயவிவரத்தை முறையாக ஆராயும் முதல் ஆய்வாகும். ஆராய்ச்சியாளர்கள் 71 ஆய்வுகளின் தரவுகளை 5,600 க்கும் மேற்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரிடமிருந்து பகுப்பாய்வு செய்தனர், முன்கூட்டியே சிகிச்சையை நிறுத்துதல், அறிகுறி மோசமடைதல் மற்றும் பாதகமான நிகழ்வுகள் போன்ற சாத்தியமான எதிர்மறையான விளைவுகளில் கவனம் செலுத்தினர்.

ஆய்வின் அணுகுமுறை

PTSD சிகிச்சைகளின் செயல்திறனில் முதன்மையாக கவனம் செலுத்திய முந்தைய ஆராய்ச்சிகளைப் போலல்லாமல், இந்த மெட்டா-பகுப்பாய்வு அபாயங்களை ஆராய்வதன் மூலம் ஒரு புதிய அணுகுமுறையை எடுத்தது. "மனோவியல் மருந்துகள் போன்ற மருந்துகளின் சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் பற்றிய தகவல்கள் எப்போதும் இருந்தாலும், உளவியல் சிகிச்சையின் சாத்தியமான பாதகமான விளைவுகள் ஆராய்ச்சியில் நீண்ட காலமாக புறக்கணிக்கப்பட்டுள்ளன," என்று ஆய்வின் மூத்த ஆசிரியரான மொரினா கூறினார்.

பிரீபர்க் பல்கலைக்கழகம், கிங்ஸ் காலேஜ் லண்டன் மற்றும் ஈஸ்ட் ஆங்கிலியா பல்கலைக்கழகத்தைச் சேர்ந்த ஒத்துழைப்பாளர்களை உள்ளடக்கிய ஆராய்ச்சி குழு, தொடர்புடைய ஆய்வுகளை அடையாளம் காண சுகாதார தரவுத்தளங்களின் விரிவான தேடலை மேற்கொண்டது. அவர்கள் அதிர்ச்சி-மையப்படுத்தப்பட்ட அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை (TF-CBT), கண் அசைவு உணர்திறன் மற்றும் மறுசெயலாக்கம் (EMDR) மற்றும் பிற சான்று அடிப்படையிலான அணுகுமுறைகள் உட்பட பல்வேறு உளவியல் சிகிச்சை தலையீடுகளை ஆய்வு செய்தனர்.

குறிப்பாக, ஆராய்ச்சியாளர்கள் சாத்தியமான தீங்கின் மூன்று முக்கிய குறிகாட்டிகளைப் பார்த்தனர்: சிகிச்சையை முன்கூட்டியே நிறுத்துதல், குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறி மோசமடைதல் மற்றும் சிகிச்சையின் போது பாதகமான நிகழ்வுகள் ஏற்படுதல். ஆய்வுகள் முழுவதும் தரவுகளை ஒருங்கிணைப்பதன் மூலம், இந்த நிகழ்வுகளின் பரவலை அதிக துல்லியத்துடன் கணக்கிட முடிந்தது.

முக்கிய கண்டுபிடிப்புகள்: அரிய பக்க விளைவுகள்

முடிவுகள் வியக்கத்தக்கவை. சிகிச்சை முடிந்த பிறகு PTSD உள்ள குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரில் 0.01% க்கும் குறைவானவர்கள் அறிகுறி மோசமடைவதாக தெரிவித்தனர். உளவியல் சிகிச்சையின் போது பாதகமான நிகழ்வுகள் ஏற்படுவதும் மிகவும் அரிதாகவே இருந்தது, இது 0.29% நோயாளிகளை மட்டுமே பாதித்தது. மேலும், பெரும்பாலான இளம் நோயாளிகள் சிகிச்சையை முன்கூட்டியே நிறுத்தவில்லை, இது சிகிச்சைகள் பொதுவாக நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டன என்பதைக் குறிக்கிறது.

"பல ஆய்வுகளை பகுப்பாய்வு செய்வதன் மூலம், பெரும்பாலான குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் சிகிச்சையை முன்கூட்டியே நிறுத்தவில்லை, மேலும் அவர்கள் பக்க விளைவுகளின் அதிகரித்த ஆபத்துக்கு ஆளாகவில்லை என்பதை நிரூபிக்க முடிந்தது," என்று ஆய்வின் முதன்மை ஆசிரியரான ஹோப்பன் விளக்கினார்.

இந்த கண்டுபிடிப்புகள், சாத்தியமான தீங்கு குறித்த அச்சத்தின் காரணமாக உளவியல் சிகிச்சையைப் பெற தயங்கும் மருத்துவர்கள் மற்றும் குடும்பங்களுக்கு மிகவும் முக்கியமானவை. இளம் நபர்களுக்கு PTSD சிகிச்சையின் நன்மைகள் அபாயங்களை விட அதிகம் என்பதற்கான வலுவான சான்றுகளை இந்த ஆய்வு வழங்குகிறது.

இது ஏன் முக்கியம்

குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரிடம் PTSD சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், கல்வி சிரமங்கள், சமூக தனிமைப்படுத்தல், போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் தற்கொலை அபாயம் உள்ளிட்ட கடுமையான மற்றும் நீண்டகால விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம். பயனுள்ள சிகிச்சைகள் உள்ளன, ஆனால் பாதுகாப்பு கவலைகள் சில நேரங்களில் உதவி பெறுவதற்கு ஒரு தடையாக உள்ளன.

இந்த மெட்டா-பகுப்பாய்வு இலக்கியத்தில் ஒரு முக்கியமான இடைவெளியை நிரப்புகிறது. "PTSD க்கான உளவியல் சிகிச்சைகளின் செயல்திறன் நன்கு நிறுவப்பட்டிருந்தாலும், அவற்றின் பாதுகாப்பு சுயவிவரம் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை," என்று மொரினா கூறினார். "வளர்ந்து வரும் ஆராய்ச்சி கவனம் இருந்தபோதிலும், எந்த மெட்டா-பகுப்பாய்வும் கிடைக்கக்கூடிய ஆய்வுகளை முறையாக சுருக்கவில்லை."

பக்க விளைவுகள் அரிதானவை என்பதற்கான வலுவான சான்றுகளை வழங்குவதன் மூலம், இளம் நோயாளிகளுக்கும் அவர்களது குடும்பங்களுக்கும் உளவியல் சிகிச்சையை நம்பிக்கையுடன் பரிந்துரைக்க மருத்துவர்களுக்கு இந்த ஆய்வு அதிகாரம் அளிக்கிறது. மருத்துவ நடைமுறை மற்றும் ஆராய்ச்சியில் பாதகமான நிகழ்வுகளை தொடர்ந்து கண்காணித்து புகாரளிக்க வேண்டியதன் அவசியத்தையும் இது அடிக்கோடிட்டுக் காட்டுகிறது.

நிபுணர் கருத்து

இந்த ஆய்வில் ஈடுபடாத குழந்தை மற்றும் இளம் பருவ மனநல மருத்துவர் டாக்டர் சாரா தாம்சன் கருத்து தெரிவிக்கையில்: "இது இலக்கியத்திற்கு ஒரு வரவேற்கத்தக்க கூடுதலாகும். பல ஆண்டுகளாக, PTSD க்கு உளவியல் சிகிச்சை வேலை செய்கிறது என்பதை நாங்கள் அறிவோம், ஆனால் அதன் பாதுகாப்பு குறித்து எங்களிடம் வரையறுக்கப்பட்ட தரவு உள்ளது. இந்த மெட்டா-பகுப்பாய்வு இந்த சிகிச்சைகளை வலுவாக ஆதரிக்க நமக்கு தேவையான உறுதியை வழங்குகிறது."

இருப்பினும், "அரிதானது" என்றால் "ஒருபோதும்" என்று அர்த்தமல்ல, மருத்துவர்கள் இன்னும் விழிப்புடன் இருக்க வேண்டும் என்றும் தாம்சன் குறிப்பிட்டார். "ஒவ்வொரு குழந்தையையும் தனித்தனியாக மதிப்பிடுவது மற்றும் சிகிச்சை முழுவதும் துன்பம் அல்லது மோசமடையும் அறிகுறிகளைக் கண்காணிப்பது முக்கியம்," என்று அவர் மேலும் கூறினார்.

வரம்புகள் மற்றும் எதிர்கால ஆராய்ச்சி

இந்த ஆய்வு விரிவானதாக இருந்தாலும், ஆசிரியர்கள் சில வரம்புகளை ஒப்புக்கொள்கிறார்கள். சேர்க்கப்பட்ட ஆய்வுகளில் பாதகமான நிகழ்வுகளின் தரம் மற்றும் அறிக்கையிடல் மாறுபட்டது, இது குறைவான அறிக்கையிடலுக்கு வழிவகுத்திருக்கலாம். கூடுதலாக, மெட்டா-பகுப்பாய்வு வெளியிடப்பட்ட தரவுகளில் கவனம் செலுத்தியது, எதிர்மறையான முடிவுகளுடன் வெளியிடப்படாத ஆய்வுகளை இழக்கக்கூடும்.

எதிர்கால ஆராய்ச்சி உளவியல் சிகிச்சை சோதனைகளில் பக்க விளைவுகளின் அளவீடு மற்றும் அறிக்கையிடலை தரப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொள்ள வேண்டும். நோயாளிகளை நீண்ட காலத்திற்கு பின்தொடரும் நீளமான ஆய்வுகள் இந்த தலையீடுகளின் நீண்டகால பாதுகாப்பை மதிப்பிட உதவும்.

முடிவு

இந்த முக்கிய மெட்டா-பகுப்பாய்வு, குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரிடம் PTSD க்கான உளவியல் சிகிச்சை பயனுள்ளது மட்டுமல்லாமல், மிகக் குறைந்த பக்க விளைவுகளுடன் பாதுகாப்பானது என்பதற்கான வலுவான சான்றுகளை வழங்குகிறது. இந்த கண்டுபிடிப்புகள் மருத்துவர்கள், நோயாளிகள் மற்றும் குடும்பங்களுக்கு சிகிச்சையின் நன்மைகள் அபாயங்களை விட அதிகம் என்ற நம்பிக்கையை அளிக்க வேண்டும்.

இந்த சிக்கலை முறையாக ஆராயும் முதல் ஆய்வாக, இது உளவியல் தலையீடுகளின் பாதுகாப்பை மதிப்பிடுவதற்கான ஒரு புதிய தரத்தை அமைக்கிறது. உளவியல் சிகிச்சைகளின் பாதுகாப்பு குறித்து அதிக ஆராய்ச்சியை ஊக்குவிக்கும் என்று ஆசிரியர்கள் நம்புகிறார்கள், இதனால் இளம் நோயாளிகள் சிறந்த கவனிப்பைப் பெறுவார்கள்.

இந்த கட்டுரை மெடிக்கல் எக்ஸ்பிரஸின் அறிக்கையின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. அசல் கட்டுரையைப் படிக்கவும்.